Suvremenoj medicini poznati su deseci tisuća različitih neuroloških poremećaja. A jedan od njih je sindrom Alice u zemlji čudesa. Ovo se stanje smatra jednim od najneobičnijih i rijetkih, jer ga prati vrlo karakteristično kršenje percepcije stvarnosti..
Sindrom Alise u zemlji čudesa: što je to?
Ovaj je poremećaj jedna od najrjeđih i, naravno, iznenađujućih patologija u modernoj neurološkoj praksi. Tako zanimljivo ime nije dobio slučajno. Sigurno se svi sjećaju Carrollove bajke o djevojčici Alice koja se našla na čudnom mjestu, gdje su gotovo svi predmeti imali nekarakteristične dimenzije, mogli promijeniti oblik i omjer.
Otprilike isto se događa s pacijentima koji pate od slične bolesti. Odjednom se ogromna vila može činiti poput kućice s igračkama, a mali ručni sat narast će do gigantskih razmjera, potpuno skrivajući svog vlasnika. Takvo kršenje percepcije veličine izuzetno negativno utječe na pacijentovu kvalitetu života, njegovo mentalno i emocionalno stanje. Pa zašto se javlja ova bolest i je li moguće nekako se boriti protiv nje??
Kratka povijesna pozadina
Naravno, takav je poremećaj vrlo rijedak u modernoj medicinskoj praksi. Prvi se put spominjanje kršenja ove vrste pojavilo tek 1952. godine - opisao ih je dr. Lippmann. A već 1955. godine, zahvaljujući radu kanadskog liječnika Johna Tolla, pojavili su se konkretniji opisi simptoma bolesti. Upravo je ovaj specijalist prvi pokušao otkriti uzroke poremećaja..
Priča se da je i sam Charles Lutwidge Dodgson, koji je u svijetu književnosti poznat pod pseudonimom Lewis Carroll, patio od ovog poremećaja. Neki tvrde da je autor tijekom takvih napada napisao svoju poznatu knjigu "Alisa u zemlji čudesa". Ali zapravo, nema dokaza koji potvrđuju da ima ovu bolest, stoga su, najvjerojatnije, to samo nagađanja.
Koji su uzroci poremećaja?
Zašto neki ljudi razvijaju sindrom Alice u zemlji čudesa? Uzroci ove bolesti mogu biti različiti. I do danas su u tijeku studije koje bi pomogle razjasniti mehanizam nastanka takvog poremećaja. Znanstvenici su uspjeli identificirati neke čimbenike rizika koji mogu biti povezani s pojavom kršenja:
- Prema statistikama, djeca mlađa od 13 godina češće pate od takvih problema s percepcijom. Napadi postaju rjeđi kako stare..
- Ovaj se sindrom često razvija u pozadini shizofrenije..
- Čimbenici rizika također uključuju epilepsiju.
- Postoji pretpostavka da se sindrom može razviti nakon infekcije tijela virusom Epstein-Barr.
- Ponekad je uzrok mononukleoza.
- Ovo stanje može ukazivati na prisutnost zloćudnih tumora mozga..
- Također, kršenje se ponekad pojavljuje u pozadini uzimanja halucinogenih i opojnih droga, uključujući marihuanu i LSD.
Nažalost, nije uvijek moguće otkriti uzroke Aliceinog sindroma. Ponekad temeljiti pregledi pacijenta ne daju nikakve rezultate.
Sindrom Alice u zemlji čudesa: fotografije i opisi glavnih simptoma
Zapravo, takvo kršenje može biti popraćeno raznim znakovima. Kako najčešće izgleda sindrom Alice u zemlji čudesa? Njeni su simptomi takozvana makro- ili mikropsija. Što je?
Mikropsija je neurološko stanje koje prati gotovo potpuno iskrivljenje prostorne percepcije. Primjerice, automobili uz rub ceste mogu postati veličine igračke, a mali kamenčić na cesti odjednom preraste u ogromnu stijenu. Štoviše, zidovi se mogu pomicati jedni protiv drugih, pod može postati okomit, stolice se mogu pomicati, letjeti u zraku ili čak plesati..
U pozadini takvog poremećaja, vizualna percepcija može se toliko iskriviti da osoba potpuno izgubi kontrolu nad stvarnošću..
Postoje li neke fiziološke promjene?
Naravno, tijekom proteklih desetljeća bilo je mnogo studija čija bi svrha bila objasniti pojavu takvih napadaja. Tijekom ispitivanja utvrđeno je da u pozadini bolesti nema promjena u anatomiji ili fiziologiji očiju, uključujući mrežnicu..
Stoga se pretpostavilo da ljudske oči normalno funkcioniraju, prenoseći nastale slike u vizualna središta mozga. Problem pacijenta kojem je dijagnosticiran sindrom Alice u zemlji čudesa jest taj što mozak prestaje ispravno tumačiti informacije koje dobiva od organa vida..
Kako izgleda napad?
U većini slučajeva sindrom Alice u zemlji čudesa popraćen je napadajima. Mogu trajati od nekoliko minuta do nekoliko sati ili čak dana. U tom razdoblju pacijenti primjećuju izobličenje onoga što vide: predmeti postaju ili nevjerojatno veliki ili vrlo mali, uočava se izobličenje proporcija. Kao i u poznatoj istoimenoj knjizi, čovjeku je vrlo teško razlikovati maštu od stvarnosti: slike koje nastaju u mozgu vrlo su stvarne.
Ti napadi obično su popraćeni osjećajem dezorijentacije i straha. Često se glavni otkucaji srca, ubrzano disanje i druge komponente napada panike pridruže glavnim simptomima. Često napadu prethodi jaka glavobolja (prema statistikama, mnogi ljudi s ovom bolesti također pate od upornih migrena).
Postoje li učinkoviti tretmani?
Što bi trebala raditi osoba kojoj je dijagnosticiran sindrom Alice u zemlji čudesa? Liječenje, naravno, postoji, ali, nažalost, ne postoje lijekovi koji mogu u potpunosti zaustaviti napadaje. Za početak liječnici preporučuju potpunu dijagnozu. Ako je moguće utvrditi uzroke oslabljene prostorne percepcije i otkloniti ih, tada postoji velika vjerojatnost da će napadaji uopće nestati (na primjer, pacijentima se prepisuju lijekovi za epilepsiju, antipsihotici, a u prisutnosti tumora na mozgu izvodi se kemoterapija ili operativni zahvat). Također postoje dokazi da lijekovi protiv migrene pomažu nekim pacijentima da se nose s napadima. Naravno, trebat će vam satovi kod psihoanalitičara ili psihijatra - stručnjaci će pomoći pacijentu da se nosi s emocionalnom nestabilnošću i depresijom u pozadini napadaja.
