Alexithymia - što je to? Uzroci, simptomi i liječenje

Daleko od toga da je to maštarija našeg života, kada su u pitanju klinički slučajevi nesposobnosti osobe da doživi cjelokupni kaleidoskop emocionalne i osjetilne sfere, nemogućnost da riječima izrazi svoje duševno stanje i shvati snagu osjećaja voljene osobe. A mogući su razlozi toliko dvosmisleni da metaforički nalikuju "šetnji" određene emocije neispravnim drvenim mostom na šarkama: poznato je da neće doći do kraja i da će pasti, jer će se most raspasti, ali kada će i koje daske ispasti, još je teško reći.

Terminologija, pojam bolesti

Aleksitimija je psihološka osobina ličnosti u kojoj postaje teško prepoznati vlastita i tuđa emocionalna stanja, smanjuje se sposobnost maštanja, maštovito razmišljanje, simbolizacija i kategorizacija, što otežava proces komunikacije s ljudima oko.

Činjenica: u ime aleksitimije koristi se slog "ti", od riječi "timus", jer se vjeruje da su mogući uzroci njegovog razvoja u patologiji ove endokrine žlijezde.

Alexithymia je izraz koji je američki psihoanalitičar P. Sifneos uveo 1969. godine kao faktor koji izaziva psihosomatske poremećaje. Doslovno se prevodi kao "nedostatak riječi za izražavanje osjećaja", a karakterizira ga stabilan skup simptoma:

1. Zamjena emocija tjelesnim podražajima i senzacijama.
2. Pogrešno prepoznavanje i pogrešan opis proživljenih emocionalnih stanja - i svojih i tuđih.
3. Loš razvoj refleksije i samosvijesti.
4. Niska razina fantazije.

Vrste aleksitimije

Alexithymics nisu slični. Neki su možda svjesni svojih osjećaja, ali ne znaju kako ih prevesti na razinu govora. Drugi bi ih rado izrazili, ali ne osjećaju mogući spektar emocionalnih boja. Na temelju prirode takvih poteškoća, uobičajeno je razlikovati različite kategorije, ovisno o prirodi emocionalnih disfunkcija:

1. Pedagoški: loš emocionalni rječnik.
2. Psihološka: prisutnost sukobljenih osjećaja ili njihova represija; nesklad između osjećaja i osjećaja s "Ja-konceptom" osobnosti.
3. Lingvistički: standardni verbalni opisi unutarnjih stanja uma.

Kako se emocije rađaju iz fizičkih senzacija?

Koja je glavna poteškoća "emocionalne tuposti"? Zašto ne možete iskusiti emocije? Emocije se rađaju na biokemijskoj organizmičkoj razini. Kad je osoba bijesna, osjeća navalu krvi u sljepoočnice, kad se preplaši, osjeća ubrzan rad srca i utrnulost udova itd. Na temelju osjeta osoba im pripisuje negativno ili pozitivno značenje i povezuje ih sa slikom specifičnih emocija: tuge, sreće, šteta. Da bi emocije donijeli "u vanjski svijet", moraju se prenijeti s "emocionalne" desne hemisfere u govorni centar smješten na lijevoj hemisferi. Kad se ovaj proces cerebralne "komunikacije" poremeti, tada se osoba suočava s činjenicom da ne razumije značenje emocija, ne zna verbalno izraziti i prenijeti drugoj osobi.

Činjenica: aleksitimika emocionalno ponašanje osobe sa zdravom emocionalno-senzualnom sferom doživljava kao neadekvatno.

Dijagnostika

Ovaj fenomen ima takav nedostatak jasnih granica da im je lako zamijeniti druge neovisne bolesti ili privremena stanja, poput depresije, traume, shizofrenije ili jednostavno niske razine kognitivnog razvoja. Stoga je vrlo važno imati valjan dijagnostički alat. Najčešće korištena je Toronto Alexithymia Scale (poboljšana TAS-20), potvrđena na 12 jezika, koja se sastoji od 20 pitanja, tri čimbenika, koji odražavaju ključne komponente aleksitimije:

1. Poteškoća u identificiranju osjećaja (TSI).
2. Poteškoće u opisivanju vaših osjećaja (SPOT).
3. Vanjsko orijentirano razmišljanje (PTO), koje također neizravno odražava osobitosti mašte.

Ruska inačica koristi ljestvicu TAS-26 (prva, nesavršena verzija upitnika, koja se sastoji od 4 čimbenika), koja nije u potpunosti pouzdana, jer nije prošla potpunu provjeru valjanosti.

Problem aleksitimije

Suvremena znanost još uvijek je u potrazi za odgovorom je li moguće izdvojiti aleksitimiju kao neovisni patološki fenomen ili kao simptomatski kompleks koji prati druga stanja s kojima se svaka zdrava osoba može suočiti u destruktivnim okolnostima. Alexithymia je fenomen toliko dvosmislen da se tumači kao:

• Oblik obrambenog mehanizma.
• Odložene ili obrnute razvojne promjene (kognitivne i emocionalne).
• Sociokulturni fenomen.
• Neurofiziološka patologija.

Statistika

Prema statistikama, danas je približni broj osjetljivih na ovaj poremećaj od 5 do 23% ukupne populacije. Raspodjela spolova nije naklonjena muškarcima, upravo su oni skloniji patiti od ove bolesti nego žene, jer čak i u djetinjstvu roditelji buduće branitelje uče da budu jaki, čvrsti i da ne pokazuju pretjeranu emocionalnost.

Uzroci aleksitimije

Ustavni čimbenici: genetski prirođeni kvarovi koji dovode do disfunkcije područja mozga odgovornih za percepciju i reprodukciju emocionalnih podražaja i reakcija; nedostatak desne hemisfere; trauma, tumor na mozgu.

• Poremećaj emocionalne komunikacije između majke i malog djeteta, suzbijanje osjećaja, zabrana njihovog izražavanja.
• Niska obrazovna, kulturna, statusna razina.
• Neke kulture zabranjuju otvoreno izražavanje osjećaja i osjećaja, sklonost emocionalnoj suzdržanosti i hladnoći.

Psihološki koncept aleksitimije: pojava posttraumatskih reakcija (emocionalna "utrnulost", zanemarivanje prošlih događaja, loša komunikacija i predviđanje situacija).

Činjenica: Kirurški je otkriveno da aleksitimici imaju abnormalnu gustoću živčanih veza, što otežava prijenos impulsa između hemisfera.

Alexithymia: psihološki problem

Temelji se na kognitivnim, osobnim i afektivnim manama. Alexithymia je u psihologiji kompleks poremećaja koji kompliciraju adekvatan proces interakcije s društvom. Pojedinac koji pati od poremećaja ima niz destruktivnih karakteristika:

• Osoba ne opaža, ne izražava na odgovarajući način svoje osjećaje i ne razumije druge, ali je sklona nekontroliranim izljevima afekata; unutarnja iskustva percipiraju se u bojama ogorčenja, razdražljivosti, umora, praznine.
• Aleksitimija kao psihološki problem dovodi do činjenice da se kognitivna sfera osobe razlikuje siromaštvom mašte, prevlašću vizualno-aktivnog mišljenja uz nemogućnost kategorizacije i simboliziranja predmeta i slika okolnog svijeta.
• Izraženi infantilizam ličnosti, primitivne životne vrijednosti i potrebe, niska samorefleksija.

Takva psihološka slika čini interakciju s ljudima konfliktnom, a holističku percepciju života - oskudnom, sivom, pragmatičnom, izvan bilo kakvog kreativnog pristupa tome..

