Sumatriptan i alkohol

Kompatibilnost sumatriptana i alkohola može prouzročiti povećanje intenziteta i učestalosti recidiva migrene. Ova kombinacija često dovodi do dugotrajnih napada koji traju od jednog dana do tjedna, kao i povećanja popratnih simptoma. Stoga, prije uzimanja obje tvari, morate razmotriti moguće posljedice..

• Kompatibilnost sa Sumatriptanom i alkoholom
• Kratke karakteristike lijeka
• Upotreba lijeka za alkoholizam
• Upotreba lijeka za mamurluk
• Posljedice uzimanja s alkoholom
• Kada možete piti lijek, nakon koliko
• Kada možete piti alkohol ako uzimate drogu?
• Sumatriptan i pivo
• Organi osjetljivi na toksine
• Stanje živčanog sustava pod utjecajem alkohola i droga
• Pravila za uzimanje lijekova i alkohola
• Lijekovi, alkohol i kronične bolesti
• Najopasnije kombinacije i posljedice
• Recenzije

Ima li problema? Trebate više informacija? Upišite obrazac i pritisnite Enter!

Kompatibilnost sa Sumatriptanom i alkoholom

Upute za Sumatriptan ne naznačuju kako alkohol utječe na djelovanje lijeka i kakve posljedice mogu nastati.

No, dubinskim proučavanjem farmakoloških svojstava djelatne tvari utvrđeno je da takva kombinacija rijetko uzrokuje ozbiljne posljedice, ali utječe na učinkovitost liječenja.

Stoga se ne preporučuje kombiniranje lijeka s alkoholnim pićima, posebno osobama koje pate od migrene barem jednom mjesečno..

Kratke karakteristike lijeka

To je lijek protiv migrene propisan za ublažavanje napada migrene. Djelovanje lijeka postiže se blokiranjem serotoninskih receptora smještenih uglavnom u moždanim žilama.

Tri učinka protiv migrene:

• smanjuje osjetljivost trigeminalnog živca;
• sužava žile mozga;
• smanjuje oticanje, sabijajući živčane završetke.

Lijek nije propisan u profilaktičke svrhe, jer uzrokuje nuspojave središnjeg živčanog sustava, kardiovaskularnih i probavnih aktivnosti.

Kad prvi put započinjete s liječenjem, morate odustati od vožnje i aktivnosti koje zahtijevaju visoku koncentraciju, kako ne biste izazvali situacije opasne po život. Ako se lijek dobro podnosi, možete nastaviti voditi svoj uobičajeni način života..

Upotreba lijeka za alkoholizam

Uz zlouporabu alkohola, poremećeni su svi biokemijski procesi u tijelu. Prije svega pate jetra i mozak, zbog čega dolazi do neprimjerenog ponašanja nakon pijenja alkohola, a kod kroničnog alkoholizma razvija se opijenost koja dovodi do trajnih poremećaja.

Ljudi skloni migreni posebno su osjetljivi na alkohol. Primjećuju da čak i mala doza alkohola može izazvati napad.

Pod utjecajem etanola dolazi do pojačanog oslobađanja serotonina koji se nakuplja u tijelu, budući da etanol blokira prirodno izlučivanje hormona. Kao rezultat, dolazi do blagog vazodilatacijskog učinka..

Ali kod ovisnosti o alkoholu uočava se suprotan učinak - žile se sužavaju, što dovodi do povećanja učestalosti napada.

Stoga je uporaba lijekova protiv migrene kod alkoholizma neučinkovita, budući da se njegov učinak smanjuje pod utjecajem etanola. Moguće kratkotrajno poboljšanje, ali ako se alkohol ne odbaci, češće će se primijetiti recidivi migrene.

Upotreba lijeka za mamurluk

Lijek nije namijenjen ublažavanju uobičajenih glavobolja, kao ni cefalalgije izazvane uporabom alkoholnih pića. Njegova primjena za mamurluk nije opravdana, jer je to preozbiljan lijek..

No u bolesnika s migrenom napadi se ne ublažavaju uobičajenim tabletama protiv bolova, pa je potrebno blokirati serotoninske receptore. Ali to trebate učiniti sigurno zbog zdravlja. Prije svega, osigurajte tijelu dovoljno tekućine za uklanjanje toksičnih proizvoda razgradnje etanola.

U nedostatku učinka navedenih metoda i povećanja intenziteta migrene, dopušteno je piti jednu dozu lijeka.

Ako se nakon uzimanja lijeka zdravstveno stanje pogorša, pojave se teške probavne smetnje ili pojave znakovi depresije CNS-a, trebate nazvati hitnu pomoć.

Posljedice uzimanja s alkoholom

Alkohol i aktivna tvar međusobno ne djeluju, ali ako redovito kombinirate lijek s alkoholnim pićima, tijelo doživljava povećani stres, što dovodi do povećane vjerojatnosti nuspojava.

Moguće posljedice kompatibilnosti:

1. Mučnina, povraćanje.
2. Alergijske kožne reakcije.
3. Abnormalni puls.
4. Skokovi tlaka.
5. Slabost, vrtoglavica.
6. Epileptični napadaji.
7. Konvulzivni sindrom.
8. Bol u mišićima.

Najvjerojatnije posljedice su smanjenje terapijskog učinka lijeka. Prestaje ublažavati glavobolju i uklanjati pridružene simptome migrene. Osobe koje koriste ove dvije tvari imaju češće recidive od onih koji u potpunosti napuste alkohol.

Kada možete piti lijek, nakon koliko

Nakon pijenja alkohola preporuča se pričekati određeno vrijeme kako bi se etanol u potpunosti eliminirao iz tijela. Koliko dugo možete uzimati lijek, ovisi o količini alkohola koju pijete.

Primjeri povlačenja alkohola iz ljudske krvi:

1. 500 ml pivo - 2,5-3 h.
2. 300 ml. šampanjac - 4,5 sata.
3. 300 ml. votka - 20-29 h.
4. 100 ml. konjak - 4-6 sati.

To razdoblje ne ovisi samo o količini popijenog alkohola, već i o fiziološkim karakteristikama tijela. Trajanje izlučivanja etanola povećava se s nedostatkom tjelesne težine, metaboličkim poremećajima, kroničnim patologijama jetre.

Kada možete piti alkohol ako uzimate drogu?

Ako se lijek koristi za redovito liječenje migrene, morate prestati uzimati lijek dan prije planirane proslave. To je razdoblje dovoljno za oporavak rada receptora serotonina, a alkoholno piće možete piti bez zdravstvenih posljedica..

Sumatriptan i pivo

Upute za uporabu ne govore ništa o kompatibilnosti Sumatriptana s pivom, ali to ne znači da ih se može miješati. Ako uzmemo u obzir farmakodinamiku lijeka, tada možemo shvatiti da takva simbioza može dovesti do posljedica.

Unatoč činjenici da u tijelu ove dvije tvari međusobno ne djeluju, toksični je učinak i dalje udvostručen.

1. Mučnina, povraćanje.
2. Alergijske kožne reakcije.
3. Tahikardija ili bradikardija.
4. Povećati ili naglo smanjiti pritisak.
5. Slabost, vrtoglavica.
6. Epileptični napadaji.
7. Konvulzije.
8. Bol u mišićima.

Organi osjetljivi na toksine

Kombinirana uporaba farmakoloških sredstava i alkohola ima toksični učinak na unutarnje organe i okoliš tijela. Alkohol, ulazeći u kemijsku reakciju s lijekom, dovodi do trovanja, remeti fiziološke procese, pojačava ili slabi ljekovita svojstva lijekova.

Jetra pati više od ostalih organa. Pogodi je dvostruki udarac. Mnogi lijekovi imaju nuspojavu ─ hepatotoksičnost, uništavaju stanice, narušavaju fiziologiju organa. U jetri se alkohol razlaže na etanal, tvar koja je 20-30 puta otrovnija od etanola, što uzrokuje smrt hepatocita.

Opasne skupine lijekova za organ u kombinaciji s alkoholom:

• protuupalno;
• hormonalni;
• antibakterijski;
• protugljivično;
• sredstva za kontrolu glukoze za dijabetes melitus;
• anti-tuberkuloza;
• citostatici (kemoterapijski lijekovi);
• sredstva za smirenje (antiepileptički, psihotropni).

Na drugom mjestu među unutarnjim organima koji su izloženi štetnom utjecaju alkohola, zajedno s drogama, nalazi se srce i krvožilni sustav. Jaka pića u pozadini terapije lijekovima sužavaju krvne žile, povećavaju krvni tlak. Istodobni unos alkohola i kemikalija dovodi do kvara miokarda, povećava rizik od razvoja napada angine pektoris, srčanog udara.

Smjesa etanola i lijekova narušava kvalitetu krvi i smanjuje zgrušavanje. Opasno je zbog pojave unutarnjeg krvarenja, moždanih udara.

Stanje živčanog sustava pod utjecajem alkohola i droga

Ne manje negativno utječe i autonomni živčani sustav koji je odgovoran za dobro koordiniranu funkcionalnost svih unutarnjih organa. Pod utjecajem otrovnih tvari dolazi do lančane reakcije koja se očituje poremećajem probavnog trakta (želudac, gušterača, tanko crijevo), bubrega, endokrinih žlijezda.

Pravila za uzimanje lijekova i alkohola

Uzimanje alkoholnih pića tijekom razdoblja liječenja minimalizira klinički učinak terapije i stvara rizik od razvoja komplikacija bolesti.

Ako se to ne može izbjeći, slijedite pravila ponašanja koja će smanjiti očitovanje negativnih posljedica:

1. Nemojte piti jaka pića (votka, konjak, viski), odaberite suho vino (100-150 ml), pivo (ne više od 300 ml). Ne pijte alkohol na prazan želudac.
2. Razmak između uzimanja lijeka i alkohola trebao bi biti najmanje 2 sata.
3. Da biste smanjili toksični učinak, pijte lijekove koji štite jetru (hepatoprotektori), gušteraču (pankreatin), želudac (antacidi ─ Rennie, Almagel).

Ako osoba uzima antivirusne lijekove za prehladu, protuupalno, alkohol umjereno ne predstavlja prijetnju tijelu.

Alkoholna pića u pozadini liječenja kategorički su kontraindicirana kod ciroze jetre, teških zaraznih bolesti, tijekom kemoterapije.

Lijekovi, alkohol i kronične bolesti

Ako osoba ima kronične bolesti, istodobni unos alkohola i droga potencijalno je opasan za rad vitalnih organa. Budući da pacijenti redovito uzimaju propisane lijekove, izloženost alkoholu može imati negativne posljedice..

Osobe s kroničnim bolestima srca (angina pektoris, srčane mane) razvijaju aritmije različite težine. Srčani napadi se razvijaju s jakim sindromom boli, koji nitroglicerin ne zaustavlja, rizik od infarkta miokarda značajno se povećava.