Kakve su prognoze za bolesnike?
Nažalost, sindrom Alice u zemlji čudesa prilično je teško liječiti. Uz pomoć pravilno odabranih lijekova i psihoterapeutskih metoda moguće je smanjiti učestalost i trajanje napada, a trenutke oslabljene percepcije svesti na minimum. Ispravan tretman pomoći će pacijentu da bez problema vodi normalan život i prilagodi se društvu. Nažalost, zauvijek se riješiti bolesti izuzetno je teško..
Sindrom Alisa u zemlji čudesa: simptomi i značajke
Sindrom Alice u zemlji čudesa je bolest koja je neurološki poremećaj koji se očituje u iskrivljenoj percepciji svijeta oko nas. Objekti se u ovom slučaju vide kao nerealno veliki ili mali, granice i udaljenosti razlikuju se od stvarnih..
Što je sindrom Alisa u zemlji čudesa?
Sindrom Alice u zemlji čudesa privremen je i epizodan, s iznenadnim početkom i nestankom
U skladu s Međunarodnom klasifikacijom bolesti (ICD-10), sindrom Alice u zemlji čudesa uključen je u skupinu R40-R46, koja objedinjuje bilo kakve manifestacije povezane sa sposobnošću spoznavanja i opažanja, osjećaja i ponašanja.
Etiologija
Patologija se obično razvija u djece od pet do trinaest godina. Međutim, povremeno se to opaža i kod odraslih (početak bolesti u ovom slučaju pada na 20-25 godina).
Uzroci
Ne postoji jednoznačno mišljenje o razlozima razvoja sindroma. Prema istraživačima, bolest može biti posljedica:
- česti napadi migrene, popraćeni dugotrajnom i iscrpljujućom glavoboljom;
- shizofrenija (ozbiljna mentalna bolest koja zahtijeva odgovarajuće liječenje);
- infektivna mononukleoza koja se proširila na određene dijelove mozga;
- napadaji tijekom epileptičnih napadaja praćeni halucinacijama;
- onkološke bolesti mozga.
Debiju bolesti obično prethode:
- fizički učinci na mozak - posljedice traume, infekcija, opijenosti, zračenja itd.;
- psihoemocionalni utjecaj - sukobi i stresne situacije, depresivna stanja koja traju dugo.
Čimbenici rizika su:
- uporaba bilo kojih lijekova;
- osobne karakteristike osobe, na primjer, sumnjičavost i podložnost psihoemocionalnim utjecajima;
- nestabilnost živčanog sustava.
Simptomi
Ljudi s sindromom Alice u zemlji čudesa imaju napade panike u vrijeme napada
Sindrom Alice u zemlji čudesa popraćen je napadajima koji traju od nekoliko sekundi do nekoliko dana (u nekim slučajevima njihovo trajanje može biti i do mjesec dana).
Glavni znak patologije je iskrivljenje prostorne percepcije:
- neočekivano povećanje ili smanjenje veličine okolnih predmeta;
- smanjenje ili povećanje udaljenosti između predmeta i promjena njihovih proporcija.
Uz iskrivljavanje proporcija predmeta, pacijenti se promatraju:
- tahikardija;
- pojačano disanje;
- napadi panike.
U nekim slučajevima napadu prethodi bol, koja podsjeća na težinu i trajanje manifestacije migrene.
Faze i oblici
Napad, praćen iskrivljavanjem stvarnosti, odvija se u nekoliko faza.
- Početnu fazu karakterizira pojava glavobolje ili opće tjeskobe s postupnim ili naglim porastom simptoma.
- Glavna faza popraćena je najtežim manifestacijama patologije.
- U završnoj fazi, težina simptoma se smanjuje, pacijenti osjećaju umor, apatiju, pospanost.
Ovisno o kliničkim manifestacijama, sindrom Alice u zemlji čudesa podijeljen je u nekoliko vrsta:
- makropsija, popraćena iznenadnim snažnim prividnim porastom okolnih predmeta i udaljenosti;
- mikropsija, karakterizirana prividnim smanjenjem svega što okružuje osobu.
Posljedice i komplikacije
Posljedice sindroma Alice u zemlji čudesa variraju..
Neki se pacijenti potpuno povuku u sebe, izbjegavaju komunikaciju s prijateljima i poznanicima, pokušavaju ne napuštati granice vlastitog doma, a još više ne posjećivati mjesta velike gužve ljudi. Drugi postaju depresivni, osjećaju se beznadno i gube sposobnost koncentracije. Treći pak gube radnu sposobnost, postaju predmet ismijavanja drugih, uključujući bliske ljude.
Istodobno, depresivno, depresivno stanje koje dugo ne prestaje popraćeno je raznim somatskim poremećajima. U velikoj većini slučajeva od njih pate živčani, kardiovaskularni i probavni sustav..
Dijagnostika
Nakon razgovora, psihijatar može uključiti liječnike druge specijalizacije
Dijagnoza se postavlja na temelju podataka dobivenih tijekom razgovora s pacijentom. Laboratorijska i instrumentalna dijagnostika u ovom se slučaju praktički ne koriste, što se objašnjava niskim sadržajem informacija.
Pregled provodi psihijatar. Ako je potrebno, imenuju se konzultacije drugih stručnjaka - psihoneuropatologa, terapeuta, narkologa.
Što učiniti s mikropsijom ili makropsijom?
Mikropsija (makropsija) tretira se isključivo pojedinačno. Ako se utvrdi uzrok razvoja bolesti, terapija se usmjerava na njezino uklanjanje (usput se uklanjaju i popratni simptomi). Dakle, za migrenu su propisani ublaživači boli i sedativi, za epilepsiju - relaksanti i antikonvulzivi.
Kako bi produljili razdoblja remisije, pacijentima se preporučuje da prođu tečaj kod psihologa ili psihoterapeuta. Takve vježbe pomažu smanjiti ozbiljnost strahova i ukloniti iz prateće depresije..
Sjednice hipnoze i kognitivne bihevioralne terapije mogu poboljšati blagodati liječenja.