Alexithymia, psihosomatika: istraživanje

Brojni podaci osporavaju uvjerenje da su sve psihosomatike nužno aleksitimika. Samo 25% pacijenata karakterizirale su promjene u afektivnoj sferi, dok su ostatak pacijenata svoju emocionalnu komunikaciju mogli pokazati potpuno normalno. Alexithymia, čija definicija razmatramo, jednostavno je česta pratnja psihosomatskih bolesti. Ona nije identična s njima i nema uzročno-posljedičnu vezu s njima (G. Engel).

Studije aleksitimije (neuropsihološki eksperimenti) pokazale su da je u centrima korteksa odgovornim za samosvijest teško svjesno razumjeti emocije zbog nedostatka sive tvari u njima (Görlich-Dobre); a u središtima korteksa odgovornih za pažnju pronađen je nedostatak zbog kojeg mozak izgleda potpuno ne uspijeva popraviti prikazane grafičke emocije (André Aleman).

Tijekom eksperimenta aleksitimisti mogu točno prepoznati glavne skupine emocija (radost, sreća, tuga, strah itd.), Ali u stvarnom životu taj je proces kompliciran i umjesto specifičnih emocija nazivaju neodređene neugodne tjelesne senzacije (MacDonald).

Pri proučavanju razine samorefleksije i sposobnosti maštanja potvrđen je sociokulturni razlog pojave emocionalnih devijacija: ljudi s alexithymia imali su nizak stupanj obrazovanja i socijalni status općenito (R. Borens).

Alexithymia kao čimbenik rizika za razvoj psihosomatskih poremećaja

Ideja odnosa između nemogućnosti opisivanja i izražavanja vlastitih osjećaja i pojave psihosomatskih poremećaja, prema P. Sifneosu, ima prilično logično objašnjenje. Iako alexithymic ne prepoznaje emocije, on ih i dalje doživljava, akumulira, ali ih ne može izraziti. Tada tijelo preuzima taj zadatak i fiziološka simptomatologija ("odabir" bilo kojeg organa) prijavljuje mentalnu nelagodu.

Dva su pogleda na razvoj psihosomatskih bolesti (prema Neymiakh-u):

1. "Poricanje" (inhibicija afektivne sfere).
2. "Nedostatak": odsutnost određenih mentalnih funkcija koje smanjuju sposobnost reflektiranja, maštanja i simboliziranja potreba. Takve promjene obično nisu podložne terapiji i obrnutom oporavku..

S aleksitimijom se neprestano bilježe samo fizički osjećaji u tijelu, a emocije mogu igrati ulogu odvraćanja pozornosti od fokusiranja na pojedine organe, što, pak, može dovesti do sugeriranih psihosomatskih bolova i tegoba.

Liječenje, smanjenje alexithymic manifestacija

Korektivni rad u grupnom okruženju pretpostavlja faznu strukturu, ali ostaje neučinkovit:

1. Opuštanje (autogeni trening, psiho-gimnastika, glazbena terapija).
2. Razvijanje neverbalne komunikacije.
3. Verbalizacija unutarnjeg govora ("interni snimač govora", prema N. Sendiferu).

Prepreka je nemogućnost aleksitimika da izraze svoje osjećaje i osjećaje, da situaciju u popravljanju shvate kao značajan i zanimljiv proces. Takav pokušaj sličan je podučavanju nekoliko stranih jezika odjednom osobi koja ne razumije niti jednu riječ..

Izmijenjena verzija psihodinamičke terapije, gdje je naglasak na sigurnosti pokazivanja vlastitih osjećaja i osjećaja, uspjela je dati jasne progresivne rezultate. U praksi ovaj model terapije nalikuje interakciji majke i djeteta koja objašnjava, tumači, podržava i postupno dovodi do povećanja osobne zrelosti..

Ciljevi takvog liječenja su usmjeravanje i pomoć pacijentima:

1. Prenesite i objasnite bit i razloge takve neemocionalne interakcije.
2. Naučite identificirati sličnosti svojih osjećaja s osjećajima drugih ljudi.
3. Razlikovati fiziološke senzacije i emocionalne reakcije.
4. Naučite emocionalnu osjetljivost i uklonite neproduktivne načine upravljanja svojom afektivnom sferom.

Važan uvjet za liječenje je odsutnost anksioznosti, što je zajamčeno prihvaćanjem i podržavajućim položajem psihoterapeuta.

Projekcije liječenja

Psihoterapijsko liječenje aleksitimije može trajati godinama. Razočaravajuća je činjenica da nisu svi aleksitimici odgovorni na liječenje; postoji mogućnost da neki pacijenti neće reagirati na te tretmane. Snažna želja i motivacija klijenta za stjecanjem emocionalne osjetljivosti i dalje je važan uvjet. Izvan terapijske sobe, osoba mora naporno raditi na sebi: razvijati svoje kreativne sposobnosti, uključiti se u komunikativni senzualni svijet ljudi, komunicirati s njima, reagirajući na njihove emocije.

Aleksitimija

Alexithymia je nesposobnost osobe da svoje emocionalno stanje opiše u verbalnom obliku. Brojni stručnjaci ovo kršenje ne smatraju bolešću, već zasebnom karakteristikom ličnosti. Opasnost od aleksitimije je što često izaziva psihosomatske bolesti, a može biti i simptom ozbiljnih mentalnih poremećaja, poput autizma ili shizofrenije.

Uzroci aleksitimije

Suvremeni stručnjaci razlikuju dva oblika kršenja: primarni i sekundarni. Primarna alexithymia je urođena i povezana je s nedostatkom određenih dijelova mozga, a sekundarna alexithymia smatra se stečenom. Uzroci poremećaja ovisit će o njegovom obliku..

S primarnom aleksitimijom razlikuju se sljedeći razlozi:

• prirođene malformacije fetusa, posebno mozga;
• porođajna trauma;
• zarazni procesi preneseni tijekom trudnoće;
• nasljedna priroda aleksitimije, odnosno slične se osobine mogu uočiti u najbliže rodbine.

Razlozi za sekundarnu (ili stečenu) aleksitimiju:

• mentalne bolesti (ASD, shizofrenija);
• neuroze, latentna depresija;
• stres, stalna živčana napetost;
• pretrpio psihološku traumu;
• ozljeda mozga, središnji živčani sustav;
• teške zarazne bolesti koje utječu na rad mozga i središnjeg živčanog sustava.

Prema mnogim istraživačima, Alexithymia se može pojaviti i kao rezultat nepravilnog odgoja: hiper- ili hipobrige, nepažnje prema djetetovim osjećajima. Također, istraživači primjećuju utjecaj stereotipa u društvu. Ovo je i "muškarci ne plaču" i "nepristojno je javno izražavati svoje osjećaje".

Glavni znakovi aleksitimije

Glavni znakovi kršenja uključuju:

• Poteškoće u razumijevanju i verbalizaciji vlastitih osjećaja;
• Težnja usamljenosti. Može se pojaviti kod osoba s aleksitimijom ne odmah, već nakon nekog vremena;
• Ograničena fantazija;
• Poricanje koncepta intuicije;
• Nedostatak živopisnih, šarenih snova;
• Logično razmišljanje, sklonost analiziranju.

Štoviše, osoba s aleksitimijom ne mora imati sve gore navedene znakove..