U kroničnim bolestima jetre (virusni hepatitis, hepatoza), alkohol tijekom liječenja može postati okidač u razvoju ciroze, hepatocelularnog karcinoma (karcinoma).

Unos alkohola za cirozu dovodi do sljedećih posljedica:

• krvarenje u trbušnu šupljinu;
• razgradnja jetre, infekcija, peritonitis;
• jetrena koma;
• kobni ishod.

Ako je osoba na dugotrajnom liječenju sedativima, psihotropnim lijekovima, tabletama za smirenje, alkohol joj je kontraindiciran. To dovodi do ozbiljne depresije, pojave opsesivnih stanja (halucinacije, fobije). Razvijaju se samoubilačka raspoloženja. Takav pacijent treba stalni nadzor i pomoć psihijatra..

Najopasnije kombinacije i posljedice

Kombinacija alkohola i lijekova na bazi kemikalija može dovesti do ozbiljnih poremećaja u tijelu, a u nekim slučajevima do smrtnih posljedica..

Popis lijekova i njihovih nuspojava u kombinaciji s alkoholom:

Recenzije

Ako tražite izravni savjet od liječnika, on vam neće preporučiti miješanje unosa lijeka s alkoholom. Uvijek postoji mogućnost da se stanje pogorša, pogotovo ako očekujete učinak miješanja..

Ponekad je dovoljno potražiti informacije o nekoj temi na forumima i to može uzrokovati tjeskobu, koja se pretvara u pogoršanje zdravlja.

Iz rasprava na forumu jasno je da je reakcija strogo individualna.

Sve ovisi o količini konzumiranog alkohola, njegovom postotku, dozi lijeka, težini i dobi pacijenta. Važno je vremensko razdoblje - prije ili nakon uzimanja alkoholnog pića uzimao se lijek. Stoga svaki organizam različito reagira.

Ako se stanje pogorša, nazovite hitnu pomoć i posavjetujte se.

LiveInternetLiveInternet

• registracija
• ulazni

-Pretraživanje dnevnika

-Pretplata na e-poštu

-Redoviti čitatelji

• Sve (1)

-Statistika

Sumatriptan upute za uporabu, pregledi, indikacije za uporabu

Oblik oslobađanja lijeka Sumatriptan - tablete, sprej za nos

Farmakološka skupina Sumatriptana - serotonergični lijekovi

Amigrenin, Imigran, Sumatriptan sukcinat, Sumig

Indikacije za uporabu sumatriptana

Za liječenje teških, akutnih glavobolja migrene

Opis ljekovitih svojstava sumatriptana

Čini se da Sumatriptan aktivira posredničke kemikalije koje uzrokuju kontrakciju krvnih žila u mozgu, ublažavajući tako migrensku glavobolju. Ublažava ne samo glavobolju već i mučninu, povraćanje, osjetljivost na svjetlost i zvuk i druge simptome povezane s migrenom.

Kontraindikacije i ograničenja sumatriptana

Kontraindikacije

Preosjetljivost, hemiplegični, bazilarni ili oftalmoplegični oblik migrene, infarkt miokarda (uključujući anamnezu), nekontrolirana arterijska hipertenzija, ishemijska bolest srca, angina pektoris, okluzivna bolest perifernih krvnih žila, prolazna cerebrovaskularna nesreća, uključujući anamnezu (uključujući poremećena funkcija jetre i / ili bubrega.

Ograničenja

Epilepsija (uključujući bilo koja stanja sa smanjenjem praga napadaja), arterijska hipertenzija (kontrolirano), trudnoća, dojenje, mlađi od 18 i više od 65 godina.

Sumatriptan upute za uporabu

Doze i učestalost primjene

Iznutra-50 mg (ako je potrebno, 100 mg). Intranazalno 20 mg (1 doza) u jednoj nosnici. Ponovno uvođenje moguće je s razmakom od najmanje 2 sata. Maksimalna dnevna doza za oralnu primjenu je 300 mg, za intranazalno davanje 2 doze od 20 mg svaka.

Početak djelovanja Sumatriptana

Tablete: U roku od 30 minuta. Sprej: nakon 15-30 minuta.

Trajanje radnje

Nepoznato, ali vrhunska aktivnost nakon 1-4 sata.

Ako se termin propusti

Lijek se koristi prema potrebi.

Prestanite uzimati Sumatriptan

Razgovarajte sa svojim liječnikom prije prestanka primjene sumatriptana.

posebne upute

Lijek se ne koristi za sprečavanje napada migrene. Pacijenti s povećanim rizikom od neprepoznate bolesti koronarnih arterija trebaju uzeti prvu dozu sumatriptana u liječničkoj ordinaciji.

Mjere opreza za Sumatriptan

Stariji od 60 godina

Sumatriptan se ne preporučuje za primjenu u starijih bolesnika

Vožnja i rukovanje strojevima

Izbjegavajte ove aktivnosti dok ne shvatite kako lijek djeluje na vas..

Alkohol

Nisu potrebne posebne mjere opreza, iako alkohol može uzrokovati ili pogoršati migrenu.

Predoziranje sumatriptanom

Nije bilo izvještaja o slučajevima predoziranja

Ako uzmete dozu znatno veću od propisane, odmah nazovite svog liječnika, hitnu pomoć ili najbliži centar za kontrolu otrova..

Interakcije

Ne uzimajte sumatriptan unutar 24 sata od uzimanja drugih lijekova za migrenu. Provjerite sa svojim liječnikom uzimate li antidepresive, inhibitore ponovnog preuzimanja serotonina ili litij. Istovremena primjena sumatriptana s ergotaminom ili njegovim derivatima (uključujući metisergid) je kontraindicirana, kao i istodobna primjena inhibitora monoaminooksidaze i primjena sumatriptana do 2 tjedna nakon njihovog povlačenja.

Treba isključiti proizvode koji sadrže tiramin (čokolada, kakao, orašasti plodovi, agrumi, grah, rajčica, celer, sirevi) i alkoholna pića (uključujući suha vina, posebno crvena vina, šampanjac, pivo). Ovi proizvodi ne stupaju u interakciju s lijekom, ali izazivaju napade migrene i smanjuju učinkovitost liječenja.

Nuspojave Sumatriptana

Slaba ili jaka bol ili osjećaj težine ili stezanja u prsima, piskanje, otežano disanje, ubrzano, plitko ili nepravilno disanje, oticanje kapaka, lica ili usana, košnica, intenzivan svrbež. Odmah potražite liječničku pomoć.

Osjećaj topline ili vrućine, utrnulost, trnci, blagi bolovi u čeljusti, ustima, jeziku, grlu, nosu ili sinusima, vrtoglavica, pospanost, opća slabost, crvenilo, bolovi u mišićima, grčevi ili ukočenost, mučnina ili povraćanje

Manja bol, stezanje ili stezanje u prsima ili vratu, nemir, umor, loše osjećaje, promjene vida

Sumatriptan - upute za uporabu, sastav, indikacije, analozi i pregledi

Farmakološka skupina Sumatriptana - serotonergični lijekovi. Imena lijekova - Amigrenin, Imigran, Sumatriptan succinate, Sumig.

Sastav i oblik izdanja

• Tablete,
• Sprej za nos

Opis: tablete, filmom obložene bijele ili gotovo bijele, okrugle, bikonveksne.

• Djelatna tvar sumatriptan sukcinat 70 mg i 140 mg. u smislu s-tan 50 mg i 100 mg;
• Pomoćne tvari: hiproloza (hidrocet i propil celuloza Klucel LF, kalcijev hidrogenfosfat dihidrat, manitol (manitol), magnezijev stearat, kroskarmeloza natrij (prameloza), mikrokristalična celuloza;
• Sastav kućišta filma: Selecoat AQ - 02003 [hipromeloza (hidroksipropil metilceluloza), makrogol (polietilen glikol 6000). titan dioksid].

farmakološki učinak

Lijek očito aktivira glasnike koji uzrokuju kontrakciju krvnih žila u mozgu i tako ublažava glavobolju migrene. Ublažava ne samo glavobolju već i mučninu, povraćanje, osjetljivost na svjetlost i zvuk i druge simptome povezane s migrenom.

Indikacije za uporabu Sumatriptana

Za liječenje teških, akutnih glavobolja migrene

Kontraindikacije

Preosjetljivost, hemiplegični, bazilarni ili oftalmoplegični oblik migrene, infarkt miokarda (uključujući anamnezu), nekontrolirana arterijska hipertenzija, ishemijska bolest srca, angina pektoris, okluzivna bolest perifernih krvnih žila, prolazna cerebrovaskularna nesreća, uključujući anamnezu (uključujući poremećena funkcija jetre i / ili bubrega.

Ograničenja epilepsija (uključujući bilo koje stanje sa smanjenjem praga napadaja), arterijska hipertenzija (kontrolirano), trudnoća, dojenje, dob od 18 i više od 65 godina.

Nuspojave

Slaba ili jaka bol ili osjećaj težine ili stezanja u prsima, piskanje, otežano disanje, ubrzano, plitko ili nepravilno disanje, oticanje kapaka, lica ili usana, košnica, intenzivan svrbež. Odmah potražite liječničku pomoć. Možete osjetiti toplinu ili vrućinu, utrnulost, trnke, blage bolove u čeljusti, ustima, jeziku, grlu, nosu ili sinusima, vrtoglavicu, pospanost, opću slabost, crvenilo, bolove u mišićima, grčeve ili ukočenost, mučninu ili povraćanje. Rijetko - blaga bol, stezanje ili stezanje u prsima ili vratu, tjeskoba, umor, loše osjećaje, promjene vida.

Upute za korištenje

Način i doziranje

Prema uputama, lijek se uzima oralno - 50 mg (ako je potrebno, 100 mg). Intranazalno - 20 mg (1 doza) u jednu nosnicu. Ponovno uvođenje je moguće s razmakom od najmanje 2 sata. Maksimalna dnevna doza za oralnu primjenu je 300 mg, za intranazalnu primjenu - 2 doze od 20 mg svaka.

Početak akcije Tablete: U roku od 30 minuta. Sprej: nakon 15-30 minuta.

Trajanje radnje Nepoznato, ali vrhunska aktivnost nakon 1-4 sata.

Ako se lijek propusti Sumatriptan se koristi prema potrebi.

Prestanak prijema Razgovarajte sa svojim liječnikom prije prestanka uzimanja lijekova..

Predozirati

Nisu zabilježeni slučajevi predoziranja. Ako uzmete dozu znatno veću od propisane, odmah nazovite svog liječnika, hitnu pomoć ili najbliži centar za kontrolu otrova..

posebne upute

Prema uputama, lijek se ne koristi za sprečavanje napada migrene. Pacijenti s povećanim rizikom od neprepoznate bolesti koronarnih arterija svoju prvu dozu trebaju uzeti u liječničkoj ordinaciji.