Liječenje lijekovima
Lijekovi se koriste za smanjenje ozbiljnosti oštećenja percepcije stvarnosti. U velikoj većini mikropsija (makropsija) liječi se sljedećim lijekovima:
- sedativi;
- antidepresivi;
- benzodiazepini;
- nootropics.
Prevencija
Predavanja joge mogu vam pomoći nositi se s osjećajima tijekom napada i naučiti vas kontrolirati se
Ne postoje specifični načini da se spriječi Alicein sindrom u zemlji čudesa. U pravilu se u tu svrhu koriste preporuke koje su uobičajene za prevenciju svih takvih stanja..
Da se mikropsija (makropsija) ne bi pojavila, morate:
- njegovati otpornost na stres;
- potpuno se odmoriti, hodati na svježem zraku, voditi aktivan životni stil - to će ojačati i fizičko i mentalno zdravlje;
- bavite se jogom, meditirajte - to će vam pomoći ublažiti napetost, opustiti se, ojačati živčani sustav;
- hranite se ispravno - prehrana ne smije sadržavati hranu koja može izazvati napade migrene.
Prognoza
Do danas je sindrom Alice u zemlji čudesa nedovoljno proučavan mentalni poremećaj i stoga ne postoji jednoznačan režim liječenja ove patologije. Kompetentan pristup liječenju i pravilno odabrani lijekovi pomažu produljiti razdoblja remisije i skratiti trajanje napadaja, što pak olakšava socijalnu prilagodbu pacijenata, širi njihov krug kontakata i vraća radnu sposobnost. Međutim, bolest još nije u potpunosti izliječena..
Kliničke manifestacije i specifičnost liječenja sindroma Alice u zemlji čudesa
Sindrom Alice u zemlji čudesa skupina je neuroloških poremećaja povezanih s iskrivljenjem ili deformacijom percepcije svijeta oko nas. Trenutno postoje 2 oblika bolesti - mikropsija i makropsija. Alice kroz sindrom ogledala ime je preuzeto iz poznate knjige za djecu, čiji se glavni lik našao na mjestu gdje su dimenzije okolnih predmeta bile neprirodne. Slični poremećaji javljaju se u bolesnika koji pate od ove bolesti.
- Preduvjeti
- Kliničke manifestacije
- Dijagnostika i liječenje
- Prva pomoć
- Korištenje lijekova
- Prevencija
Preduvjeti
Točan uzrok sindroma Alice u zemlji čudesa nije poznat u medicini. Međutim, postoje brojni čimbenici, prema liječnicima, koji izazivaju ovaj poremećaj. U većini slučajeva, stvaranje Aliceine bolesti u zemlji čudesa povezano je s popratnim patologijama, u kojima se mijenja percepcija pacijenata o svijetu oko sebe..
Mogući uzroci mikropsije i makropsije:
- Migrena. Sustavni razvoj iscrpljujuće glavobolje dovodi do iskrivljene percepcije okolne stvarnosti. U početku se poremećaj očituje samo napadima migrene. Ako se redovito javlja, istodobno se razvijaju i napadi patologije..
- Shizofrenija. Ovaj mentalni poremećaj prati iskrivljenje percepcije. Istodobno, pacijent često ima osjećaj da nije onakav kakav zapravo jest. Bolest se smatra teškom i teškom za liječenje. Često se terapija svodi samo na uklanjanje simptoma..
- Izmijenjeno stanje svijesti. Napadi Alice sindromom ogledala često se razvijaju kod ljudi koji eksperimentiraju s tvarima koje utječu na percepciju svijeta. Ti lijekovi uključuju droge, neke vrste alkohola. Također, iskrivljenje stava postiže se dugotrajnim odbijanjem od spavanja, upotrebom halucinogenih gljiva, biljnih mješavina za pušenje, vježbama disanja.
- Bolesti mozga. Različite patologije moždanih centara odgovornih za percepciju i obradu informacija primljenih iz vanjskog svijeta mogu prouzročiti kršenje. Moguće bolesti koje uzrokuju sindrom uključuju rak mozga, mononukleozu, epilepsiju.
Općenito, makropsija ili mikropsija kod odrasle osobe razvija se zbog neispravnosti centara odgovornih za percepciju okolnog svijeta.
Kliničke manifestacije
Patologija se odvija u obliku napadaja. Učestalost njihove pojave, kao i trajanje, razlikuju se ovisno o mnogim čimbenicima. Postoje slučajevi kada je napad trajao više od mjesec dana. Međutim, bolest se može manifestirati nekoliko minuta..
- Promjene u veličini okolnih predmeta (povećavaju se makropsijom ili smanjuju mikropsijom).
- Iskrivljenje udaljenosti između predmeta.
- Razlike u omjerima između okolnih predmeta.
- Kršenje orijentacije u prostoru.
- Iskrivljenje percepcije vremena.
- Gubici memorije.
- Osjećaj tjeskobe, straha, panike.
- Neusklađivanje akcija.
- Glavobolja.
- Povišena temperatura.
- Cardiopalmus.
- Pretjerano znojenje.
Jedna od značajki opisanog sindroma je da se kod pacijenta događa izobličenje percepcije okoline čak i ako je zatvorenih očiju u ležećem položaju. Dakle, oftalmološka anomalija je isključena..
Alicein sindrom kroz ogledalo prati niz izraženih simptoma koji su paroksizmalne prirode.
Dijagnostika i liječenje
Za postavljanje dijagnoze dovoljno je proučiti pritužbe pacijenta. Neurološki poremećaji sa sličnom kliničkom slikom ne postoje, pa je stoga mogućnost pogrešne dijagnoze izuzetno niska. Neke vrste pregleda pacijenta koriste se za utvrđivanje uzroka patologije. To uključuje tomografiju, encefalografiju, laboratorijsku analizu likvora.
Principi i metode kojima se mikropsija liječi kod djeteta i odrasle osobe praktički su isti. Potrebno je smanjiti stresno opterećenje na psihu, isključiti maksimalan broj mogućih nadražujućih tvari. Izuzetno je važno održavati raspored spavanja, spavati najmanje 8 sati dnevno.
Prva pomoć
Kad se napad dogodi, pacijent je u ozbiljnoj opasnosti, pogotovo ako je na ulici. Dezorijentacija u svemiru i iskrivljena percepcija svijeta mogu prouzročiti ozljede ili drugu štetu. Napad kod djeteta velika je opasnost, jer u djetinjstvu takve patologije mogu dovesti do kršenja formiranja mentalnih procesa i funkcija..