Povezani problemi s aleksitimijom

Komplikacije s aleksitimijom vrlo su raznolike. Prije svega, govorimo o nepravilnoj proizvodnji hormona odgovornih za emocije i o psihosomatskim bolestima. Uključuju razne manifestacije alergija, gastrointestinalnih problema, ateroskleroze, migrene i čitav popis bolesti..

Često s aleksitimijom osoba počinje imati problema s prekomjernom težinom. Mnogi ljudi s ovim poremećajem ovisni su o alkoholu ili drogama, što bi se moglo razviti u ozbiljnu ovisnost..

Zbog nemogućnosti razumijevanja osjećaja drugih ljudi često se pojavljuju socijalni problemi: sukobi, problemi na poslu i u osobnom životu.

Aleksitimijski test

Da biste saznali imate li aleksitimiju, morate koristiti posebne testove. U Rusiji se koriste ljestvice TAS-20 i TAS-26, a potonje mnogi smatraju zastarjelima.

Na našoj web stranici možete preuzeti test aleksitimije u PDF datoteci i provjeriti je li ovo kršenje.

Korekcija alexithymia

Kongenitalni oblik aleksitimije ne može se ispraviti i smatra se trajnim poremećajem. Sekundarna alexithymia korigira se uz pomoć psihoterapije, u ovom slučaju se smanjuje težina simptoma i poboljšava kvaliteta ljudskog života. Ali morate biti spremni na činjenicu da će postupak biti dug.

Budući da osoba s aleksitimijom ima poteškoća u opisivanju vlastitog stanja, u obzir se uzimaju provjerene psihoterapijske tehnike za ispravljanje aleksitimije: art terapija, terapija pijeskom, gestalt terapija, kognitivno-bihevioralna terapija. Cilj im je osposobiti pojedinca da formulira svoje osjećaje..

Ako je alexithymia uzrokovana stanjem depresije, teške psihološke traume, psiholog će raditi s klijentom prvenstveno na osnovnom uzroku.

Pri ispravljanju aleksitimije posebna se pažnja poklanja razvoju mašte, što će pridonijeti širenju raspona emocionalnih iskustava.

Učinkovitost liječenja lijekovima u slučaju aleksitimije nije dokazana, stoga psihijatri i psihoterapeuti nisu uključeni u liječenje aleksitimije..

Autor teksta: klinički psiholog, neuropsiholog Aleksandrova O.A..

Aleksitimija

Aleksitimija je specifična osobna karakteristika koja se očituje poteškoćama u razumijevanju i verbalnom opisivanju vlastitog emocionalnog uzbuđenja i osjećaja drugih, razlikovanju tjelesnih osjeta, razlikovanju iskustava, smanjenju sposobnosti simboliziranja i maštanja, usredotočujući se uglavnom na vanjske aspekte, istodobno, bez plaćanja odgovarajuća pažnja, unutarnja iskustva, sklonost utilitarističkoj, konkretno-logičkoj mentalnoj operaciji, uz deficit emocionalnog odgovora. Sve se opisane značajke mogu ili manifestirati u istom stupnju, ili će jedno od njih prevladati.

Aleksitimija kao psihološki problem često se smatra mogućim čimbenikom rizika za nastanak psihosomatskih tegoba. Istraživanje o aleksitimiji podupire ovu tvrdnju..

Razlozi nastanka aleksitimije danas nisu jasni. Vjeruje se da je primarni oblik odstupanja u pitanju teško psihokorekcijski. Istodobno, korektivni rad usmjeren na sekundarnu aleksitimiju može biti učinkovit.

Simptomi aleksitimije

Alexithymia, kao vrsta emocionalnog poremećaja, funkcionalna je specifičnost živčanog sustava. Intelektualna sfera ličnosti s aleksitimijom nije poremećena, već upravo suprotno. Mnoge osobe s ovim poremećajem karakterizira visoka razina mentalnog razvoja..

Istraživanja aleksitimije pokazuju da približno 20% građana ima manifestacije aleksitimije.

Osobe s aleksitimijom praktički nisu sposobne iskusiti empatiju; teško im je suosjećati s drugima. Ali oni nisu bezdušni egoisti ili neosjetljivi ljudi. Pojedinci s ovim poremećajem jednostavno ne razumiju kako se to radi. Stoga im je lakše izbjeći komunikaciju ili se riješiti bilo koje poznate fraze..

Alexithymia je u psihologiji - nedostatak riječi za izražavanje osjećaja ili, jednostavnije, emocionalna nepismenost.

Pojedinci koji sumnjaju na ovaj poremećaj imaju niz inherentnih znakova i karakternih osobina koje pokrivaju ne samo sferu osjećaja.

Znakovi aleksitimije. U prvom redu postoje poteškoće u percepciji i očitovanju vlastitih osjećaja. Takvi pojedinci osjećaju čitav emocionalni spektar svojstven ljudima, ali nisu u stanju riječima opisati ono što osjećaju. Kao rezultat, imaju poteškoća u razumijevanju emocionalnih reakcija drugih, što često izaziva ogromne poteškoće u komunikacijskoj interakciji. Stoga, postupno, pojedinci s ovim odstupanjem razvijaju želju za samoćom..

Osim toga, takve ljude karakteriziraju problemi s fantazijom i ograničena mašta. U većini slučajeva osobe s ovim poremećajem karakteriziraju nesposobnost kreativnosti. Svaka aktivnost u kojoj je potrebno nešto zamisliti, stvoriti, smisliti, izaziva tjeskobu i zbunjenost.

Rijetki snovi također se smatraju obilježjem ovog poremećaja. Osobe s aleksitimijom često uopće nemaju snove. Rijetko kad sanjaju, vide se kako rade svakodnevne svakodnevne aktivnosti. Uz to, takvi pojedinci imaju konkretno-logičku, utilitarističku, jasno strukturiranu misaonu aktivnost. Budući da nisu skloni prepuštanju snovima ili maštanju, svakodnevni, jasno definirani problemi postaju im bliži. Stoga ne vjeruju svojoj intuiciji, često čak i potpuno odbacuju njezino postojanje..

Pojedinci s ovim poremećajem često brkaju emocionalne tjeskobe s tjelesnim senzacijama. Kao rezultat toga, kada ih se pita o njihovim osjećajima, vjerojatnije je da će opisati tjelesne osjećaje, na primjer, boli, pritišće.

Alexithymics se ne mogu nositi sa sobom zbog nedostatka vještina upravljanja emocijama, što uzrokuje potiskivanje emocionalnih senzacija iz svijesti. Ali represija ne znači potpunu odsutnost. Sve to skupa dovodi do nemogućnosti odbacivanja nakupljene napetosti i tjeskobe. Aleksitimisti, osjećajući iskustva i ne shvaćajući razloge njihovog nastanka, takva iskustva smatraju simptomom neke bolesti. Spas često traže u alkoholu ili drogama..

Svijet aleksitimike je tužan i mračan, jer je jedna od posljedica ovog odstupanja oskudica života.

Svaka bliska veza aleksitimike unaprijed je osuđena na propast, budući da ne zna razlikovati i razumjeti osjećaje partnera. Ne razumijevajući vlastite negativne emocije i ne tražeći problem u vanjskim okolnostima, baca odgovornost na ljude oko sebe, što dovodi do stalnog sučeljavanja i uništavanja odnosa s voljenima. Stoga su njihovi socijalni odnosi prilično nenormalni..

Alexithymia se otkriva posebnim psihološkim testiranjem. Najčešći test je ljestvica u Torontu koja sadrži niz zatvorenih pitanja..

Razina aleksitimije određuje se brojem osvojenih bodova.