Mjere opreza

Stariji od 60 godina Upute za uporabu napominju da se lijek ne preporučuje starijim pacijentima..

Vožnja i rukovanje strojevima Izbjegavajte ove aktivnosti dok ne shvatite kako Sumatriptan djeluje na vas..

Alkohol Nisu potrebne posebne mjere opreza, iako alkohol može uzrokovati ili pogoršati migrenu.

Interakcija s drugim lijekovima

Nemojte uzimati Sumatriptan unutar 24 sata od uzimanja drugih lijekova za migrenu. Provjerite sa svojim liječnikom koristite li antidepresive, inhibitore ponovnog preuzimanja serotonina ili litij. Kontraindicirana je istodobna primjena lijeka s ergotaminom ili njegovim derivatima (uključujući metisergid), istodobna primjena inhibitora monoaminooksidaze i primjena sumatriptana do 2 tjedna nakon njihovog otkazivanja. Treba isključiti proizvode koji sadrže tiramin (čokolada, kakao, orašasti plodovi, agrumi, grah, rajčica, celer, sirevi) i alkoholna pića (uključujući suha vina, posebno crvena vina, šampanjac, pivo). Ovi proizvodi ne stupaju u interakciju sa Sumatriptanmom, ali izazivaju napade migrene i smanjuju učinkovitost liječenja.

Domaći i strani analozi

Glavni analozi lijeka uključuju lijekove kao što su:

• Amigrenin;
• Analog lijeka - Sumitran;
• Rapimed;
• Migrepam;
• Sumamigren;
• Sumatriptan Teva;
• Trimigren;
• Analog lijeka - Imigran;
• Sumarin.

Cijena u ljekarnama

Provjerite cijenu Sumatriptana u 2018. godini i jeftine analoge >>> Cijena Sumatriptana u različitim ljekarnama može se značajno razlikovati. To je zbog upotrebe jeftinijih komponenata i cjenovne politike ljekarničkog lanca.

Pročitajte službene informacije o Sumatriptanu, čije upute za uporabu uključuju opće informacije i režim liječenja. Tekst je dostupan samo u informativne svrhe i ne može služiti kao zamjena za liječničko savjetovanje.

Sumatriptan i alkohol

Rezultat provjere kompatibilnosti lijeka Sumatriptan i Alkohol. Da li je moguće piti tijekom i neposredno nakon liječenja ovim lijekom?.

Interakcija s lijekom: Alkohol (etilni alkohol, etanol, etilni alkohol)

Nije bilo interakcije sumatriptana s propranololom, flunirizinom, pizotifenom i etanolom.

Služba za provjeru kompatibilnosti droga i alkohola. Sve se informacije pružaju takve kakve jesu i ne mogu poslužiti kao jedini izvor za donošenje odluke. U radu na web mjestu korištene su službene informacije iz uputa za lijekove s radarskih i vidalnih mjesta. Alkohol je otrov koji može uzrokovati ozbiljna višestruka oštećenja organa, čak i u malim količinama. Metabolizira se u jetri i stoga može povećati toksičnost lijekova koji se razgrađuju uglavnom uz sudjelovanje jetrenih enzima. Budi oprezan!

• Sumatriptan adipharm
• Sumatriptan Pfizer
• Sumatriptan-obl

• Sumatriptan Teva
• Sumatrolid otopine tablete
• Sumitran

• Sunwepra
• Izvorni sunitinib
• Superamp

• Superilop
• Superlimf
• Super

2018-2020 AlkogoLEK.ru (AlkogoLEK)

Služba provodi poluautomatsku provjeru interakcije čistog alkohola, etilnog alkohola, mjesečine, denaturiranog alkohola, piva i ostalih alkoholnih i slabih alkoholnih pića s drogama. Osim proizvoda, otopina i tvari koje sadrže etanol u koncentracijama u tragovima (kefir, kvas, ajran, preplanuli ten, kumis, bomboni, kapi na bazi alkohola za oralnu primjenu u količinama propisanim uputama). Potrebna liječnička konzultacija.

Interakcija nije pronađena - znači da se odabrani lijek i alkohol mogu uzimati zajedno ili se učinci njihove zajedničke upotrebe trenutno ne razumiju dobro i potrebno je vrijeme i prikupljene statistike da bi se utvrdila njihova interakcija. Potrebna specijalistička konzultacija.

Interakcija s lijekom: *** - znači da je u bazi službenih referentnih knjiga korištenih za stvaranje usluge utvrđena statistički evidentirana interakcija između odabranog lijeka i alkohola koja je statistički zabilježena rezultatima istraživanja i upotrebe, što može dovesti ili do negativnih posljedica za zdravlje pacijenta ili pojačati terapijski učinak uporaba lijeka, koja također zahtijeva konzultacije sa stručnjakom radi utvrđivanja taktike daljnjeg liječenja.

Sumatriptan i alkohol: kompatibilnost, koliko dugo možete, posljedice

Pozdrav svima!

Nikad nisam pomislio da se suočim s takvom bolešću kao što je migrena.

Samo ga nemojte brkati s redovnom glavoboljom. Kod migrene glava obično jako boli s jedne strane. S migrenom se žile šire, treba ih suziti. Čini se da mozak bubri, glava se dijeli na komade. Redovita sredstva za ublažavanje boli, nažalost, ne pomažu u ovoj situaciji.

Nemam puno iskustva s migrenom, prvi sam se put suočio ove godine. I, kako se ispostavilo, na to apsolutno nije bila spremna, jer nije znala kako si pomoći.

• Neurolog je objasnio da napade migrene ublažavaju lijekovi poput triptana.
• Na početku liječenja možete isprobati analgetike - Aspirin, Ibuklin, Mig i druge, ali nije činjenica da će oni pomoći, u tom će slučaju triptani doći u pomoć.
• Po imenovanju neurologa, u ljekarni sam kupio Sumatriptan - lijek protiv migrene iz skupine triptana.

1. Sada je stvorena velika raznolikost lijekova iz serije triptana različitih proizvođača..
2. Sumatriptan među njima stvoren je jedan od prvih i smatra se najproučenijim.

Lijekovi protiv migrene odabiru se za pojedinačno liječenje. Ako lijek ne djeluje, pokušajte s drugom metodom pokušaja i pogrešaka..

• Cijena u ljekarni je oko 120 rubalja po pakiranju.
• Pri prodaji lijeka nije bio potreban recept u ljekarni.
• Sumatriptan se prodaje u dvije doze - 50 i 100 mg.
• Uobičajena pojedinačna doza je 50 mg.
• Možete kupiti sumatriptan 100 mg i podijeliti tabletu na pola, jer su u paketu samo 2 tablete.

1. Iako na prodaju možete pronaći pakiranje od 10 tableta sumatriptana.
2. Proizvođač - PJSC "Biokemičar", Rusija
3. Pakiranje - obična kartonska kutija, unutar koje se nalaze upute i blister s tabletama.

Pakiranje sadrži samo 2 tablete.

Tablete su bijele, okrugle, filmom obložene. Srednja veličina.

Sastav:

Po tableti: Aktivna tvar: sumatriptan sukcinat - 70,0 mg ili 140,0 mg, u smislu sumatriptana - 50,0 mg ili 100,0 mg.

Pomoćne supstance: laktoza monohidrat - 125 mg ili 250 mg, mikrokristalna celuloza - 100 mg ili 200 mg, magnezijev stearat - 1,5 mg ili 3,0 mg, kroskarmeloza natrij - 2,0 mg ili 4,0 mg, talk - 1,5 mg ili 3,0 mg.

Obloga: hipromeloza - 5,9 mg ili 11,8 mg, makrogol 6000 (polietilen glikol 6000) - 2,3 mg ili 4,6 mg, titan-dioksid - 0,92 mg ili 1,84 mg, polisorbat-80 - 0, 88 mg ili 1,76 mg.

Indikacije za uporabu:

- Ublažavanje napada migrene sa ili bez aure, uključujući napade migrene povezane s menstruacijom. Sumatriptan se propisuje samo uz potvrđenu dijagnozu migrene.

Kontraindikacije:

• - preosjetljivost na bilo koju komponentu lijeka Sumatriptan; - hemiplegični, bazilarni ili oftalmoplegični oblik migrene; - ishemijska bolest srca (uključujući i sumnju na nju), angina pektoris (uključujući anginu Prinzmetala), infarkt miokarda (uključujući anamneza), postinfarktna kardioskleroza, kao i simptomi koji ukazuju na prisutnost koronarne bolesti srca; - farmakološki nekontrolirana arterijska hipertenzija; - okluzivna periferna vaskularna bolest; / ili bubrega; - istodobna primjena s ergotaminom ili njegovim derivatima (uključujući metisergid) ili drugim triptaminima / agonistima 5-HT1-serotoninskih receptora; dob do 18 godina i više od 65 godina (djelotvornost i sigurnost nisu utvrđeni);
• - urođena netolerancija na laktozu, nedostatak laktaze, malapsorpcija glukoze i galaktoze (zbog prisutnosti laktoze u Sumatriptanu).

Način primjene i doziranje:

Sumatriptan se uzima oralno. Tabletu treba progutati cijelu s vodom, Sumatriptan se koristi za povremeno liječenje napada migrene. Lijek se ne smije koristiti profilaktički.

Započnite liječenje što je ranije moguće nakon početka napada migrene (iako je lijek jednako učinkovit u bilo kojoj fazi napada) Za ublažavanje akutnih napada migrene u odraslih - 50 mg, u nekim slučajevima doza se može povećati na 100 mg.

Da biste ublažili naknadne napade (ako se simptomi smanje ili nestanu, a zatim nastave), možete uzeti drugu dozu u sljedeća 24 sata, pod uvjetom da razmak između doza bude najmanje 2 sata.

Tijekom bilo kojeg razdoblja od 24 sata, maksimalna doza je 300 mg / dan.

1. Moje iskustvo s prijavom.
2. Dijagnoza neurologa je migrena s vizualnom aurom..
3. Da bi bilo jasnije, opisat ću kako imam napad migrene..

Prvo mi se pred očima pojave bljeskovi munje, muhe mu lete pred očima, što me posebno ometa. Sve se to događa prije glavobolje i traje oko 20 minuta.

U tim trenucima ne mogu usredotočiti pogled i jednostavno je nemoguće raditi u takvom stanju. Radim za računalom, a prvi put su me uhvatili na poslu.

Iskreno, šokirale su me ove muhe i munje koje su mi bljeskale pred očima..

Također, prije napada migrene imam težinu u ramenima i vratu, kao da sam cijeli dan na ramenima nosio vreće krumpira.