Tijekom napada trebali biste zauzeti ugodan položaj. Preporučuju se vježbe disanja jer pomažu u oksigenaciji mozga. Ako je potrebno, uzimajte lijekove protiv migrene, visokog krvnog tlaka. Strogo je zabranjeno voziti. Ako je žrtva na ulici, trebao bi nazvati voljenu osobu koja će ga odvesti kući i pomoći da se smiri..
Korištenje lijekova
U psihijatriji ne postoje posebni lijekovi za uklanjanje napadaja. Pacijentu koji pati od sindroma savjetuje se da uz sebe uvijek ima "Corvalol" ili "Validol", zbog čega se tijekom napada panike obnavlja normalno funkcioniranje srca.
U terapeutske svrhe mogu se koristiti skupine lijekova:
- Sredstva za smirenje.
- Antidepresivi.
- Sredstva za smirenje.
- Vazodilatacijski lijekovi.
Farmaceutske formulacije propisuje liječnik koji ovisi o navodnom uzroku i individualnim karakteristikama pacijenta.
Prevencija
Alicein sindrom slabo je shvaćena patologija i stoga ne postoji poseban kompleks koji sigurno može eliminirati rizik od ponavljanih napadaja. Provedba liječničkih preporuka pomaže u poboljšanju moždane aktivnosti, cjelokupnog zdravlja, što naknadno pozitivno utječe na tijek bolesti.
- Smanjena izloženost stresu.
- Formiranje vještina za opiranje podražajima.
- Dobar san.
- Redovite šetnje na otvorenom.
- Odbijanje loših navika.
- Tretmani meditacije i opuštanja.
- Umjerena tjelesna aktivnost.
- Izbacivanje kofeina iz prehrane.
U slučaju kompetentnog pristupa terapiji i prevenciji, učestalost napada je značajno smanjena. Smanjuje se i njihovo trajanje. Sprječava se mogućnost društvene neprilagođenosti i drugih negativnih pojava. U ovom se slučaju trenutno potpuno izlječenje smatra nemogućim..
Sindrom Alise u zemlji čudesa ili Mikropsija
Sadržaj članka:
- Opis i razvoj
- Vrste i faze
- Uzroci nastanka
- Glavni simptomi
- Načini borbe
- Dijete ima
- U odrasloj osobi
- Dijete ima
- Učinci
Mikropsija ili Alicein sindrom u zemlji čudesa stanje je kada se vidi da je vanjski svijet iskrivljen: čini se da je sve oko sebe i same osobe veliko ili malo. Takvi osjećaji i osjećaji nisu povezani s optičkom varkom, već su rijedak oblik patologije živčanog sustava..
Opis i mehanizam razvoja sindroma Alice u zemlji čudesa
Teško da postoji osoba koja ne poznaje priču o Lewisu Carrollu "Alisa u zemlji čudesa". U podzemnoj zemlji, u kojoj je djevojčica završila, nije sve bilo kao u običnom životu. Popila je čarobni napitak, a onda je postala neobično mala ili toliko velika da je osjećala noge daleko ispod.
Tako i u bajci engleskog književnika. Međutim, da biste se osjećali kao beba ili div, ispada da uopće ne morate ići u čarobnu daleku državu kraljevstva. Takve neobične preobrazbe mogu se doživjeti u najobičnijem životu..
Kada se osoba razboli od mikropsije, svi okolni predmeti počinju se činiti malim ili velikim. A ovo uopće nije optička varka - halucinacija koja se može pojaviti, na primjer, zbog upotrebe alkohola (droga) ili manifestacije bilo koje kronične bolesti, na primjer, shizofrenije.
Vizija u ovom slučaju nema nikakve veze. Sve je u osjećajima koji su, moglo bi se reći, „okrenuti naopako“. To je zbog neispravnosti cerebralnih (moždanih) analizatora - živčanih formacija odgovornih za percepciju i analizu različitih vanjskih i unutarnjih podražaja.
Iz ne sasvim jasnih razloga, iznenada počinju davati iskrivljene informacije. A onda se čini da je, na primjer, obična žlica narasla do divovske veličine, ili je, obrnuto, postala potpuno mikroskopska. Sukladno tome, osoba koja se u takvoj zemlji razboli s „pomodnošću“, zamišlja se malom ili velikom.
Zbog toga je tako neobična neurološka bolest svoje drugo ime dobila po priči o Lewisu Carrollu, u kojoj glavni lik Alice doživljava izvanredne transformacije. Vjeruje se da je sam autor bolovao od takve bolesti, pa ga je stoga opisao u svojoj neobičnoj priči.
Sindrom se naglo razvija, njegov tijek može biti nekoliko minuta, ali ponekad se napadi ponavljaju nekoliko dana ili čak mjeseci.
Uzroci sindroma Alice's Wonderland nisu posve jasni. Međutim, liječnici razlikuju dvije skupine čimbenika koji utječu na pojavu i tijek bolesti. Prije svega, to je učinak traume, trovanja i nekih drugih okolnosti koje utječu na rad mozga, njegovih struktura koje su odgovorne za percepciju vanjskog svijeta..
Drugi provokativni trenutak može biti nepovoljan psiho-emocionalni utjecaj. To bi trebalo uključivati i vanjske sukobe, na primjer, svađu sa suprugom ili s nekim od vaše rodbine, prijatelja i unutarnje kontradikcije sa sobom, sa svojim "ja".
Svi se ti čimbenici mogu istodobno manifestirati, ali glavni će biti onaj koji je postao "okidač" sindroma.
Prema međunarodnoj klasifikaciji bolesti (ICD-10), mikropsija nije kronična bolest. Klasificiran je kao "simptomi i znakovi povezani s kognicijom, percepcijom, emocionalnim stanjem i ponašanjem".
Čini se da bolest nije takva jer, nakon kratkog razdoblja neočekivane manifestacije, jednako naglo nestaje, bez ikakve medicinske intervencije. Iako postoje slučajevi kada je to trajalo prilično dugo.
Sindrom Alice u zemlji čudesa smatra se bolešću djetinjstva i adolescencije. Može se dogoditi kod djeteta od 5. godine života, ponekad se manifestira tijekom puberteta (puberteta), kada u tijelu tinejdžera započinje prava „hormonska oluja“ povezana s odrastanjem. U to je vrijeme, iz ne sasvim jasnih razloga, poremećen proces percepcije i sve se uočava kao u krivom zrcalu - pretjerano malom ili velikom.