Postoji pretpostavka da je aleksitimija kao individualna osobina prognostički parametar psihološke stabilnosti u odnosu na svakodnevne čimbenike stresa, ekstremne događaje, razne manifestacije nesreće, jer nemogućnost izražavanja vlastitih osjećaja uslijed čega, i ostvarenja potreba, čovjeka šalje u stanje disocijacije, odvojenosti od svoje „empirijske Ja ". Također, sasvim je moguće da je za radnike u socijalnim specijalnostima aleksitimija prepreka profesionalnom uspjehu..

Po svemu sudeći, aleksitimija je polideterministički fenomen koji ima drugačiju genezu i prirodu. B. Bermond, na temelju neurobioloških podataka, identificirao je dvije vrste ovog odstupanja: afektivno i kognitivno. Prva vrsta ima razinu emocionalne uzbuđenosti i svijesti o takvim emocijama, a druga, uz normalan emocionalni ton, ima nisku razinu identifikacije emocija i njihove oznake.

Američki psiholog D. Levant iznio je hipotezu da će, zbog ograničenja emocionalnih reakcija, razina aleksitimije u muškaraca biti viša nego u žena. Ova je pretpostavka potvrđena u nekliničkoj skupini.

Aleksitimija je često fenomen u psihologiji ličnosti koji je povezan s neproduktivnom psihološkom obranom. Primjer za to je razdvajanje - pojedinac koji nije u stanju podnijeti vlastitu ambivalentnost prema nekim pojavama, češće se počinje služiti disocijacijom, uslijed čega gubi osobni integritet.

Liječenje aleksitimije

Alexithymia, kao vrsta emocionalnog poremećaja, primarna je i sekundarna. Prvi oblik odstupanja posljedica je urođenih oštećenja mozga, intrauterinih malformacija, rođenih trauma i postporođajnih poremećaja. Primarni oblik aleksitimije smatra se neizlječivim.

Sekundarni oblik može se dijagnosticirati u djece s psihijatrijskim poremećajima kao što su autizam i shizofrenija. Također, emocionalni poremećaj može se pojaviti kao rezultat prijenosa neuroloških bolesti, psihotrauma, izloženosti stresnim događajima, ozbiljnih živčanih šokova.

Uz to, postoji teorija koja opisuje dominantnu ulogu obrazovanja u stvaranju dotičnog odstupanja. Tako, na primjer, kada se djetetu u društvu nametnu stereotipi o "muškom ponašanju", odnosno ograničavaju emocionalnost, zabranjuju pokazivanje emocija, stalno ponavljajući poznatu priču "muškarci ne plaču", odrastajući, imat će stopostotne poteškoće u izražavanju emocija.

Također, mnogi se pridržavaju hipoteze da su socio-kulturni čimbenici presudni u nastanku opisanog odstupanja, budući da se razvoj osobnosti određuje treningom i obrazovanjem..

Sekundarna alexithymia kao psihološki problem podliježe psihoterapijskoj korekciji, ali liječenje se može odgoditi. Art terapija, hipnoterapija, sugestija, gestalt terapija, konvencionalna i modificirana psihodinamička psihoterapija pokazale su se učinkovitijima kao psihoterapijske tehnike..

Svrha psihokorekcijskog rada je naučiti pojedinca da formulira vlastite osjećaje. Art terapija pomaže nositi se s tim zadatkom, ali prvi rezultati neće se odmah primijetiti. Podrška voljenih je vrlo važna u ovoj fazi..

Također, velika se pažnja posvećuje razvoju mašte, jer pomaže proširiti raspon emocionalnih iskustava..

Danas nema pouzdanih podataka o učinkovitosti liječenja lijekovima. Većina liječnika prakticira propisivanje sredstava za smirenje benzodiazepina za pacijente s napadima panike koji se razvijaju istovremeno s aleksitimijom. Istodobno, još uvijek ima više pozitivnih rezultata integriranog pristupa usmjerenog ne samo na psihosomatske simptome, već i na ublažavanje psihoemocionalnog stresa, depresivnih stanja i tjeskobe. Također, psihosomatske bolesti koje su se razvile kao rezultat ovog odstupanja podložne su korekciji. Budući da postoji veza između aleksitimije i pojave psihosomatskih bolesti. Također, aleksitimija utječe na tijek popratnih tegoba. Vrlo je važno pravilno uravnotežiti metabolizam, proizvodnju hormona i imunološku pozadinu.

Autor: Praktični psiholog N.A.Vedmesh.

Govornica Medicinsko-psihološkog centra "PsychoMed"

Emocionalno zbunjeni: Što je alexithymia

Kako živjeti ako nikad nisi siguran kako se osjećaš

Podijeli ovo:

Obično se emocionalna inteligencija prvenstveno povezuje s empatijom: osoba se smatra prilagođenom životu u društvu ako može razumjeti i pogoditi osjećaje i želje drugih. Koliko dobro istovremeno razumije vlastite emocije, ne čini se toliko važnim. Ali 5-10% populacije (prema različitim procjenama) pokazuje značajke aleksitimije - nemogućnost razumijevanja i izražavanja vlastitih osjećaja. Kako to utječe na svakodnevni život i osobne odnose?

Kad se mladi junak filma zbunjeno smrzne pred nevjerojatno teškim izborom ili zastrašujućom preprekom, uvijek se nađe mentor, prijatelj ili ljubavnik koji u najvažnijem trenutku kažu: "Samo slušaj svoje srce.".

Lijep savjet za film, ali zamislite da slušate svoje srce (a zapravo, uostalom, mozak i njegov limbički sustav koji je odgovoran za emocije), a tu je i nerazumljiv šapat i uplitanje. Ili još gore: u potpunosti ste sredili ono što se događa u vašem emocionalnom svijetu, ali to ne možete opisati pomoću dostupnih jezika. Izraz "aleksitimija" predložio je 1973. psihijatar s Harvarda Peter Sifneos, a u prijevodu s grčkog znači "bez riječi za osjećaje". Ovo nije mentalni poremećaj, već samo osobina ličnosti, iako nositelju može stvoriti velike probleme, počevši od izgradnje odnosa ("kako razumjeti sviđa li mi se ta osoba ili ne") i završavajući psihosomatskim manifestacijama. Možete se detaljno testirati na aleksitimiju pomoću ljestvice Toronto (TAS) koju je razvio George Taylor, no evo glavnih simptoma:

• poteškoće u prepoznavanju i opisivanju (verbaliziranju) vlastitih osjećaja i opisivanju osjećaja drugih ljudi;
• poteškoće u razlikovanju između osjećaja i tjelesnih osjeta (na primjer, osoba je u emocionalno neugodnoj situaciji, ali misli da je nelagoda isključivo fizička);
• smanjena sposobnost simboliziranja, posebno fantazije;
• želja da se usredotočimo prvenstveno na vanjske događaje na štetu unutarnjih iskustava (jer s unutarnjim svijetom ništa nije jasno, a vanjska stvarnost daje barem neke smjernice);
• tendencija ka vrlo specifičnom, logičnom i utilitarističkom razmišljanju s nedostatkom emocionalnih odgovora. Alexithymic će, najvjerojatnije, odluke donositi s razlogom, ne pokušavajući doći do dna njegovih najdubljih želja i motivacija..

Međutim, osoba s izraženim alexithymic osobinama ne mora nužno imati sve navedene osobine - može se podijeliti u skupine povezane s oštećenjima u kognitivnoj i afektivnoj sferi. Prvi uključuju, na primjer, utilitarno razmišljanje, siromaštvo fantazije i nedostatak kreativnosti..