Sve su to vjesnici migrene, takoreći njezina početna faza.

Nakon 20 minuta muhe postupno nestaju, ali pojavljuje se glavobolja. Pritisne ili puca, obično na lijevoj strani glave. Počinje boljeti u porastu, intenzitet se postupno povećava i pojavljuje se mučnina. Bilo koji oštar ili neočekivan zvuk izazvat će jaku glavobolju. U takvim se trenucima želite sakriti glave ispod pokrivača u mračnoj sobi i ne čuti ništa.

Za početak mi je neurolog savjetovao da zaustavim napad migrene analgetikom. Ako to ne uspije, prijeđite na triptane. Svejedno, ti su lijekovi ozbiljni i tijelo se postupno navikava na njih..

A kad je glavobolja postala neizdrživa, popila sam 2 tablete Aspirina. Bilo je to navečer. Nakon 30 minuta, glavobolja je otupila i uspjela je zaspati.

Ali ujutro je uslijedio još jedan napad migrene. Podnosila sam ovu bol cijeli dan na poslu.

Tek navečer nakon posla kupio sam Sumatriptan. Navečer sam popio 50 mg lijeka, tabletu od 100 mg podijelio sam na pola.

Bolje leći u ovom trenutku. Nakon 40 minuta bol se počela povlačiti.

Ali za mene osobno to ne nestaje u potpunosti, glava postaje vatna, ali svejedno postoji osjećaj težine u glavi. Ali ovo je stanje mnogo puta bolje od podnošenja migrenske boli.

• Mnogi ljudi pišu o nuspojavama nakon primjene Sumatriptana, a također me nisu zaobišli.
• Neću reći da su smrtonosne, ali svejedno se naprežu.
• Nuspojave koje sam doživio:

• slabost
• osjećaj knedle u grlu, kao da vam nešto smeta
• osjetljivost kože. Samo sam otišao oprati ruke toplom vodom, a osjećaj je bio da je voda vruća. Kao da mi kroz kožu prolaze male gmizavce. Neugodne senzacije.

Također primjećujem da je nakon Sumatriptana bolje ne voziti, jer reakcija neće biti ista. Prisutna je mala pospanost.

Rezimiram.

Prednosti:

• jeftina cijena
• ublažava bol

Minusi:

• nuspojave
• s vremenom postane ovisan i prestaje raditi

Preporučujem sumatriptan za migrenu, ali prirodno samo onako kako je propisao liječnik i samo s potvrđenom dijagnozom migrene. Uz uobičajenu glavobolju, ne može se uzimati, lijek je ozbiljan i ako se pogrešno koristi, može naštetiti.

Mnogim ljudima to može biti spas za napad migrene..

Ali, nažalost, nisam mogao izbjeći nuspojave, pa smanjujem ocjenu za 1 bod.

hvala na pažnji.

Nadam se da je bilo korisno, nemojte se razboljeti!

Triptani za migrene, lijekovi protiv glavobolje, popis lijekova

Svaka osoba barem jednom u životu naišla je na migrenu, ali nekome je ovo stanje čest pratilac. Migrena negativno utječe na radnu sposobnost, pa je vrlo važno pronaći lijekove za brzo i učinkovito olakšanje. Prema mnogim liječnicima i pacijentima, triptani za migrenu najbolja su opcija - lijekovi nove generacije.

Migrena ili glavobolja

Migrena se javlja u preko 20% populacije. Oko 17% žena i 8% muškaraca pati od migrene. Ovo stanje ima prepoznatljive simptome - kod migrene boli samo jedan dio glave..

Također je moguće da se pojavi "aura" - kompleks popratnih simptoma neurološke prirode. Pacijenti često prijavljuju mučninu, fotofobiju i odbojnost prema glasnim zvukovima.

Neki se žale na zbunjenost i zamagljen vid.

Migrenska aura može biti odsutna. U nekih pacijenata pojava "aure" znači početak migrenskog napada, koji se obično javlja nekoliko minuta nakon pojave neuroloških simptoma.

Treba shvatiti da migrena i glavobolja nisu isto.

Uzroci migrene još uvijek nisu u potpunosti razjašnjeni, dok glavobolju može pokrenuti mnogo različitih čimbenika..

Ovo stanje može biti posljedica jakog stresa, nedostatka sna ili može ukazivati ​​na ozbiljne patologije u tijelu, na primjer na nestabilnost vratne kralježnice..

Prije nego počnete uzimati bilo kakve lijekove, trebali biste posjetiti neurologa. Sljedeće metode koriste se za utvrđivanje uzroka boli:

• doplerografija;
• encefalografija;
• Magnetska rezonancija.

Poremećaj cerebralne cirkulacije može uzrokovati glavobolju. Za dijagnozu je propisana doppler sonografija.

Encefalografija je najučinkovitija metoda za otkrivanje poremećaja mozga. U nekim je slučajevima indicirana magnetska rezonancija mozga.

Uz pomoć takvih studija moguće je identificirati bilo koju patologiju koja je izazvala razvoj glavobolje..

Prije početka liječenja problema važno je potvrditi dijagnozu. Lijekovi koji se uspješno bore protiv migrene obično su neučinkoviti za druge glavobolje. Istodobno, spazmolitici su dobri za glavobolju, što neće pomoći kod napada migrene..

Triptani za glavobolje

Najučinkovitiji lijekovi za glavobolju danas su triptani. Učinkovitost lijekova posljedica je mehanizma njihovog djelovanja:

• triptani iz migrene utječu na stijenke krvnih žila, sužeći se previše prošireni;
• djelujući na žile mozga, bez utjecaja na periferne i koronarne žile;
• blokirati bol na razini receptora trigeminalnog živca;
• ublažiti pridružene simptome.

Prednost ove skupine lijekova leži u njihovoj brzini djelovanja. Dakle, olakšanje dolazi prilično brzo. U ovom slučaju, lijek ima složen učinak.

Svi znaju prethodnike i pratitelje migrene - gubitak snage, mučninu i fotosenzibilnost.

Triptani učinkovito ublažavaju i ove simptome. Kao rezultat, neko vrijeme nakon uzimanja tablete, bol i razdražljivost nestaju, a učinkovitost se vraća..

Najpopularniji lijekovi

Triptani za migrenu pojavili su se na farmaceutskom tržištu relativno nedavno. Opsežan je popis imena takvih lijekova..

Prva generacija lijekova odlikuje se najviše proučavanim mehanizmom djelovanja. Ovi lijekovi, poput Sumatriptana, uzrokuju malo ili nimalo nuspojava.

Druga generacija tableta - lijekovi Almotriptan, Frovatriptan. Djeluju brže i učinkovitije od lijekova prve generacije, ali mogu izazvati nuspojave.

Sumatriptan je naziv djelatne tvari. Proizvodi se lijek s istim imenom, također možete pronaći mnogo analoga, čija imena treba razjasniti u ljekarni.

Sumatriptan je najviše proučavani lijek u skupini s triptanom i praktički je siguran..

Lijek Sumatriptan brzo ublažava napad migrene, od trenutka uzimanja tablete do poboljšanja dobrobiti, ne prolazi više od pola sata.

Sumatriptan se prodaje u pakiranjima od dvije tablete i pristupačan je. Neke ljekarne mogu zahtijevati liječnički recept za izdavanje Sumatriptana.

Lijek ne ublažava bol. Djeluje izravno na uzrok širenja migrene meningealnih žila.

Lijek nove generacije Frovatriptan obećava da će biti najučinkovitiji lijek protiv migrene. Frovatriptan je ove godine prošao klinička ispitivanja i pokazao se kao učinkovit i siguran lijek.

Frovatriptan još nije dostupan u ljekarnama u zemljama ZND-a; može se kupiti u zemljama Europske unije i Sjedinjenim Državama. Nemoguće je sa sigurnošću reći kada se očekuje pojava lijeka Frovatriptan u domaćim ljekarnama..

Troškovi izvornih lijekova prilično su visoki. Ruski i ukrajinski kolege mnogo su jeftiniji. Raspitajte se o njihovoj dostupnosti izravno u ljekarni..

Značajke radnje

Triptani su učinkoviti samo za liječenje migrene. Tablete neće izliječiti glavobolju drugačije prirode, jer nisu anestetički lijek.

Lijek treba uzimati kad je napad već u punom jeku. Kada se pojave početni simptomi ili aura, lijek često ne pomaže u ublažavanju napada. Triptani su najučinkovitiji kada postoji pulsirajuća bol u jednom dijelu glave..

Ti su lijekovi učinkoviti šest od deset puta. Neki pacijenti primjećuju da im određene skupine triptana ne pomažu, dok lijekovi iste skupine lijekova, ali s drugačijom tvari u sastavu, učinkovito i brzo ublažavaju napad.

Ni kvalificirani liječnik ne može pronaći potreban lijek koji će definitivno pomoći određenom pacijentu, pa se odabir triptana provodi metodom pokušaja i pogrešaka.

Kako uzimati tablete

Za migrene triptani su dostupni u obliku tableta, sprejeva i čepića. Ovo je cijela skupina lijekova, a popis imena prilično je opsežan. Tablete su pakirane u kartonske kutije, unutra su priložene upute za uporabu.

Doziranje treba konzultirati sa svojim liječnikom. Također je vrlo važno proučiti upute. Za migrene uzmite samo jednu tabletu, a za umjerene bolove pola tablete. Olakšanje u pravilu dolazi u roku od pola sata nakon uzimanja. Ako tableta ne djeluje, lijek treba ponovo uzimati najranije tri sata nakon prethodne doze..

Tablete se mogu uzimati kontinuirano za liječenje napada migrene, ali ne više od tri puta tjedno. Doziranje ne smije premašiti dopušteno, navedeno u uputama ili preporučeno od strane liječnika.

Upotreba lijekova zajedno s drugim lijekovima treba biti oprezna, ne smiju se uzimati s antidepresivima, antibakterijskim lijekovima i protuupalnim lijekovima.

Kontraindikacije

Triptani su prilično jaki lijekovi, pa ih se može uzimati samo onako kako ih je propisao liječnik ili nakon savjetovanja sa stručnjakom.

Kontraindikacije za liječenje lijekovima ove skupine:

• srčana ishemija;
• kršenje opskrbe mozga krvlju;
• zatajenje bubrega;
• bolest jetre;
• razdoblje rađanja djeteta;
• alergijska reakcija na komponente lijeka.

Budući da lijek sužava krvne žile, ne smije se uzimati s aterosklerozom i drugim bolestima kardiovaskularnog sustava. Prije početka liječenja triptanima, trebate se posavjetovati sa svojim liječnikom..

Lijekovi nisu propisani za djecu i adolescente, kao ni za osobe starije od 65 godina.

Ostali lijekovi za migrenu

Za umjerene bolove preporučuju se jednostavni ublažavatelji boli. Uobičajeni citramon ima dobar učinak..