Međutim, postoje presedani kada se mikropsija očitovala kod mladih ljudi u dobi od 20 do 25 godina. Tome su prethodile ozljede glave ili mentalne bolesti.
Vrste i stadiji sindroma Alice u zemlji čudesa
Bolest se može manifestirati u raznim oblicima. Ponekad se nađe kao makropsija. Ovo je stanje kada se sve uokolo počinje promatrati u gigantskim razmjerima. Recimo da se obična mačka odjednom učini veličinom tigra. I najobičniji cvijet naraste do veličine stabla.
Ponekad bolest djeluje kao mikropsija, ponekad se naziva "patuljastom" bolešću. Kada se ista mačka može "osušiti" do veličine miša, i, na primjer, stablo breze smanjuje se u rastu kao sobna biljka.
U svom razvoju sindrom prolazi kroz tri faze. Prvu karakteriziraju glavobolja i tjeskoba, čiji su uzroci pacijentu nejasni..
Na drugom, bolest se već očituje u svim svojim simptomima, kada okolni predmeti počinju izgledati premalo ili preveliko. Češće se takvi napadi pojavljuju s početkom sumraka, u njima stvari gube svoje stvarne obrise. Bolest samo naglašava njihovu neprirodnu veličinu.
U trećoj fazi simptomi postupno nestaju i bolest prestaje. Nakon nje osjeća se slabost, umor, apatija. Pacijent postupno dolazi k sebi.
Uzroci sindroma Alice u zemlji čudesa
Potpuno je nejasno zašto bolest započinje. Pretpostavlja se da je mikropsija uzrokovana neurološkim poremećajima, koji su popraćeni mentalnim poremećajima. Bolest može biti zasebna bolest ili manifestacija ozbiljnog poremećaja živčanog sustava, posebno rada dijelova mozga odgovornih za percepciju i analizu vanjskih podražaja.
Bolesti koje mogu izazvati sindrom Alice u zemlji čudesa uključuju:
- Jake glavobolje. Često ih prate halucinacije, koje prate metamorfopsija. Ovo je patologija, kada se čini da su svi predmeti iskrivljeni u svojim obrisima i obojani u boje koje nisu u stvarnosti. Mogu se kretati, mirovati i činiti se nimalo tamo gdje stvarno jesu..
Epileptični napadaji. Često uzrokuju halucinacije koje se pojavljuju kao rezultat kvara živčanih analizatora.
Demencija (shizofrenija). Stanje kada se proces razmišljanja raspada i aktivnost psihoemocionalne sfere je poremećena.
Virusna bolest (mononukleoza). Karakterizira ga vrućica, vrućica, akutna upala grla i limfnih čvorova. Utječu jetra i slezena, mijenja se sastav krvi, inhibira se živčani sustav. U tom stanju mogu započeti napadi mikro- i makropsije..
Trauma i oteklina glave. Mogu poremetiti normalno funkcioniranje određenih područja mozga, na primjer, hipotalamusa koji je odgovoran za sve funkcije u tijelu. U ovom su slučaju moguće manifestacije sindroma Alice u zemlji čudesa..
Glavni simptomi sindroma Alice u zemlji čudesa
Glavni pokazatelj bolesti su objekti neugodne veličine, oni se tako vide čak i zatvorenih očiju. To samo potvrđuje da je sindrom Alice u zemlji čudesa povezan s poremećajima živčanih procesa u tijelu i nije izravno povezan s vidom..
Budući da se bolest manifestira, u pravilu, u djetinjstvu, mikropsiju kod djeteta može karakterizirati takav simptom kao što su noćni strahovi, kada beba (beba) usred noći može plakati i vrištati i kada se na majčino pitanje odgovori da je ona (majka) prihvatljiva, mali i daleki. To je već razlog da se obratite stručnjaku..
Ostali simptomi uključuju depresiju raspoloženja, nedostatak povjerenja u ponašanje i raspoloženje. Sve je to posljedica neadekvatne percepcije stvarnosti tijekom razdoblja bolesti..
Vanjski znakovi mikropsije kod odrasle osobe uključuju takve poremećaje u ponašanju i psiho-emocionalne smetnje:
- Dezorijentacija u svemiru. To se događa zbog kršenja ispravne percepcije svijeta. Analizatori živaca mozga neadekvatno obrađuju informacije koje dolaze izvana i stoga daju netočne informacije.
Iskrivljena percepcija vremena. Tijekom napadaja, pacijent može osjetiti da, na primjer, kazaljke na satu ubrzavaju ili usporavaju njihovo trčanje..
Loše raspoloženje. Prije pogoršanja i tijekom bolesti, dobrobit se pogoršava, pojavljuju se neutemeljeni strahovi, osoba pada u sedždu.
Kratkotrajna agnozija. To je stanje kada je poremećena vizualna, slušna i taktilna percepcija, iako je psiho-emocionalna sfera u redu.
Nelogičnost radnji. Iskrivljena percepcija predmeta (malih ili velikih) dovodi do kontradiktornih radnji. Recimo da se obična mačka vidi toliko velika da se pacijent uplaši i pobjegne.
Migrena. Česte glavobolje mogu dovesti do razvoja mikropsije. Poznato je da je autor bajke "Alisa u zemlji čudesa" patio od napada migrene, možda je zato napisao tako izvanrednu priču.
Somatske manifestacije. Sindrom Alisa u zemlji čudesa dovodi do dramatičnih promjena u dobrobiti. To može biti tahikardija, bol u sljepoočnicama, veliki skok tlaka, srčana aritmija. Ponekad se osjeća osjećaj gušenja, ubrzano disanje, često zijevanje, nehotični uzdasi. Često započinje drhtanje ekstremiteta, u vrhovima prstiju osjeća se peckanje.
Uzrujan želudac. Izražava se grčevima i bolovima u gastrointestinalnom traktu, koji završavaju proljevom.
Načini suočavanja sa sindromom Alise u zemlji čudesa
Što učiniti ako se tako rijetka bolest već "uhvatila"? Štoviše, ne postoji posebno razvijena metoda liječenja sindroma Alice u zemlji čudesa kao zasebne bolesti. Treba imati na umu da je ovo dječja bolest. Ali ponekad se bolest pojavi kod sasvim odraslih osoba. Kako biti u ovom slučaju? Razmotrimo obje mogućnosti detaljnije.