„Predložio bih usko tumačenje aleksitimije", kaže psihijatar i psihoterapeut Pavel Beschastnov, „kao probleme s prepoznavanjem emocija i iskustava. Ovo nije vrlo strog pojam, već se koristi kao radni model. Primjerice, korisno razmišljanje i odsutnost mašte nisu uvijek povezani s aleksitimijom - isti klasični ekscentrični znanstvenici fizičari u džemperima s jelenima često pate od toga, a to ih ne sprječava da apstraktno razmišljaju i donesu originalna rješenja. ".

I što je tu loše?

Na prvi pogled moglo bi se činiti da nesposobnost da opišete svoje osjećaje, kao što bi to učinili Puškin ili Tolstoj, nije tako ozbiljna mana. Ali nemogućnost izražavanja osjećaja ne znači njihovo odsustvo: u dubini duše aleksitimik doživljava ista iskustva kao i obična osoba, ali ne nalaze izlaz. Ali dopuštajući si da osjećamo emocije i gledajući ih kako teku, uklanjamo nakupljenu napetost. Upravo ta prilika nedostaje aleksitimiji.

"Bilo koja emocija signal je kako se kritična potreba za osobom odražava u okolini", objašnjava gestalt terapeutkinja Tatyana Salakhieva-Talal. - Kad osoba ima emocionalno iskustvo, ali nije prepoznato, u njenom tijelu nastaje kronična napetost niskog intenziteta. Nije dovoljno akutno da čovjek na to obraća pažnju i odlazi na liječenje, pa se ta napetost može akumulirati tijekom godina i na njezinoj osnovi nastaju određene bolesti. Postoji takozvani "Chicago 7" psihosomatskih poremećaja (američki liječnik i psihoanalitičar Franz Alexander, koji ih je opisao, radio je na Sveučilištu u Chicagu):

1. Čir na želucu i dvanaesniku.
2. Ulcerozni kolitis.
3. Neurodermatitis.
4. Bronhijalna astma.
5. Arterijska hipertenzija.
6. Prekomjerno aktivna štitnjača.
7. Reumatoidni artritis.

Uz to, aleksitimija često stvara ovisnosti - svaki put kad osoba blokira određeno iskustvo, ima nesvjesnu potrebu za ublažavanjem stresa ukusnom hranom, alkoholom ili drogama..

I općenito, korisno je razumjeti svoje osjećaje barem na osnovnoj razini, jer u nekim slučajevima pomaže u donošenju ispravnih odluka. Daleko smo od toga da se sa svim pitanjima možemo nositi sasvim logično, ponekad je potreban vrlo emotivan "unutarnji glas". A u težim slučajevima aleksitimije, osoba ne može ni razumjeti je li sretna ili tužna, ljuta ili se boji. Ne razumijevajući njegovu reakciju na okolinu, ne može procijeniti koliko mu je ovo okruženje ugodno..

Nešto je pošlo po zlu

Vjeruje se da aleksitimija može biti urođena ili stečena. Kongenitalni je povezan s biološkim razlozima: manje fetalne malformacije, hipoksija tijekom trudnoće ili porođaja, dječje bolesti. Ovaj je oblik aleksitimije teško liječiti i često je povezan s različitim mentalnim poremećajima, poput spektra autizma..

Stečena ili sekundarna aleksitimija pojavljuje se u starijoj dobi kod fizički zdravih ljudi kao rezultat ozbiljnih živčanih šokova i psihotrauma ili specifičnog odgoja. Štoviše, kod muškaraca svijest i opis vlastitih osjećaja uzrokuje poteškoće otprilike četiri puta češće nego kod žena, a to je možda zbog pritiska društva i stereotipa "dečki ne plaču".

"Ako želite od svog djeteta učiniti alexithymic, ne smijete pokazivati ​​vlastite osjećaje i kažnjavati ga za bilo kakve snažne emocije, bez obzira jesu li pozitivne ili negativne", kaže Pavel Beschastnov. - Viknite mu: "Zašto vičeš!", "Što se smiješ ko konj!" Stvorite osjećaj da su osjećaji loši, da kad zaplačete, nitko vas neće zagrliti, a kad se zabavite, gledati će vas iskosa. ".

"Alexithymia se formira ne samo tamo gdje se osuđuju izrazi osjećaja, već i tamo gdje je tjelesni kontakt kronično poremećen", dodaje Tatiana Salakhieva-Talal. - Roditelji su ili nesposobni za fizičko izražavanje naklonosti, ili, naprotiv, ne poštuju djetetove osobne granice, grle ga kad žele, odlaze u kupaonicu u kojoj se pere. Tako dijete dobiva tjelesnu anesteziju - blokira negativne osjećaje koji proizlaze iz kontakta s roditeljima. Emocije i fiziologija usko su povezane - svako iskustvo ima tjelesnu komponentu. Na njemačkom jeziku postoje dvije riječi za tijelo - Körper (tijelo kao objekt - na primjer, ono što se percipira u fitnesu ili medicini) i Leib (živo tijelo, doživljavanje). Nažalost, u našoj kulturi tijelo se često percipira samo u prvom značenju ".

Što učiniti?

Smatra se da je prirođenu aleksitimiju teško ispraviti, ali sekundarnu je moguće izliječiti uz pomoć različitih vrsta psihoterapije koje pomažu čovjeku da bude svjesna i izražava osjećaje: gestalt terapija, art terapija, egzistencijalna i psihodinamička terapija. Ima smisla liječiti psihosomatske poremećaje, napade panike i depresiju, ponekad prateći aleksitimiju, lijekovima (za to je nužno savjetovanje sa stručnjakom). Postoji teorija da čitanje beletristike i bavljenje izražajnim umjetnostima mogu pomoći u izražavanju osjećaja. Psihoterapeuti daju pacijentima domaću zadaću da razviju pozornost: na primjer, oni moraju mjesec dana voditi dnevnik osjećaja, bilježeći svoje osjećaje u određeno vrijeme.

„Moramo se pokušati ne sahraniti, već pogledati, analizirati:„ Što me brine, što mi se sada događa u glavi “, kaže Pavel Beschastnov. - Pazi kako to rade drugi ljudi. Iako se ne može reći da je aleksitimija nužno neprilagođena osobina: ponekad je korisno odvojiti se od svojih osjećaja i ne dopustiti im da utječu na vaše ponašanje. Naravno, idealno bi bilo biti svjestan i iskusiti svoje osjećaje, ali ne potpadati pod njihovu moć, ali to zahtijeva visoku razinu razvoja, lakše je postaviti željeznu zavjesu i zanemariti osjećaje ".

Alexithymia: Ne znam kako se osjećam

Emocije su najdrevnija funkcija ljudske psihe, njene instinktivne, životinjske prirode. Svi živi ljudi, bez iznimke, imaju osjećaje, ali nisu svi ljudi podjednako osjetljivi, a neki se čak mogu činiti potpuno neosjetljivi, nemaju sposobnost izražavanja osjećaja, dijeljenja s drugima i suosjećanja. U psihologiji se takva neemotivnost, nemogućnost razumijevanja i izražavanja različitih vlastitih osjećaja naziva aleksitimija..