Treba shvatiti da su antispazmodici neučinkoviti za migrene. Tijekom napada ne dolazi do grča, već se naprotiv, žile šire. Lijekovi koji sadrže kofein naznačeni su ako se migrena dogodi u pozadini promjene vremena u meteorološke osobe.

Pronalazak lijeka za migrenu težak je zadatak. Nekim je pacijentima dovoljno popiti blagi sedativ za odgađanje napada, dok drugi bolesnici ispadaju iz života na nekoliko dana zbog činjenice da nikakve tablete ne pomažu u ublažavanju boli.

Liječnici često preporučuju jednostavan i pristupačan lijek Cinnarizine, koji poboljšava cerebralnu cirkulaciju. Međutim, kako ne biste sebi naštetili, trebate se posavjetovati sa svojim liječnikom o korisnosti takvog liječenja prije nego što ga počnete uzimati..

Treba imati na umu da je svaka uzeta tableta štetna za tijelo. U slučaju napada migrene, blagodati lijekova daleko premašuju moguću štetu i nuspojave, pa je uzimanje tableta opravdano potrebom za ublažavanjem boli.

Samo-lijekovi i nekontrolirani unos različitih lijekova protiv bolova mogu naglo pogoršati dobrobit, stoga, prije uzimanja bilo kojeg lijeka protiv migrene, trebate se posavjetovati s liječnikom.

Sumatriptan - upute za uporabu, sastav, indikacije, analozi i pregledi

Farmakološka skupina Sumatriptana - serotonergični lijekovi. Imena lijekova - Amigrenin, Imigran, Sumatriptan succinate, Sumig.

Sastav i oblik izdanja

• Obrazac za puštanje
• Sastav tableta
• Opis: tablete, filmom obložene bijele ili gotovo bijele, okrugle, bikonveksne.

• Djelatna tvar sumatriptana sukcinata je 70 mg i 140 mg. u smislu s-tan 50 mg i 100 mg;
• Pomoćne supstance: hiproloza (hidroklika i propil celuloza Klucel LF, kalcijev hidrogenfosfat dihidrat, manitol (manitol). Magnezijev stearat.
• Sastav filmske ljuske: Selecoat AQ-02003 [hipromeloza (hidroksipropil metilceluloza), makrogol (polietilen glikol 6000). titan dioksid].

farmakološki učinak

Lijek očito aktivira glasnike koji uzrokuju kontrakciju krvnih žila u mozgu i tako ublažava glavobolju migrene. Ublažava ne samo glavobolju već i mučninu, povraćanje, osjetljivost na svjetlost i zvuk i druge simptome povezane s migrenom.

Indikacije za uporabu Sumatriptana

Za liječenje teških, akutnih glavobolja migrene

Kontraindikacije

Preosjetljivost, hemiplegični, bazilarni ili oftalmoplegični oblik migrene, infarkt miokarda (uključujući anamnezu), nekontrolirana arterijska hipertenzija, ishemijska bolest srca, angina pektoris, okluzivna bolest perifernih krvnih žila, prolazna cerebrovaskularna nesreća, uključujući anamnezu (uključujući poremećena funkcija jetre i / ili bubrega.

Ograničenja epilepsija (uključujući bilo koje stanje sa smanjenjem praga napadaja), arterijska hipertenzija (kontrolirano), trudnoća, dojenje, dob od 18 i više od 65 godina.

Nuspojave

Slaba ili jaka bol ili osjećaj težine ili stezanja u prsima, piskanje, otežano disanje, ubrzano, plitko ili nepravilno disanje, oticanje kapaka, lica ili usana, košnica, intenzivan svrbež. Odmah potražite liječničku pomoć.

Može osjetiti toplinu ili vrućinu, utrnulost, trnci, blage bolove u čeljusti, ustima, jeziku, grlu, nosu ili sinusima, vrtoglavicu, pospanost, opću slabost, crvenilo, bolove u mišićima, grčeve ili ukočenost, mučninu ili povraćanje.

Rijetko - blaga bol, stezanje ili stezanje u prsima ili vratu, tjeskoba, umor, loše osjećaje, promjene vida.

Upute za korištenje

Način i doziranje

Prema uputama, lijek se uzima oralno - 50 mg (ako je potrebno, 100 mg). Intranazalno - 20 mg (1 doza) u jednu nosnicu. Ponovno uvođenje je moguće s razmakom od najmanje 2 sata. Maksimalna dnevna doza za oralnu primjenu je 300 mg, za intranazalnu primjenu - 2 doze od 20 mg svaka.

Početak djelovanja Tablete: u roku od 30 minuta. Sprej: nakon 15-30 minuta.

1. Trajanje djelovanja Nepoznato, ali vrhunska aktivnost se javlja nakon 1-4 sata.
2. Ako se lijek propusti, Sumatriptan se koristi prema potrebi.
3. Prestanak primjene Razgovarajte sa svojim liječnikom prije nego što prestanete uzimati ovaj lijek.
4. Predozirati

Nisu zabilježeni slučajevi predoziranja. Ako uzmete dozu znatno veću od propisane, odmah nazovite svog liječnika, hitnu pomoć ili najbliži centar za kontrolu otrova..

posebne upute

Prema uputama, lijek se ne koristi za sprečavanje napada migrene. Pacijenti s povećanim rizikom od neprepoznate bolesti koronarnih arterija svoju prvu dozu trebaju uzeti u liječničkoj ordinaciji.

Mjere opreza

• Starije od 60 godina Upute za uporabu ukazuju da se lijek ne preporučuje starijim pacijentima.
• Vožnja i upravljanje strojevima Izbjegavajte ove aktivnosti dok ne shvatite kako Sumatriptan djeluje na vas.
• Alkohol Nisu potrebne posebne mjere opreza, iako alkohol može uzrokovati ili pogoršati migrenu.

Interakcija s drugim lijekovima

Nemojte uzimati Sumatriptan unutar 24 sata od uzimanja drugih lijekova za migrenu. Provjerite sa svojim liječnikom koristite li antidepresive, inhibitore ponovnog preuzimanja serotonina ili litij.

Istovremena primjena lijeka s ergotaminom ili njegovim derivatima (uključujući metirsigid) je kontraindicirana, kao i istodobna primjena inhibitora monoaminooksidaze i primjena Sumatriptana do 2 tjedna nakon njihovog otkazivanja.

Treba isključiti proizvode koji sadrže tiramin (čokolada, kakao, orašasti plodovi, agrumi, grah, rajčica, celer, sirevi) i alkoholna pića (uključujući suha vina, posebno crvena vina, šampanjac, pivo). Ovi proizvodi ne stupaju u interakciju sa Sumatriptanmom, ali izazivaju napade migrene i smanjuju učinkovitost liječenja.

Domaći i strani analozi

Glavni analozi lijeka uključuju lijekove kao što su:

• Amigrenin;
• Analog lijeka - Sumitran;
• Rapimed;
• Migrepam;
• Sumamigren;
• Sumatriptan Teva;
• Trimigren;
• Analog lijeka - Imigran;
• Sumarin.

Sumamigren

Sumamigren sadrži sumatriptan kao aktivni sastojak, koji pripada skupini lijekova koji se nazivaju triptani. Sumatriptan djeluje protiv konvulzivnih konvulzija žila karotidne arterije.

Širenje ovih žila vjerojatno će izazvati pojavu migrene..

Sumatriptan ublažava osjećaj glavobolje i druge simptome povezane s migrenom, uključujući mučninu, ranjivost na zvučne i svjetlosne podražaje.

Tabletirani Sumamigren proizvodi se u dvije vrste.

• Doziranje od 50 mg proizvodi se u obliku presvučenih duguljastih svijetloružičastih bikonveksnih kapsula s razdjelnom trakom na jednoj strani.
• Jedinica za doziranje od 100 mg proizvodi se u obliku obloženih bikonveksnih bijelih duguljastih tableta s trakom za razdvajanje na jednoj strani.

Sve tablete pakirane su u trake od po 2 ili 6 tableta. Jedna pločica i upute za uporabu lijeka zapakirane su u kartonsku kutiju.

Indikacija za uporabu Sumamigranta su napadi migrene.

Vrijedno je uzeti u obzir sljedeće kontraindikacije:

• Lijek ne smiju koristiti osobe s hemiplegičnom migrenom, bazalnom migrenom, postmenopauzalnom migrenom.
• Primjena lijeka Sumamigren može prouzročiti privremenu bol i pritisak u prsima i grlu, ponekad jake (slični simptomi signaliziraju početne faze različitih bolesti srca) ako započnu, postupak liječenja lijekom treba zaustaviti i provesti kliničke studije.
• Pacijenti s oštećenjem jetre ili bubrega koji imaju abnormalne procese apsorpcije, metabolizma ili izlučivanja, bolesnici s napadajima ili napadajima trebaju obratiti posebnu pozornost i nadzirati neželjene nuspojave.
• Pacijenti s povećanom osjetljivošću na sulfonamide mogu osjetiti preosjetljivost (uključujući anafilaktički šok) nakon uzimanja Sumamigrena.
• Lijek je djelomično laktoza, pa lijek ne smiju uzimati pacijenti s iznimnim genetskim problemima s asimilacijom galaktoze, nedostatkom Lapp-ove laktaze ili malapsorpcijom glukoze-galaktoze.

Sumatriptan

Sumatriptan je lijek protiv migrene. Agonist serotoninskih 5-hidroksitrintamin-1-receptora (5-HT1-receptori).

Oblik i sastav izdanja

Sumatriptan je dostupan u sljedećim oblicima doziranja:

• tablete 50 mg i 100 mg: bikonveksne, duguljaste, bijele ili gotovo bijele, s jedne strane s ugraviranim "C", s druge strane - s ugraviranim "33" (doza 50 mg) ili "34" (doza 100 mg) (u blisterima 2, 6 ili 10 kom.; U kartonskoj kutiji 1, 2 ili 3 blistera zajedno s uputama za uporabu);
• 50 mg i 100 mg filmom obložene tablete: bikonveksne, okrugle, bijele ili gotovo bijele, s bodovima na jednoj strani (doza 100 mg); na presjeku su dobro vidljiva dva sloja (gotovo bijela jezgra i filmska ljuska) (u blisterima od 2, 5, 7 ili 10 kom. te u polimernim limenkama ili limenkama od polietilen tereftalata od 2, 10, 50 ili 100 kom.; u kartonskoj kutiji 1, 2, 3, 4, 5 ili 10 blistera ili 1 staklenka s uputama za uporabu; 2 ili 6 tableta u blisterima ili staklenim posudama, u kartonskoj kutiji 1 blister ili staklenka zajedno s uputama za uporabu Sumatriptana).