Značajke liječenja mikropsije kod djeteta
Roditelji bi trebali posjetiti liječnika radi sveobuhvatnog pregleda. Nužno je konzultirati se s psihijatrom, neuropatologom, stručnjakom za zarazne bolesti. Potonji mora utvrditi postoji li bolest s encefalitisom, koja može izazvati sindrom. Također morate posjetiti optometrista kako biste isključili mogući problem s vidom..
Nakon cjelovitog pregleda, nakon prolaska ultrazvuka (ultrazvuka) i magnetske rezonancije (MRI), liječnik će zaključiti: je li bolest povezana s bilo kojom patologijom u razvoju djeteta.
Roditelji bi trebali imati na umu da tijekom razdoblja pogoršanja sindroma morate pažljivo nadzirati svoje dijete kako strahovi koji dijete zarobe u ovom trenutku ne bi doveli do ozbiljnijih posljedica. A ako je bolest otišla daleko i teška je, svakako se preporučuje (po savjetu liječnika!) Uzimati odgovarajuće lijekove.
To mogu biti sedativi i sedativi odobreni za upotrebu u djetinjstvu. Na primjer, Persen, biljni lijek koji sadrži valerijanu, matičnjak i metvicu, ima dobar smirujući učinak. Dostupno u tabletama i kapsulama. Potonji se preporučuju djeci od 12 godina.
Ako je vaše dijete bolesno od sindroma Alice u zemlji čudesa, nemojte biti previše nervozni. Velika je vjerojatnost da će s godinama bolest nestati sama od sebe. Samo trebate biti strpljivi i ne oduzimati djetetu brigu.
Suptilnosti bavljenja mikropsijom kod odrasle osobe
Budući da za ovu bolest ne postoji posebno razvijena metoda dijagnoze i liječenja, oni se temelje na svjedočenju pacijenta da on sam govori o svojoj bolesti. Provode se opći testovi i provodi se široki pregled u nadi da će pomoći identificirati uzroke bolesti.
Uz encefalografiju i računalnu tomografiju radi se i punkcija - uzima se leđna moždina iz kralježnice na pregled. Ako se ne utvrdi patologija, provodi se tijek liječenja usmjeren na ublažavanje simptoma tjeskobe koji se očituju glavoboljom, tjeskobom povezanom s panikom i često lošim snom..
Za to su propisani sedativni lijekovi. To mogu biti sredstva za smirenje, antipsihotici i normotimici. "Carvalol" ima dobar sedativni učinak. Osim toga, pomaže u ublažavanju grčeva cerebralnih žila, što je vrlo važno u slučajevima mikropsije..
Pomoćno liječenje olakšava podnošenje napada sindroma Alice u zemlji čudesa, a nakon nekog vremena on prolazi sam od sebe.
Mikropsijom se krše uobičajene ideje o svijetu oko njih, pa stoga pacijent očajnički treba podršku. Samo će mu pažnja obitelji pomoći da prebrodi napad bolesti uz najmanje štete po zdravlje..
Posljedice sindroma Alice u zemlji čudesa
Napadi bolesti, koja se ponekad naziva i "liliputanski vid", donose mnogo neugodnih trenutaka. Kad se bolesnoj osobi čini da sve okolo izgleda nestvarno, to ostavlja svoj trag na psihi..
Osoba postaje nesigurna u svojim postupcima, povlači se u sebe, pokušava pronaći uporište u svom unutarnjem svijetu i zato izbjegava komunikaciju. Iskrivljena percepcija stvarnosti prisiljava vas da ne napuštate kuću, kako ne biste došli u neugodnu situaciju, kako biste izbjegli podsmijeh. To su socijalne posljedice mikropsije.
Međutim, postoji i čisto psihološka pozadina bolesti. Ovo je užasno očekivanje ponovljenih napada, kada se sve okolo iznenada pojavi u nestvarnom, zastrašujućem obliku..
Dijete s mikropsijom to još ne shvaća, već samo plače od straha, nadajući se da će ga roditelji smiriti. Ali tinejdžer ili odrasla osoba koja pati od "patuljaste bolesti" sve razumije, i stoga je iznutra napeto u neprestanom očekivanju novog "naleta" Aliceinog sindroma.
Svi ti čimbenici zajedno vrlo loše utječu na psihu i fizičko stanje bolesne osobe, kada su inhibirani kardiovaskularni, živčani i drugi tjelesni sustavi. To dovodi do duboke depresije, koja može biti popraćena invaliditetom..
Pogledajte video o sindromu Alise u zemlji čudesa:
Simptomi i liječenje sindroma Alice u zemlji čudesa
Sindrom Alice u zemlji čudesa, liliputanski vid ili mikropsija neobična je bolest koju karakterizira iskrivljena percepcija svijeta oko. Ova se bolest "dogodila" kao zasebna nozološka jedinica tek 1955. godine. Alicein sindrom može biti i neovisna bolest i simptom upotrebe droga, epilepsije, raka ili manifestacija migrene.
Etiologija
Naziv sindroma posuđen je iz istoimene knjige Lewisa Carrolla. U ovoj je priči Alice, nakon što je pojela čarobnu hranu, povećala ili smanjila u odnosu na predmete oko sebe. Vjeruje se da je autor opisao svoje simptome koje je manifestirao tijekom napada migrene s aurom.
Uzroci ovog stanja mogu se podijeliti u dvije skupine: bolesti i izloženost raznim tvarima..
Sindrom Alice u zemlji čudesa može pratiti mnoge bolesti. Tu spadaju razne onkološke bolesti mozga (često uzrokuju sve vrste halucinacija i iluzija), bolesti virusne etiologije (Epstein-Barrov virus, mononukleoza), epilepsija. Pacijenti koji pate od shizofrenije i shizotipskih poremećaja mogu se žaliti na oslabljenu percepciju okolnog svijeta. Mikropsija je također čest pratitelj takve bolesti kao što je migrena s aurom. Prije početka same glavobolje, ljudi koji pate od ove bolesti mogu imati poremećaje vida, metamorfopsiju, halucinacije.
Mikropsija se također javlja kao rezultat upotrebe psihotropnih lijekova, halucinogena i drugih opojnih tvari. Simptomi nestaju nakon uklanjanja svih proizvoda raspadanja, ali mogu značajno "potkopati" nestabilnu psihu.
Manifestacija
Trajanje napada vrlo je različito - od nekoliko sekundi do nekoliko tjedana. Sindrom Alice u zemlji čudesa dolazi u dva oblika: makropsija i mikropsija..