Fenomen aleksitimije utječe na ponašanje i razmišljanje na takav način da se emocije često ne prepoznaju i kao da su "prekomjerne" od uobičajenog života, ali unatoč tome oni nigdje ne nestaju, već nastavljaju živjeti na nesvjesnoj razini, baš kao i svi drugi ljudi... Emocije utječu na dobrobit, zdravlje, potiču na akciju i u velikoj mjeri određuju ponašanje i u konačnici čovjekov životni put. Bez razumijevanja svojih osjećaja ne možete donositi utemeljene odluke, brinuti se o svojim psihološkim potrebama i stvarati zdrave, intimne odnose. Iz tog je razloga aleksitimija gotovo uvijek ograničenje u funkcioniranju psihe, au svojim posebno teškim oblicima može uzrokovati razvoj mentalnih patologija.

Koncept aleksitimije u teoriji psihologije

Izraz "aleksitimija" (doslovno - "nema riječi za osjećaje") uveo je američki psihijatar P. Sifneos 70-ih godina prošlog stoljeća. Trenutno su psihoanalitičari i kognitivno-bihevioralna škola psihologije uključeni u proučavanje problema izvan medicine. Sifneos je opisao stabilnu psihološku osobinu ličnosti koja sugerira sljedeće tipične znakove aleksitimije:

1. Poteškoće u prepoznavanju, razumijevanju i opisivanju vlastitih osjećaja i osjećaja drugih;
2. Smanjena sposobnost razlikovanja fizičkih i emocionalnih senzacija;
3. Slaba sposobnost simbolizacije i mašte, siromaštvo fantazije, nedostatak sklonosti kreativnosti;
4. Usmjeravanje pozornosti više na vanjske događaje nego na emocionalne reakcije;
5. Tendencija somatizaciji emocija, i kao posljedica - tendencija psihosomatskim poremećajima;
6. Sklonost utilitarističkom, konkretnom razmišljanju i sklonost praktičnim radnjama u stresnim i konfliktnim situacijama.

Gotovo 50 godina fenomen aleksitimije privlači pažnju stručnjaka u području psihosomatske medicine i psihologije. Brojna klinička ispitivanja aleksitimije potvrđuju sklonost psihosomatskim bolestima aleksitimike, kao i visoku prevalenciju aleksitimije među psihosomatskim bolesnicima. Ova tendencija ka somatizaciji objašnjava se činjenicom da nedostatak sposobnosti za emocionalnu samoregulaciju, koja vam obično omogućuje prilagodbu stresnim uvjetima, dovodi do povećanja fizioloških reakcija na stres i, kao posljedicu, do pojave somatskih bolesti..

Suvremeni znanstveni koncept aleksitimije opisuje dvije glavne vrste koje određuju učinkovitost psihoterapije za datu značajku:

1. Primarna alexithymia je nedostatak emocionalnih odgovora. Ovo je urođena, ustavna značajka tijela, vjerojatno povezana s funkcionalnim poremećajem živčanog sustava, zbog čega instinktivni impulsi djeluju na tijelo, zaobilazeći proces obrade (odnosno svijesti i regulacije) u kori velikog mozga. Takva urođena aleksitimija česta je (u 80% slučajeva) kod osoba s poremećajima iz autističnog spektra. Zbog svog urođenog porijekla, primarna aleksitimija ne reagira dobro na psihoterapijsku korekciju. Takvi pacijenti radije trebaju stvaranje optimalnih životnih uvjeta, minimiziranje stresa i razvoj kognitivnih funkcija, što omogućuje nadoknađivanje nedostatka refleksije..
2. Sekundarna aleksitimija - poricanje emocija. Takav model pretpostavlja veliku inhibiciju emocionalnih reakcija, koja je posljedica prekomjerno razvijene tendencije psihe da koristi obrambene mehanizme, poput poricanja, represije, disocijacije, suzbijanja, izolacije afekta i drugih. Emocije u ovom slučaju nisu dopuštene za svjesnost i obradu, a svoj izraz izražavaju u somatskim ili mentalnim poremećajima, uskraćujući osobi mogućnost da izravno doživi i imenuje svoje osjećaje. Sekundarna aleksitimija podložna je psihoterapiji, a prognoza je najpovoljnija u slučajevima kada se izolacija osjećaja javlja u relativno kasnim fazama razvoja ličnosti - na primjer, kao reakcija na mentalnu traumu.

Prirodno, povratiti izgubljenu sposobnost osjećaja puno je lakše nego naučiti je ispočetka, a da nemate bogato iskustvo u razmišljanju i empatiji. Teorija aleksitimije pokazuje da je važno razlikovati primarnu i sekundarnu aleksitimiju prilikom postavljanja dijagnoze, jer će se plan liječenja u tim slučajevima značajno razlikovati. Kako bi dijagnosticirali sposobnost razumijevanja i verbalizacije osjećaja, skupina kanadskih istraživača razvila je torontu skalu aleksitimije (tas) - kratki upitnik koji vam omogućuje relativno pouzdano utvrđivanje prisutnosti i stupnja aleksitimije.

Alexithymia kao osobina autistične osobnosti

Primarna aleksitimija, vrsta koju promiče posebno funkcioniranje živčanog sustava, često je povezana s drugim osobinama ličnosti koje dodaju poremećaje iz spektra autizma. Autizam se može manifestirati u relativno blagom obliku (na primjer, blagi oblici Aspergerovog sindroma) ili dobiti teški patološki tijek. Većinu autističnih osoba karakterizira značajan pad emocionalne inteligencije, odnosno sposobnost prepoznavanja tuđih emocija. Zbog ove značajke, ponašanje druge osobe može jako uplašiti ili uznemiriti autističnu osobu, jer ne može predvidjeti postupke drugih. Istodobno se i sam može ponašati previše grubo, agresivno ili pretjerano bučno i izazivati ​​nezadovoljstvo drugih..

U ovom slučaju, kognitivno-bihevioralna terapija, usmjerena na nadoknađivanje nedostatka empatije kognitivnim vještinama, ima smisla. U procesu takvog izlaganja djeca uče intelektualno razumjeti (intonacijom, rječnikom, izrazom lica) što drugi ljudi osjećaju, što je prihvatljivo i ugodno, a što može ljutiti, ljutiti ili uznemiriti. Autističnim osobama pomaže da se zaštite od neočekivanih reakcija drugih, da se osjećaju samopouzdano i pronađu svoje mjesto u neurotipskom okruženju..

Alexithymia je čimbenik rizika za psihosomatiku

Smanjenje sposobnosti prepoznavanja i verbalizacije njihovih osjećaja utvrđeno je kod mnogih pacijenata psihosomatske klinike. U takvim slučajevima somatska reakcija prevladava nad afektom, pažnja osobe usmjerena je na fizičke senzacije, što pojačava utjecaj somatske komponente emocionalne reakcije. Nedostatak kontakta s osjećajima igra posebno važnu ulogu u razvoju takvih klasičnih psihosomatskih bolesti poput psorijaze, ekcema, čira na želucu, migrene, hipertenzije, vegetativno-vaskularne distonije, poremećaja srčanog ritma i drugih..

Osoba koja ne razumije svoje osjećaje može razgovarati o ljutnji: "Glava mi puše i čeljusti se stežu" ili strah: "Zadržavam dah, a ruke mi se znoje i drhte." I baš kao što znaju kako će se osjećaji očitovati. Sa strahom, koji se shvaća i doživljava kao strah, možete puno učiniti - utješiti se i smiriti, eliminirati faktor straha („napasti“ ili „pobjeći“), preobraziti strah u bijes i izraziti ga, zatražiti podršku i zaštitu od najmilijih. Ali strah, koji se osjeća samo kao tjelesna reakcija, i dalje utječe na tijelo i uzrokuje posljedice na fizičkoj razini..