Sastav za 1 tabletu:

• aktivni sastojak: sumatriptan (u obliku sumatriptana sukcinat) - 50 mg ili 100 mg;
• pomoćne komponente: polisorbat-80, mikrokristalna celuloza, magnezijev stearat, kroskarmeloza natrij, kalcijev hidrogen fosfat, natrijev bikarbonat.

Sastav za 1 film tabletu:

• aktivni sastojak: sumatriptan (u obliku sumatriptana sukcinat) - 50 mg ili 100 mg;
• pomoćne komponente: mikrokristalna celuloza, mliječni šećer, povidon-K25, kroskarmeloza natrij, magnezijev stearat;
• filmska ljuska: makrogol-4000, titan dioksid, hipromeloza.

Farmakološka svojstva

Farmakodinamika

Sumatriptan utječe na vaskularne 5-HT1D receptore, dok drugi podtipovi 5-HT receptora (5-HT2-5-HT7) nisu osjetljivi na njega. Glavno mjesto receptora 5-HT1D nalazi se u kranijalnim krvnim žilama mozga. Kao rezultat stimulacije receptora ove skupine dolazi do suženja lubanjskih žila..

Studije na životinjama pokazale su da sumatriptan selektivno djeluje na sužavanje grana karotidne arterije, istovremeno ne mijenjajući protok krvi u žilama mozga.

Ekstrakranijalna i intrakranijalna tkiva (uključujući meningealne membrane) opskrbljuju vaskularni bazen karotidne arterije.

Smatra se da je uzrok migrene širenje ovih žila ili oticanje njihovih zidova..

Pretklinički podaci također ukazuju na sposobnost sumatriptana da smanji osjetljivost trigeminalnog živca. Dakle, oba učinka mogu objasniti anti-migrenski učinak lijeka..

Sumatriptan pomaže kod menstrualne migrene (migrene bez aure) koja se javlja tri dana prije i unutar pet dana nakon menstruacije.

Nakon uzimanja 100 mg lijeka, učinak se javlja za oko 30 minuta.

Farmakokinetika

Farmakokinetički parametri praktički ne ovise o napadima migrene.

Sumatriptan se brzo apsorbira. Otprilike 45 minuta nakon uzimanja, njegova koncentracija u plazmi doseže 70% maksimalne vrijednosti. Bioraspoloživost u prosjeku iznosi 14% (zbog nepotpune apsorpcije i zbog presustavnog metabolizma). Komunikacija s proteinima plazme - od 14 do 21%, volumen raspodjele (u prosjeku) - 170 l.

Glavni metabolit je indoleocteni analog sumatriptana. Izlučuje se kao glukuronid i slobodna kiselina putem bubrega. Metabolit je farmakološki neaktivan. Poluvrijeme - oko 2 sata.

Prosječne vrijednosti klirensa sumatriptana: ukupna plazma - 1160 ml / min, bubrežna - 260 ml / min; ekstrarenalni klirens je oko 80% ukupne plazme.

Metabolizam lijeka događa se pod djelovanjem monoamin oksidaze A.

S oštećenom funkcijom jetre, koncentracija sumatriptana u plazmi se povećava.

U starijih bolesnika (starijih od 65 godina) farmakokinetički parametri lijeka gotovo se ne razlikuju od onih kod ljudi mlađih od 65 godina..

Indikacije za uporabu

Sumatriptan se koristi za ublažavanje akutnih napada migrene sa i bez aure, uključujući napade migrene povezane s menstruacijom.

Lijek se može koristiti samo u slučajevima kada je dijagnoza migrene točno utvrđena.

Kontraindikacije

• ozbiljna disfunkcija bubrega i / ili jetre;
• visoki krvni tlak (farmakološki nekontrolirano);
• angina pektoris, ishemijska bolest srca (ishemijska bolest srca) ili sumnja na nju, postinfarktna kardioskleroza, infarkt miokarda (uključujući indikacije za to u anamnezi);
• prolazni poremećaji cerebralne cirkulacije ili moždanog udara (uključujući anamnezu);
• bazilarna, oftalmoplegična ili hemiplegična migrena;
• periferna arterijska okluzivna bolest;
• kongenitalna netolerancija za laktozu, sindrom malabsorpcije glukoze i galaktoze, nedostatak laktaze (za filmom obložene tablete, koje uključuju laktozu);
• istodobna primjena s ergotaminom i njegovim derivatima, kao i drugim agonistima serotoninskih 5-HT1 receptora / triptamina;
• istodobna primjena s inhibitorima monoaminooksidaze ili ranije od dva tjedna nakon njihovog otkazivanja;
• djeca i adolescenti do 18 godina;
• poodmakla dob starija od 65 godina;
• preosjetljivost na komponente lijeka.

Relativni (Sumatriptan tablete koriste se oprezno):

• disfunkcija jetre i / ili bubrega, kao i druge bolesti koje mogu promijeniti apsorpciju, metabolizam ili izlučivanje lijeka;
• kontrolirana arterijska hipertenzija;
• stanja s niskim pragom konvulzivne spremnosti, epilepsija (mogu se pojaviti napadaji);
• Tijekom trudnoće i dojenja;
• preosjetljivost na sulfonamide (mogu se javiti alergijske reakcije različite težine).

Sumatriptan: upute za uporabu (doziranje i način)

Sumatriptan treba uzimati oralno s vodom. Tabletu treba progutati cijelu bez žvakanja..

Lijek se koristi samo za napade migrene, a ne u svrhu prevencije. Liječenje treba započeti odmah nakon početka napada migrenske boli, međutim učinkovitost sumatriptana je ista u bilo kojoj fazi migrene.

Obično se lijek preporučuje uzimati u dozi od 50 mg dnevno, ali ponekad je moguće dnevnu dozu povećati na 100 mg.

Ako se stanje pacijenta popravi nakon prve doze, ali onda se simptomi ponovno pojave, tada se u sljedeća 24 sata može uzeti druga doza (minimalni razmak između dvije doze trebao bi biti 2 sata).

U nedostatku učinka prve doze lijeka, druga doza se ne smije uzimati kako bi se zaustavio isti napad migrene. U tom slučaju, pacijentu se može propisati aspirin, paracetamol ili nesteroidni protuupalni lijek. Naknadni napadaji mogu se kontrolirati Sumatriptanom.

Lijek se preporučuje da se koristi kao jedino sredstvo za liječenje migrene i da se ne kombinira s ergotaminom i njegovim derivatima..

U slučaju poremećaja funkcije jetre, dnevna doza ne smije prelaziti 50 mg.

Nuspojave

Prema podacima kliničkih istraživanja, Sumatriptan može izazvati sljedeće nuspojave:

• gastrointestinalni trakt: često - povraćanje i mučnina (međutim, nema točnih dokaza da se javljaju kao rezultat liječenja lijekovima);
• kardiovaskularni sustav: često - navala krvi na kožu, prolazno povišenje krvnog tlaka (ubrzo nakon uzimanja pilule);
• dišni sustav: često - otežano disanje;
• živčani sustav: često - pospanost, smanjena osjetljivost, vrtoglavica, parestezije i drugi poremećaji osjetljivosti;
• mišićno-koštano i vezivno tkivo: često - bolovi u mišićima, osjećaj težine u različitim dijelovima tijela (obično prolazni, ponekad intenzivni);
• laboratorijski podaci: vrlo rijetko - mala odstupanja u pokazateljima testova funkcije jetre;
• ostale reakcije: često - umor, osjećaj vrućine ili hladnoće, slabost, bol, osjećaj napetosti ili pritiska.

Prema studijama nakon registracije, lijek može uzrokovati sljedeće neželjene nuspojave (učestalost njihove pojave je nepoznata):

• gastrointestinalni trakt: labava stolica, ishemijski kolitis;
• kardiovaskularni sustav: angina pektoris, tahikardija, aritmije, koronarni vazospazam, bradikardija, lupanje srca, Raynaudov sindrom, infarkt miokarda, arterijska hipotenzija, znakovi prolazne ishemije miokarda na EKG-u;
• živčani sustav: drhtanje, nehotični vibracijski pokreti očiju, distonija, skotom, napadaji (u nekim slučajevima kod osoba s istodobnim stanjima ili u anamnezi napadaja; u nekih bolesnika nisu utvrđeni čimbenici rizika);
• psiha: tjeskoba;
• osjetilni organi: dvostruki vid, treperenje, gubitak vida (uglavnom prolazan), smanjena oštrina vida (ponekad su poremećaji vida izravno povezani s napadom migrene);
• mišićno-koštano i vezivno tkivo: artralgija, ukočeni mišići vrata;
• koža i potkožno tkivo: prekomjerno znojenje;
• imunološki sustav: reakcije preosjetljivosti (kožne do ozbiljne anafilaktičke).

Predozirati

Sumatriptan u dnevnim dozama do 400 mg nije izazvao nikakve druge nuspojave osim gore navedenih reakcija.

U slučaju predoziranja potrebno je pratiti stanje bolesnika najmanje 10 sati. Ako je potrebno, propisana je odgovarajuća potporna skrb. Nema podataka o učinku peritonealne dijalize ili hemodijalize na koncentraciju sumatriptana u plazmi.

posebne upute

Ne uzimajte lijek u dozama koje prelaze preporučene.

Prije liječenja bolesnika s napadima glavobolje koji prethodno nisu dijagnosticirani kao migrena, kao i s atipičnim oblikom migrene, moraju se isključiti druge ozbiljne neurološke bolesti. Treba napomenuti da osobe s migrenom češće razvijaju određene cerebrovaskularne poremećaje (prolazni ishemijski napadi, moždani udar) od drugih..

Osjećaj pritiska i bolovi u prsima mogu biti prilično intenzivni i proširiti se više na vrat. Ako sumnjate da su ovi simptomi posljedica koronarne bolesti, liječenje treba prekinuti i provesti dodatni pregled..

U bolesnika s čimbenicima rizika za razvoj koronarne bolesti srca, posebno u pušača ili ljudi koji koriste nikotinsku nadomjesnu terapiju, sumatriptan se može koristiti tek nakon pregleda kardiovaskularnog sustava. Posebnu pozornost treba obratiti na muškarce starije od 40 godina i žene u postmenopauzi koje imaju ove čimbenike rizika.

Dugotrajna uporaba bilo koje vrste ublaživača boli protiv glavobolje ponekad ih pogoršava. Ako se ova situacija ili sumnja na nju pojave tijekom liječenja lijekovima, potrebno je prekinuti terapiju i dodatno pregledati pacijenta.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i složenih mehanizama

Osobe s migrenom mogu osjetiti pospanost zbog same bolesti i / ili upotrebe Sumatriptana, stoga, tijekom napada migrene i tijekom liječenja, pacijenti trebaju biti posebno oprezni dok voze automobil i obavljaju druge potencijalno opasne poslove.