Makropsija je mentalno stanje u kojem se predmeti čine mnogo većima nego što zapravo jesu. Ovo je paroksizmalno stanje i čovjeku se može dogoditi neočekivano. Predmeti kao da "rastu" u očima pacijenta.
Mikropsija ili patuljaste halucinacije su sušta suprotnost makropsiji. Predmeti oko sebe osoba doživljava premalenima.
Ta se dva stanja često kombiniraju, što osobu može u potpunosti dezorijentirati. Primjerice, pacijent u sobi vidi ogromnu fotelju, majušni stolić na kojem se nalazi divovska šalica kave. Ponekad se tome mogu pridružiti slušne i njušne halucinacije, što se najčešće događa kod epilepsije ili shizofrenije. Mikropsija nikada ne utječe na sam organ vida, pate samo analizatori.
Sekundarni simptomi mogu uključivati intenzivni nemir, tjeskobu, nesposobnost dosljednog obavljanja radnji i agnoziju. Alicein sindrom utječe ne samo na oslabljenu percepciju okolnih predmeta, već i na dijelove vlastitog tijela.
Budući da ovo neurološko stanje može utjecati na sva osjetila osobe i potpuno je dezorijentirati, teško joj je zadržati kritički stav prema svom stanju..
Dijete može imati privremenu mikropsiju. Ovo stanje debitira prije desete godine i ubrzo nestaje bez posebnog liječenja..
Dijagnostika i metode terapije
Sindrom Alice u zemlji čudesa rijedak je neurološki poremećaj. Trenutno u Sjedinjenim Državama ne pati više od tristo ljudi..
Dijagnoza mikropsije postavlja se na temelju podataka iz anamneze i pritužbi samog pacijenta. Ovo je vrlo neobično neurološko stanje u kojem laboratorijske i instrumentalne metode istraživanja ne daju potrebne informacije..
Međutim, za diferencijalnu dijagnozu i određivanje etiološkog faktora, liječnik može propisati računalnu tomografiju, elektro-encefalografiju i spinalnu punkciju proučavanjem cerebrospinalne tekućine.
Alicein sindrom nema specifičan tretman. Ako je uzrok njegove pojave bila neka druga bolest, tada sindrom nakon njegove terapije nestaje sam od sebe.
S etiologijom migrene, veliku važnost treba posvetiti preventivnim metodama.
Pacijent treba smanjiti utjecaj stresnih čimbenika i vanjskih podražaja, normalizirati san (najmanje 8 sati dnevno). Također je poželjno preispitati svoju prehranu i smanjiti konzumaciju hrane koja može izazvati napad migrene: čokolade, kave, alkohola, sira, agruma. Uzimanje analgetika može smanjiti trajanje i težinu napada.
Obitelj i prijatelji pacijenta moraju imati na umu da je Alicein sindrom složena bolest koja može biti vrlo dezorijentirajuća. U trenucima napada možda će mu trebati pomoć i podrška..
Sindrom Alice u zemlji čudesa
Sav sadržaj iLive pregledavaju medicinski stručnjaci kako bi se osiguralo da bude što precizniji i stvarniji.
Imamo stroge smjernice za odabir izvora informacija i povezujemo samo s uglednim web mjestima, akademskim istraživačkim institucijama i, gdje je to moguće, dokazanim medicinskim istraživanjima. Napominjemo da su brojevi u zagradama ([1], [2] itd.) Interaktivne veze do takvih studija.
Ako smatrate da je bilo koji naš sadržaj netočan, zastario ili na bilo koji drugi način sumnjiv, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
- ICD-10 kod
- Epidemiologija
- Uzroci
- Patogeneza
- Simptomi
- Faze
- Obrasci
- Komplikacije i posljedice
- Dijagnostika
- Diferencijalna dijagnoza
- Liječenje
- Kome se obratiti?
- Prevencija
- Prognoza
Na prvi pogled nevjerojatan pojam "Sindrom Alise u zemlji čudesa" znači ne tako bezazlenu bolest koja je, srećom, izuzetno rijetka. Bolest je neurološki poremećaj u kojem je stvarnost iskrivljena. Bolesnici svijet doživljavaju kao u bajci: okolni predmeti poprimaju neprirodno velike ili male veličine, udaljenost i granice su iskrivljene. Vizualna slika postaje poput "iskrivljenog zrcala".
Što uzrokuje ovaj sindrom? Može li se to izliječiti?
ICD-10 kod
Epidemiologija
Sindrom Alice u zemlji čudesa dijagnosticira se uglavnom u djetinjstvu - između 5-13 godina. Međutim, razvoj bolesti u odraslih bolesnika nije isključen - nakon 20-25 godina.
Bolest nije prepoznata kao kronična. U većini slučajeva sindrom je prolazan, manifestira se privremeno i povremeno. Međutim, postoji nekoliko poznatih slučajeva kada simptomi bolesti dugi niz godina nisu napuštali pacijente..
Sindrom Alice u zemlji čudesa smatra se vrlo rijetkim poremećajem. Primjerice, prema američkim statistikama, trenutno ne boluje više od tristo Amerikanaca..
Uzroci sindroma Alice u zemlji čudesa
Znanstvenici su identificirali niz razloga koji mogu dovesti do pojave sindroma Alice u zemlji čudesa:
- česti napadi migrene, s dugotrajnom i iscrpljujućom glavoboljom;
- shizofrenija - mentalni poremećaj praćen mentalnim poremećajima, halucinacijama, narušavanjem percepcije okolnog prostora;
- infektivna mononukleoza koja zahvaća različite dijelove mozga;
- epileptični napadaji praćeni halucinogenim stanjima;
- maligne novotvorine u mozgu.
Pri dijagnosticiranju Aliceinog sindroma treba uzeti u obzir i čimbenike rizika kao što su upotreba psihotropnih i halucinogenih droga, zlouporaba supstanci, ovisnost o drogama, pušenje kanabisa, hašiša, marihuane, kao i česte i duboke stresne situacije, pretjerana sumnjičavost i osjetljivost osobe, labilnost živčanog sustava.
Patogeneza
Bit sindroma Alice u zemlji čudesa do sada nije u potpunosti razjašnjena. Vjeruje se da bolesti prethode različiti egzogeni čimbenici, koji se mogu podijeliti u dvije skupine:
- organski utjecaji na rad mozga - posljedice ozljeda, trovanja, zaraznih bolesti, zračenja itd.;
- psihoemocionalni utjecaji - sukobi (i s drugima i sa samim sobom), stres, nepovoljan utjecaj društva.