Kako alexithymia utječe na tijelo?

Kada se emocije ne obrade, stresno stanje postaje stabilno i utječe na sljedeće tjelesne sustave:

1. Rad mišića. Strah, tjeskoba, panika, bijes, uzbuđenje i druge reakcije koje su biološki usmjerene na izvođenje neke radnje (bijeg, napad, rad i tako dalje) potiču određene mišiće na naprezanje. Ako ova napetost ne pronađe motorički iscjedak (uostalom, osoba koja ne zna za svoj strah ne bježi nigdje), tada napetost u mišićima postaje stalna i uzrokuje deformacije kostura i disfunkcije unutarnjih organa (na primjer, stalno napeti trbušni mišići mogu uzrokovati probavne tegobe).
2. Proizvodnja hormona. Tijekom stresa (čak i kada ne znamo o kojem se stresu radi) i intenzivnih iskustava (strah, bol, čežnja, ljubav, bijes, očaj i bilo koja druga) stvaraju se određeni hormoni koji bi trebali mobilizirati tijelo i pomoći u suočavanju sa stresnom situacijom. Ali kad se emocije ne prepoznaju, situacija se često ne riješi, a proizvodnja hormona se nastavlja. Tada se koncentracija hormona nakuplja u krvi, remeteći funkcioniranje živčanog sustava i mnogih drugih sustava. Primjerice, strah povećava proizvodnju adrenalina, noradrenalina i kortizola - hormona stresa koji povećavaju broj otkucaja srca, podižu tjelesnu temperaturu, potiču protok krvi u mišićima, smanjuju probavne funkcije, inhibiraju razmišljanje i inhibiraju ciklus spavanja i budnosti - to jest, uskraćuju tijelu sposobnost odmora i oporavka..
3. Mentalne funkcije. Aleksitimiju često prate mentalni poremećaji - bulimija ili anoreksija (kada funkcija hrane zamjenjuje čovjekovu emocionalnu funkciju), depresija (kada priljev nesvjesnih osjećaja odvede osobu u stanje apatije i depresije), anksiozni poremećaj (kada se unutarnji sukobi projiciraju vani i imaju oblik nejasne vanjske prijetnje), opsesivno-kompulzivni poremećaj (kada rituali i opsesivne radnje postanu središte mentalnog života), kemijske i druge ovisnosti (kada su funkcije emocionalne regulacije prenesene na tvar ili drugi objekt ovisnosti).

Liječenje psihosomatskih bolesti u bolesnika s aleksitimijom najučinkovitije je u složenom obliku. Uz lijekove za somatske simptome, važno je raditi i psihološki. Postupno učeći prepoznavati vlastite emocionalne reakcije, pacijent dobiva alate za obradu i regulaciju osjećaja. Kao rezultat, ne samo da se svijest povećava, već su i manifestacije psihosomatskih simptoma značajno smanjene..

U procesu psihoterapije psihosomatski pacijenti doživljavaju simptom kao tjelesnog neprijatelja i shvaćaju bol i bolest kao signal da se nešto važno događa unutra. Uz povoljnu prognozu, ovo „važno“ iznutra može se početi shvaćati i nazivati ​​emocijama, a osoba će imati prostora za obradu osjećaja, što će pozitivno utjecati na fizičku dobrobit.

Kako alexithymia utječe na kvalitetu života?

Za emocionalno „zdrave“ ljude osjećaji igraju važnu ulogu u organiziranju života, odabiru prioriteta, izgradnji odnosa s drugima. Ljudi koji u potpunosti doživljavaju emocije nastoje zadovoljiti svoje psihološke i duhovne potrebe i brinuti se o svojoj moralnoj dobrobiti.

Život aleksitimima razlikuje se u nekim tipičnim značajkama:

1. Emocionalno osiromašenje socijalnih kontakata. U pravilu, aleksitimika ima malo bliskih prijatelja; odnosi s drugima karakteriziraju se površnim, korisnim. Osoba ne osjeća punoću i dubinu komunikacije, ne zanima je iskreno odvajanje osjećaja (svojih i drugih ljudi). Drugi aleksitimiku mogu doživljavati kao hladne, stroge, odvojene sugovornike. Često drugi ne dobivaju odgovore na pitanja poput "Jeste li ljuti? Jeste li uzrujani? Zašto ste tako tužni?", Ili ih zbunjeno "Ne znam".
2. Malo ili nimalo fantazije, mašte i kreativnosti. Osoba je, u pravilu, okrenuta vanjskom svijetu, snovi joj se čine besmislenim gubljenjem vremena. Kada je potrebno uključiti se u kreativnost, upadne u omamljenost ili proizvede jednostavne slike lišene simbolike.
3. Odabir životnog puta iz vanjskih preduvjeta. Osoba, lišena produktivnog kontakta sa sobom, donosi važne odluke na temelju naučenih ideja o tome kako se ponašati „ispravno“, „dobro“, „profitabilno“. Istodobno, unutarnja motivacija ("dobro za mene", "prilika da se otvorim", "želim ovo") osjeća se slabo ili se uopće ne uzima u obzir. Kao rezultat toga, život izgleda kao niz utilitarnih rješenja koja mogu dovesti do određenog uspjeha, ali ne ostavljaju mjesta za autentično samoostvarenje. Istodobno, osoba može osjetiti nejasnu prazninu, nejasnu želju za promjenom, ali ne pridaje važnost tim slabim signalima.

Ponekad osoba nejasno ili oštro osjeća nezadovoljstvo vlastitim životom i shvati da bi željela uspostaviti kontakt sa vlastitim osjećajima. Nadležni psihoterapeut tada može biti vrijedan saveznik. Razumijevajući i empatični terapeut pomoći će klijentu da uspostavi važne veze s vlastitim unutarnjim svijetom i stekne željeno prihvaćanje i empatiju, a nakon toga - nauči prepoznati signale emocionalnih reakcija, razumjeti ih i obraditi..

Dakle, osoba ima priliku brinuti se o sebi, razumjeti svoje psihološke potrebe i težiti njihovom zadovoljenju, uspostaviti produktivne i hranjive odnose i napustiti destruktivne „toksične“ veze. Život poprima dubinu, ispunjenje i značenje.

Alexithymia: definicija, znakovi, liječenje

Alexithymia je fenomen oštećenog prepoznavanja vlastitog emocionalnog stanja. Ponekad se ova patologija naziva emocionalnom gluhoćom, a osoba s aleksitimijom naziva se bešćutnom i neosjetljivom. Alexithymia nije klasificirana prema ICD-10, jer s medicinskog gledišta nije bolest. Ali istodobno, ne dopušta osobi da donosi informirane odluke i potpuno se kontrolira..

Bit koncepta

Alexithymia u psihologiji nedostatak je sposobnosti osobe da adekvatno izrazi vlastita emocionalna iskustva i ispravno protumači ispoljavanje osjećaja od strane drugih ljudi. Ova nam definicija omogućuje zaključak da s aleksitimijom osoba nije svjesna promjena u svojoj psihologiji. Međutim, emocije iz toga ne nestaju, one i dalje postoje i utječu na opće stanje pojedinca, potičući ga da izvrši određene radnje.

Ova je bolest češća kod muškaraca..