Primjena tijekom trudnoće i dojenja

Lijek se ne preporučuje trudnicama i dojiljama. Tijekom trudnoće, uzimanje Sumatriptana opravdano je samo ako je korist za majku veća od potencijalnog rizika za fetus.

Djelatna tvar lijeka izlučuje se u majčino mlijeko, stoga se ne preporučuje dojiti dijete u roku od 24 sata nakon uzimanja Sumatriptana.

Korištenje u djetinjstvu

U djece mlađe od 10 godina nisu provedena klinička ispitivanja lijeka. U dobnoj skupini 10-17 godina provedena su neka ispitivanja sumatriptana, međutim nisu dokazane sigurnost i djelotvornost lijeka. Za djecu mlađu od 10 godina lijek je kontraindiciran, kod djece i adolescenata mlađih od 17 godina ne preporučuje se primjena Sumatriptana.

S oštećenom funkcijom bubrega

Lijek se propisuje s oprezom u bolesnika s oštećenom funkcijom bubrega..

Za kršenja funkcije jetre

U bolesnika s oštećenom funkcijom jetre Sumatriptan se koristi s oprezom, u dnevnoj dozi ne većoj od 50 mg.

Primjena u starijih osoba

Podaci o primjeni lijeka kod osoba starijih od 65 godina su ograničeni, stoga, sve dok se ne dobiju pouzdani podaci iz kliničkih ispitivanja, primjena sumatriptana u bolesnika starijih od 65 godina nije poželjna (usprkos nepostojanju značajnih razlika u farmakokinetici lijeka u usporedbi s mlađim osobama).

Interakcije s lijekovima

Sumatriptan se ne smije primjenjivati ​​istodobno s ergotaminom ili drugim triptanima / agonistima serotoninskih 5-HT1 receptora (može se razviti spazam koronarnih krvnih žila).

Razmak između uzimanja ergotamina ili drugih triptana / agonista receptora 5-HT1 i sumatriptana trebao bi biti najmanje 24 sata.

Nakon uzimanja Sumatriptana, ergotamin se može uzimati najranije 6 sati, a ostali triptani / agonisti receptora 5-HT1 - ne prije 24 sata.

• Lijek se ne smije koristiti zajedno s inhibitorima monoaminooksidaze.
• Istodobnom primjenom lijekova, koji uključuju gospinu travu, povećava se učestalost nuspojava.
• Kombinacija sumatriptana sa selektivnim inhibitorima ponovnog preuzimanja serotonina i norepinefrina može dovesti do razvoja serotoninskog sindroma (uključujući neuromuskularne poremećaje, autonomnu labilnost i mentalne poremećaje).
• U zdravih dobrovoljaca nije bilo negativne interakcije lijeka s etilnim alkoholom, propranololom, pizotifenom i flunarizinom.

Analozi

Analozi sumatriptana su: Imigran, Sumamigren, Sumatriptan-OBL, Sumatriptan Adipharm, Sumatriptan-Teva, Sumarin, Sumitran, Rapimed, Amigrenin.

Uvjeti skladištenja

Čuvati na tamnom i suhom mjestu na temperaturi koja ne prelazi 25 ° C. Čuvati izvan dohvata djece.

Rok trajanja: tablete - 2 godine; filmom obložene tablete - 3 godine.

Uvjeti izdavanja iz ljekarni

Izdaje se na recept.

Recenzije Sumatriptana

Među velikim brojem pozitivnih komentara, redovito se susreću negativne kritike o Sumatriptanu. Općenito, učinkovit je, pomaže kod napada migrene, djeluje nježno i brzo se vraća u ispunjen život..

Pacijentima se savjetuje da ne zaborave da se nakon uzimanja tableta preporučuje neko vrijeme provesti u tišini u mračnoj sobi..

Također je važno uzeti u obzir da Sumatriptan pomaže samo kod migrene i beskoristan je u slučaju glavobolja različitog podrijetla..

Istodobno, neki pacijenti tvrde da nisu osjetili pozitivan učinak lijeka. Ukazuje na prilično česte nuspojave (letargija, trnci vrhova prstiju, osjećaj nestvarnosti itd.). Korisnici nedostatak lijeka nazivaju i njegovom visokom cijenom, ako ga uzmemo u obzir s pozicije broja tableta u pakiranju / cijene pakiranja.

Cijena Sumatriptana u ljekarnama

Cijena Sumatriptana, filmom obloženih tableta, ovisi o doziranju i količini u pakiranju:

• doziranje od 50 mg (2 kom. u paketu) - 75-135 rubalja;
• doziranje od 100 mg (2 kom. u paketu) - 110-170 rubalja;
• doziranje 100 mg (10 kom. u paketu) - 600-620 rubalja.

Iskustvo korištenja novog sumatriptana - Sumamigren u Klinici za glavobolju i autonomne poremećaje imena akademika Alexandera Weina

Tsygankov K.N., dr. Sc. Ekuševa E.V., profesor Filatova E.G..

Sumatriptan se u kliničkoj praksi koristi za ublažavanje napada migrene od 1990. Njegov izgled značajno je poboljšao kvalitetu života bolesnika s migrenom. Takva zastrašujuća komplikacija migrene kao što je migrenski status praktički je nestala.

Istraživanje mehanizma djelovanja lijeka promijenilo je razumijevanje mehanizma napada migrene. Deseci multicentričnih kliničkih ispitivanja provedenih u Europi, SAD-u, Japanu i Rusiji omogućili su proučavanje učinkovitosti i sigurnosti sumatriptana.

Pojavila se nova klasa lijekova protiv migrene - trpitan, koji imaju mehanizam djelovanja sličan sumatriptanu i razlikuju se u farmakokinetici. Sumatriptan je trenutno zlatni standard za komparativne studije triptana druge generacije..

Međutim, do sada je sumatriptan i dalje najčešće prepisivani i najčešće korišteni lijek na svijetu..

Mehanizam djelovanja. Sumatriptan je derivat 5-hidroksitriptamina (serotonina), ali za razliku od potonjeg, selektivno djeluje s 5-HT1 receptorima.

Proučavanje strukture i funkcije ovih receptora omogućilo ih je okarakterizirati kao "vaskularne receptore", budući da su uglavnom lokalizirani u lubanjskim žilama i njihova aktivacija dovodi do širenja lobanjskih žila. Ova obitelj uključuje pet podvrsta: 5-HT1a, 5-HT1b, 5-HT1d, 5-HT1e, 5-HT1f receptori.

Sumatriptan komunicira s visokom i približno jednakom učinkovitošću s receptorima 5-HT1b i 5HT1d, s nižom učinkovitošću s 5-HT1f, a još manje učinkovito interakcijom s receptorima 5-HT1a (2,4,6). Sumatriptan praktički ne stupa u interakciju s 5HT1e receptorima.

Kao agonist 5HT1 receptora, sumatriptan aktivira gore navedene receptore.

Ne stupa u interakciju sa serotoninskim receptorima koji pripadaju drugim obiteljima, kojih ima 7, a gotovo svaki uključuje nekoliko podvrsta.

Uz to, sumatriptan je neaktivan prema ekscitacijskim i inhibitornim receptorima aminokiselina, opijatnim receptorima, benzodiazepinskim receptorima i ne komunicira s prihvatnim mjestima kalcijevih kanala..

Prema teoriji Moskowitza M.A. konačna veza u složenim procesima koji se događaju tijekom napada migrene u mozgu je aktivacija trigeminovaskularnog sustava (7).

Jezgre, gangliji, osjetilna vlakna i kranijalne žile koje se njima inerviraju pretežno su tvrde, u manjoj mjeri pia mater se naziva trigeminovaskularni sustav. Receptori 5HT-1b i 5HT1d široko su zastupljeni u trigeminovaskularnom sustavu i igraju važnu ulogu u regulaciji njegove funkcionalne aktivnosti.

5HT-1b i 5HT1d nalaze se u tijelima neurona trigeminusa. Stimulacija ovih receptora potiskuje ekscitabilnost trigeminalnog živca. 5HT1d lokaliziran na presinaptičkoj membrani perifernih živčanih završetaka osjetnih vlakana trigeminalnog živca.

Ti receptori reguliraju oslobađanje vazoaktivnih peptida iz perifernih živčanih završetaka trigeminalnog živca u perivaskularni prostor. Kada se aktiviraju 5HT1d receptori, zaustavlja se oslobađanje vazoaktivnih tvari i širenje lubanjskih žila. Postoji nekoliko vrsta osjetnih vlakana trigeminalnog živca.

Stimulacija 5HT1d receptora lokaliziranih na vlaknima tipa A potiskuje oslobađanje peptida vezanog za gen kalciotonina (CGRP) (4,7,12,14). Upravo je ovaj peptid marker aktivacije trigeminalnog živca i ima izražena vazodilatacijska svojstva..

Trenutno su u tijeku faze 111 kliničkih ispitivanja lijeka protiv migrene nove klase temeljenog na blokadi sinteze CGRP. Aktivacijom 5HT1d receptora smještenih na krajevima C-vlakana, blokira se oslobađanje supstance P i neurokinina (4,7,12,14).

Dakle, ekscitabilnost trigeminalnih živaca može se suzbiti kako na središnjoj razini, stimulacijom receptora 5HT-1b i 5HT1d na neuronskim tijelima, tako i na perifernoj razini, aktivacijom 5HT1d receptora na završetcima trigeminalnih živčanih vlakana. Samo su 5HT-1b receptori lokalizirani na kranijalnim žilama, njihova stimulacija uzrokuje kontrakciju tih žila i prestanak napada migrene.

Dakle, triptani imaju tri glavna mehanizma djelovanja: 1) lobanjska vazokonstrikcija; 2) suzbijanje aktivnosti perifernih trigeminalnih vlakana; 3) suzbijanje prijenosa kroz druge neurone (jezgru trigeminalnog živca) trigeminovaskularnog kompleksa (1, 3). Specifična težina i relativna važnost svakog od nabrojanih mehanizama djelovanja triptana još su uvijek slabo razumljivi..

Eksperimenti na životinjama pokazali su da sumatriptan ne prodire kroz krvno-moždanu barijeru (BBB), međutim, ako se naruši njegov integritet, lijek stupa u interakciju sa središnjim 5HT-1b i 5HT1d receptorima. Stanje BBB-a tijekom napada migrene na ljude još uvijek nije poznato..

Općenito je prihvaćeno da sumatriptan suzbija napad migrene djelujući na perifernoj razini: stimulacija receptora 5HT-1b i 5HT1d inhibira oslobađanje vazoaktivnih peptida CGRP, tvari P i neurokinina, koji uzrokuju vazodilataciju i stimulaciju bolnih završetaka osjetnih vlakana trigeminalnog živca. Stimulirajući receptore 5HT-1b, lijek smanjuje kranijalne žile proširene tijekom napada, sprječava izlučivanje supstanci boli (prostaglandini, bradikinin, histamin itd.) U perivaskularni prostor, otopljeni u krvnoj plazmi, i na taj način smanjuje iritaciju receptora boli.