Ponekad nekoliko čimbenika može utjecati odjednom. Štoviše, glavnim se smatra onaj koji određuje početak bolesti i njezin dinamični razvoj..
Trenutno se razmatra mehanizam razvoja patološkog procesa, budući da se sindrom Alice u zemlji čudesa smatra rijetkom patologijom.
Simptomi sindroma Alice u zemlji čudesa
Sindrom Alice u zemlji čudesa javlja se u obliku napadaja koji mogu trajati ili manje od jedne minute ili nekoliko dana (prema nekim opisima, čak i oko mjesec dana).
Prvi znakovi napada Aliceinog sindroma:
- okolni se objekti iznenada povećavaju ili značajno smanjuju;
- udaljenost između predmeta se smanjuje ili povećava;
- proporcije predmeta se mijenjaju.
Gotovo u svim slučajevima pacijent uočava vidljivu sliku u stvarnosti, odnosno poistovjećujući je sa stvarnim vremenom. Istodobno, osoba može izgubiti orijentaciju u svemiru, postati vrlo uplašena (sve do razvoja fobije).
Izvana, napad prate sljedeći simptomi:
- tahikardija;
- često uznemireno disanje;
- znakovi sve većeg napada panike.
U nekih ljudi prvi znak napada Aliceinog sindroma je glavobolja (glavobolja slična migreni).
Faze
Napad sindroma Alice u zemlji čudesa može se odvijati na različite načine: mislimo i na trajanje i na kliničke manifestacije napada. Zbog ovih razlika uobičajeno je razlikovati tri temeljne faze:
- početna faza napada - može započeti glavoboljom ili općom tjeskobom, postupnim ili brzim pojavom simptoma;
- glavna faza napada je najaktivnija faza manifestacije kliničkih simptoma;
- završna faza je faza kada se simptomi napada povuku.
Tijekom posljednje faze pacijenti mogu osjetiti iznenadni umor, apatiju, ravnodušnost i pospanost.
Obrasci
Postoje dvije kliničke vrste sindroma Alice u zemlji čudesa:
- Makropsija (divovske halucinacije) - u ovom stanju pacijent ima osjećaj da su mu se okolni predmeti naglo i uvelike povećali.
- Mikropsija (patuljaste halucinacije) - pacijent opaža okolne predmete nasuprot makropsiji, odnosno premale.
Komplikacije i posljedice
Posljedice sindroma Alice u zemlji čudesa mogu biti različite, ali sve se mogu podijeliti u dvije vrste - to su posljedice psihološke i socijalne prirode.
Psihološke posljedice su da pacijent nesvjesno očekuje i boji se ponovnog napada. S tim u vezi, povlači se u sebe, izbjegava komunikaciju, pokušava ne napuštati kuću i ne posjećivati mjesta prepuna ljudi..
Ponavljajući napadi sindroma Alice u zemlji čudesa mogu dovesti do dugotrajne depresije, slabe koncentracije, pa čak i osjećaja beznađa. Složeni i dugotrajni napadaji mogu dovesti do invaliditeta, osobnih i socijalnih problema. Često pacijent postaje predmet ismijavanja i nerazumijevanja drugih, pa čak i bliskih ljudi.
U pozadini stalne trome depresije i depresije mogu se razviti razne somatske bolesti. Najviše su pogođeni kardiovaskularni, živčani i probavni sustav..
Dijagnosticiranje sindroma Alice u zemlji čudesa
Dijagnoza sindroma Alice u zemlji čudesa postavlja se na temelju informacija dobivenih od samog pacijenta. Na primjer, liječnik će pacijenta definitivno pitati o sljedećim pitanjima:
- Kada se pojavio prvi napad sindroma?
- Koliko dugo je trajalo?
- Što je točno pacijent osjećao tijekom napada?
- S čim pacijent povezuje početak napada??
- Jesu li se ti napadi ponovili? Ako je tako, koliko često?
Budući da je sindrom Alice u zemlji čudesa prilično specifično stanje, laboratorijska i instrumentalna dijagnostika često se ne koriste zbog niskog sadržaja informacija.
Diferencijalna dijagnoza
Međutim, za diferencijalnu dijagnozu moguće je koristiti CT, elektroencefalografiju, lumbalnu punkciju s analizom tekućine..
Uz to, liječnik provodi neurološki pregled, koji je posebno informativan u vrijeme napada Aliceinog sindroma. Mogu se otkriti simptomi poput tahikardije, povišenog krvnog tlaka, ubrzanog disanja, opće tjeskobe. Ako je potrebno, imenuje se konzultacija s neuropatologom, narkologom, terapeutom.
Diferencijalna dijagnoza može se provesti sa sljedećim bolestima i stanjima:
- napadi panike;
- opojna, alkoholna ili druga psihotropna opijenost;
- febrilno stanje s zabludnim sindromom.
Kome se obratiti?
Liječenje sindroma Alice u zemlji čudesa
Liječenje sindroma Alice u zemlji čudesa propisuje se pojedinačno. Ako liječnik može utvrditi uzrok razvoja bolesti, tada su terapijske manipulacije usmjerene na uklanjanje ovog uzroka, kao i na ublažavanje bolnih simptoma. Dakle, za epilepsiju su propisani antikonvulzivi i relaksanti, za migrene - analgetici i sedativi itd..
Da bi se produljilo razdoblje između napadaja, pacijentu se preporučuje da prođe tečaj kod psihoterapeuta ili psihologa. Takve vježbe smanjuju ozbiljnost strahova, uklanjaju iz depresivnih stanja..
Posebno mjesto u rehabilitaciji bolesnika s Aliceinim sindromom u zemlji čudesa zauzima podrška obitelji i rodbine. Neželjeno je bolesnu osobu (posebno dijete) ostaviti samu sa sobom.
Sesije hipnoze i kognitivna bihevioralna terapija mogu biti korisne..
Lijekovi
Lijekovi se propisuju za ublažavanje simptoma tijekom napada sindroma Alice u zemlji čudesa. Liječnik može koristiti sljedeće lijekove:
- sedativi - Persen, Tenoten, ekstrakt valerijane;
- antidepresivi - Amitriptilin, Prozac;
- benzodiazepini - klobazam, klordiazepoksid;
- nootropni lijekovi - glicin, piritinol, piracetam.