Koncept

Izraz "aleksitimija" uveo je u psihijatriju P. Sifneos. Danas se definicija aleksitimije preselila iz psihijatrije u psihoanalizu i kognitivno-bihevioralnu psihologiju. U znanstvenom konceptu ovog poremećaja uobičajeno je razlikovati 2 tipa: primarnu i sekundarnu aleksitimiju. Koja su to dva oblika aleksitimije, koje znakove imaju, opisat ću u nastavku.

Znakovi patologije

P. Sifneos sastavio je kliničku sliku aleksitimije, čija su glavna obilježja bila:

• poteškoće osobe u prepoznavanju i razlikovanju svojih osjećaja;
• poteškoće u razdvajanju fizioloških osjeta i emocionalnih iskustava;
• slabo razvijena mašta i nedostatak kreativnosti;
• slabo razvijeno intuitivno razmišljanje;
• visoka razina logičkog mišljenja, analitički način razmišljanja;
• usredotočiti se na događaje iz vanjskog svijeta, a ne unutarnjeg;
• predispozicija za pojavu psihosomatskih tegoba;
• stereotipno razmišljanje.
• tendencija osobe da rasuđuje i pokušava pronaći racionalno objašnjenje za sve;
• velika otpornost na stres temeljena na navici zanemarivanja snažnih emocionalnih šokova;
• sklonost usamljenosti;
• nedostatak sposobnosti empatije;
• slabo razvijene vještine samoregulacije i samokontrole;
• predispozicija za razvoj ovisničkog ponašanja;
• ponavljajući neuspjeh u ljubavi.

Nakon što sam nabrojao glavne znakove aleksitimije, nastavit ću s opisivanjem njezinih uzroka..

Uzroci

Uzroci aleksitimije još nisu u potpunosti razjašnjeni..

S primarnom sortom

Što je primarna aleksitimija? Ovo je urođena anomalija uzrokovana neispravnošću određenih moždanih struktura. Neki izvori poremećaje iz spektra autizma nazivaju primarnom aleksitimijom. Uzroci ove bolesti mogu biti:

• genetska predispozicija;
• infekcija fetusa zaraznim bolestima tijekom intrauterinog razvoja;
• intrauterine patologije razvoja mozga i živčanog sustava;
• porođajna trauma.

Primarnu aleksitimiju kao psihološki problem vrlo je teško ispraviti zbog organske prirode pojave. Ovaj oblik aleksitimije očituje se u osjetnoj sferi. Varijanta njegove korekcije je stvaranje kompenzacijskih mehanizama kod osobe koji pomažu izgladiti slabo razvijenu emocionalnu inteligenciju. U psihologiji se vjeruje da djeci s ovom varijantom bolesti trebaju satovi usmjereni na razvijanje sposobnosti ispravnog tumačenja intonacija, snalaženja u izrazima lica i gestama.

Sa sekundarnom sortom

Sekundarna aleksitimija javlja se u nepovoljnim okolnostima i predstavlja stečeni poremećaj osobnosti. Razvija se kao rezultat depresije ili dugotrajnog stresa, traume, shizofrenije, neuroze i nijekanje prisutnosti emocija. Uz to, sekundarna aleksitimija i ovisničko ponašanje mogu biti posljedica pogrešaka u odgoju djeteta..

Poremećaj se temelji na mehanizmima psihološke obrane: poricanju, potiskivanju, potiskivanju, disocijaciji. Iskustva se u ovom slučaju pretvaraju u psihosomatske simptome i mentalne poremećaje.

Teško je samostalno se nositi s ovom vrstom aleksitimije, ali psihoterapeut može odabrati učinkovit tretman.

Utjecaj na tijelo i kvalitetu života

Utvrdivši znakove koji uključuju koncept aleksitimije, postaje očigledan negativan utjecaj ove pojave na ljudski život. Ako nema obrade osjećaja (a za ovaj poremećaj nije), tada je prikladno razgovarati o kroničnom stresu.

Utjecaj bolesti na čovjeka i kvalitetu njegovog života otkriva se u mnogim aspektima..

1. Stalna napetost mišića, što dovodi do narušavanja držanja tijela i promjena u radu unutarnjih organa.
2. Promjena hormonalne razine. Endokrini sustav nastavlja reagirati na događaje iz okolne stvarnosti ispuštanjem određenih hormona u krvotok, bez obzira je li osoba svjesna svog emocionalnog stanja ili ne. Koncentracija hormona u krvi raste tijekom stresne situacije, ali nema reakcije mozga - živčani sustav je iscrpljen, tijelo ne miruje.
3. Abnormalnosti u psihi. Bolest često dovodi do anoreksije ili bulimije, nesanice, depresije i povećane osobne tjeskobe, shizofrenije i psihopatije, ovisničkog ponašanja.
4. Patologija ometa učinkovitu komunikaciju i stvaranje zdravih međuljudskih odnosa u čovjeku. Socijalni kontakti osobe s ovim poremećajem postaju rijetki i kratkotrajni. Komunikacijski partneri imaju dojam da su takvi ljudi hladni, ravnodušni, odvojeni.

Život pojedinca s takvom dijagnozom zamagljen je činjenicom da je svjestan nesavršenosti svoje psihe, želi iskusiti emocije, izraziti osjećaje, ali to ne može učiniti. To često postaje razlog za razvoj kompleksa ličnosti..

Liječenje

Prvi korak je dijagnoza aleksitimije. Liječenje aleksitimije treba započeti određivanjem njezine vrste. Kao dijagnostički alat, psiholozi koriste kratki TAS test s zatvorenim pitanjima koji je razvila škola iz Toronta u Alexithymia..

Kvantitativna obrada rezultata testa omogućuje nam prilično precizno prosudbu prisutnosti ili odsutnosti ovog mentalnog poremećaja kod klijenta. Ova metoda dijagnosticiranja aleksitije ima pojednostavljenu verziju za djecu.

Terapija emocionalne gluhoće zahtijeva sveobuhvatan pristup. Da bi se učvrstio učinak psihokorekcijskih vježbi, potreban je prateći tečaj terapije lijekovima. Cilj psihologa je naučiti klijenta obrađivati ​​osjećaje i upravljati svojim osjećajima. To smanjuje vjerojatnost psihosomatskih posljedica. U nekim se slučajevima osoba uspije riješiti aleksitimije čim si dopusti da se naljuti, plače i kaže: "Ne".

Kada psiholog ili psihoterapeut razmišlja o tome kako liječiti aleksitimiju, oni prije svega polaze od dobi pacijenta. Metode rada s aleksitimijom u djece su art terapija i terapija pijeskom. U radu s odraslima mogu se koristiti hipnoza i gestalt terapija. Učinkovitost liječenja ovisi o omjeru hormona u tijelu, stoga se dodatno propisuju hormonalni lijekovi.

Prevencija

Prevenciju aleksitimije treba započeti u djetinjstvu. Temelji se na ispravnom odgoju: roditelji ne bi smjeli djetetu zabranjivati ​​izražavanje osjećaja. Načini i metode rada s aleksitimijom ne omogućuju uvijek ispravljanje dubokih struktura psihe.

Zaključak

Aleksitimija je rezultat slabog razvoja emocionalne komponente u strukturi ličnosti. Ova bolest često postaje osnovni uzrok ozbiljnih mentalnih poremećaja. Ljudi s ovim mentalnim fenomenom imaju poteškoća u izgradnji učinkovitih međuljudskih odnosa. Smatraju da bi njihov život mogao biti bolji, ali ne znaju što bi s tim učinili. Psiholozi i psihoterapeuti sposobni su pomoći povratku izgubljene sposobnosti uživanja u životu. Ne ustručavajte se zatražiti pomoć.