Rezultati međunarodnih studija sumatriptana.

Klinička učinkovitost sumatriptana u tabletama od 50 i 100 mg, uzimanih oralno, ispitivana je u raznim slijepim, s placebom kontroliranim ispitivanjima (9,8,10,11). Glavni kriteriji djelotvornosti bili su smanjenje GB za pola ili više 2 sata nakon primjene lijeka i potpuni nestanak GB.

Također smo analizirali povratak hipertenzije (smanjenje, a zatim njezino ponovno povećanje nakon uzimanja prve doze lijeka u roku od 24 sata), kao i neželjene nuspojave. Dakle, prilikom uzimanja 100 mg sumatriptana, 59% pacijenata osjetilo je smanjenje sindroma boli nasuprot 28% kada je uzimalo placebo. Potpuno suzbijanje napada postignuto je u 29%.

U usporedbi s 50 mg i 100 mg, djelotvornost je bila slična, a broj neželjenih nuspojava bio je manji nakon uzimanja niže doze lijeka.

Učinkovitost lijeka značajno ovisi o vremenu primjene: tijekom blage ili umjerene / jake boli.

Ranom primjenom lijeka, tijekom prvih sat vremena nakon pojave boli ili tijekom blage glavobolje, učinkovitost sumatriptana je veća i rjeđe se javlja glavobolja i potreba za ponovnim uzimanjem lijeka..

Smatra se da kada se lijek koristi u ranim fazama, senzibilizacija neurona drugog reda (jezgra trigeminalnog živca) nema vremena, a suženje kranijalnih žila i suzbijanje aktivnosti perifernih vlakana trigeminalnog živca dovoljni su za zaustavljanje napada.

Kada se dogodi senzibilizacija neurona jezgre trigeminalnog živca, oni počinju samostalno generirati impulse s periferije bez aferentnih utjecaja koji aktiviraju trigeminovaskularni sustav i postaje mnogo teže razbiti kaskadu patoloških promjena.

Najnepoželjnije nuspojave sumatriptana i drugih triptana uključuju: mučninu, povraćanje, poremećaje okusa, osjećaj težine, stezanje u prsima, bol, trnci i ukočenost u vratu, umor, vrtoglavica, pospanost, trnci, valunzi, peckanje, osjećaj topline i topline. Rijetke su neželjene nuspojave - 13%, niskog intenziteta, prolaze brzo i neovisno (1).

Najstrašniji su neželjeni fenomeni iz kardiovaskularnog sustava. Javljaju se s učestalošću od 1,9%.

Prema angiografskim i eksperimentalnim studijama, pokazano je da sumatriptan i drugi lijekovi ove skupine smanjuju koronarne žile za 10-20%, taj je učinak kratkoročan i hemodinamski beznačajan, stoga se vjeruje da sumatriptan i drugi triptani ne uzrokuju ishemiju miokarda kod zdravih ljudi. Glavna kontraindikacija za imenovanje lijekova u ovoj skupini je prisutnost kardiovaskularnih bolesti.

Analiza svih izvještaja o neželjenim događajima iz kardiovaskularnog sustava, kao i cerebrovaskularnih poremećaja u bolesnika koji su uzimali sumatriptan tijekom 5 godina (13) pokazala je da kod bolesnika s migrenom koji nemaju kardiovaskularne poremećaje smrt zbog srčana disfunkcija može se dogoditi ne više od 1 slučaja na 1.000.000 pacijenata, a ta je brojka niža od one izračunate za opću populaciju pacijenata koji uzimaju lijekove. Od 6 milijuna ljudi koji uzimaju sumatriptan, dokazano je da je samo jedan moždani udar povezan s drogom. Stoga se sumatriptan ne smije davati bolesnicima s kardiovaskularnim bolestima. Podložno tim pravilima, to je vrlo učinkovit i siguran lijek..

Rezultati studije učinkovitosti sumamigrena.

U istraživanju je sudjelovalo 14 pacijenata (13 žena i 1 muškarac) s migrenom bez aure prema ICGB-11.. Prosječna starost pacijenata bila je 36,3 godine i kretala se od 20 do 60 godina. Prosječno trajanje bolesti - 19,6 godina.

Učestalost napada bila je u prosjeku 4 mjesečno (2 do 12); bolesnici s kroničnom migrenom nisu sudjelovali u istraživanju. Prosječno trajanje napada je 30 sati. Intenzitet boli prema vizualnoj analognoj skali (VAS) procjenjivali su pacijenti u prosjeku -7,6 bodova.

Stopa razvoja najizraženije boli u napadu - nakon 2 sata (od 10 minuta do 4 sata).

3 napadaja u svakog pacijenta (ukupno 42 napada) zaustavljena su s 50 mg sumamigrena. Kad se glavobolja vrati, preporučeno je ponovno uzimati 50 mg lijeka najmanje 4 sata nakon uzimanja prve doze..

Rezultati analgetskog djelovanja sumamigrena prikazani su u tablici 1.

Tablica 1. Postotak napadaja migrene koji su potpuno zaustavljeni i postotak napada s smanjenjem boli za pola ili više nakon uzimanja 50 mg sumamigrena.

* - značajne razlike, str

Tablica pokazuje da djelovanje sumamigrena započinje brzo, nakon 30 minuta u 21,4% napada zabilježeno je značajno smanjenje sindroma boli.

Postotak napadaja nakon 2 sata koji su potpuno zaustavljeni - 38%, kao i postotak napadaja kod kojih se glavobolja smanjila za pola ili više - pokazalo se da je 64% nešto veći nego prema međunarodnim studijama (29% i 59%), što je očito posljedica s malim brojem pacijenata koji su sudjelovali u našem pilot-istraživanju. Povratak glavobolje - njezino ponovno pojačavanje ili pojava nakon poboljšanja kao rezultat djelovanja sumamigrena primijećen je u 48% napada.Oko 15% pacijenata bilo je rezistentno na lijek. Prema rezultatima studija različitih triptana, rezistencija se kreće od 20 do 30%, pa je poljski sumatriptan - sumamigren učinkovito sredstvo za ublažavanje napada migrene..

Važna karika u procjeni učinkovitosti antimigrenskog djelovanja lijeka je njegov učinak na popratne simptome boli: mučninu, povraćanje, foto- i fonofobiju. Rezultati su prikazani u tablici 2.

Tablica 2. Dinamika postotka popratnih simptoma nakon uzimanja 50 mg sumamigrena.

* - značajna razlika, p ** - značajna razlika, str

Najčešći popratni simptom migrenske boli u naših ispitivanih pacijenata bila je fotofobija; slijedila je mučnina i fonofobija. Povraćanje je primijećeno samo u 2 bolesnika.

Sumamigren je, uz smanjenje intenziteta glavobolje, imao pozitivan učinak na sve popratne simptome..

Zabilježeni su pouzdani rezultati, kao u slučaju analgetskog djelovanja nakon 2 sata s obzirom na najčešći simptom - fotofobiju, nešto kasnije u odnosu na ostale popratne simptome, što je uglavnom posljedica malog broja bolesnika u skupini.

Neželjene nuspojave bile su u skladu s tipičnim spektrom viđenim kod triptana. Zabilježeni su u neznatnom postotku napadaja (tablica 3).

Tablica 3. Zastupljenost neželjenih nuspojava u% pri zaustavljanju napadaja migrene sumamigrenom.

Sve nuspojave bile su blage prirode, prošle su same od sebe i nisu zahtijevale dodatnu terapiju.

Dakle, iskustvo kliničke primjene lijeka sumamigren za ublažavanje napada migrene ukazuje na njegovu visoku učinkovitost i sigurnost..

LITERATURA 1. Vein AM, Kolosova OA, Pukhalskaya TG, Osipova VV, Sumatriptan -11 godina korištenja u klinici. Liječenje živčanih bolesti. 2. Beattie D.T., Connor H.E., Feniuk W., Humphrey P.A. Farmakologija Rev.Contemp. Pharmacoter, 1994,5,285-294. 3. Ferrari MD i sur.

Oralni triptani (serotonin 5-HT1b / dagonisti) u liječenju akutne migrene: metaanaliza 53 ispitivanja. The Lancet 2001, 358, 9294, str. 1668-1675. 4. Goadsby P.J. Patofiziologija migrena: bolest mozga. U: Goatsby PJ, Silberstein SD (ur.) Glavobolja. Boston, Butterworth-Heineman, 1997., str. 5-25 (prikaz, stručni). 5. Goadsby P.J.

, Zagami AS, Donnan GA i sur. Oralni sumatriptan u akutnoj migreni. The Lancet, 1991, 338, str. 782-3. 6. Martn G R. Uključivanje serotoninskog resetora u patogenezi i liječenju migrene.: Goatsby PJ, Silberstein SD (Eds) Glavobolja. Boston, Butterworth-Heineman, 1997., str. 25-39 (prikaz, stručni). 7. Moskowitz MA.

Neurogeni nasuprot vaskularnom mehanizmu alkaloida sumatriptana i ergotina u migreni. Trendovi. Pharmacol. Sci., 1992,13, str. 307-312. 8. Oralna istraživačka skupina za određivanje doze Sumatriptana. Sumatriptan - oralna studija koja definira dozu. Eur. Neurol., 1991.31, str. 300-5. 9. Pfaffenrath V. i sur.

Učinkovitost i sigurnost tableta sumatriptana (25 mg, 50 mg, 100 mg) u akutnom liječenju migrene: definiranje optimalnih doza oralnog sumatriptana. Glavobolja. 1998, 38, str. 184-90. 10. Rederich G., i sur. Oralni Sumatriptan za dugotrajno liječenje migrene: klinički nalazi. Neurologija, 1995, 45, str. 15-20. 11. Sargent J.

, Kircher JR, Davis i sur. Oralni Sumatriptan učinkovit je i dobro se podnosi za akutno liječenje migrene: rezultati multicentrične studije. Neurologija. 1995, 45, str. 10-14. 12. Pastir Sl. Et al. Diferencijalni učinci 5-HT1b-1d agonista receptora na neurogenu duralnu ekstravazaciju i vazodilataciju u anesteziranih štakora.

Neurofarmakologija. 1997, 36, str. 525033. 13. Welch KMA i sur. Podnošljivost i odgovarajuća primjena sumatriptana: klinička ispitivanja i postmarketinško iskustvo. Kefalagija. 2001, 20, 687-695.

14. Williamson DJ, Hagreaves RJ. Neurogena upala u kontekstu migrene. Istraživanje i tehnika mikroskopije, 2001., 53, str. 167-178.