Liječenje farmaceutskim lijekovima za dijagnozu Alzheimerove bolesti uglavnom se provodi uz pomoć lijekova 3 skupine - inhibitora holinesteraze, antagonista glutamatnih NMDA receptora, korektora cerebralnog krvotoka. Uzimanje lijekova započinje s malim dozama. Postupno se doziranje povećava ako su nuspojave odsutne ili su blage. Optimalna doza za svakog pacijenta odabire se pojedinačno.
Karakteristike patologije
Alzheimerova bolest odraz je neurodegenerativnih procesa koji se javljaju u moždanim tkivima. Bolest se manifestira kao progresivna demencija, oštećenje pamćenja i kognitivnih sposobnosti. Poremećaj memorijske funkcije uočava se u prvoj fazi razvoja patologije. Kasnije se ovom simptom pridružuju i drugi znakovi - poremećaj psiho-emocionalne pozadine, stanje apatije, ravnodušnosti, depresije.
U središtu patogeneze su dva vodeća čimbenika - transformacija živčanih stanica u neurofibrilarne klupke i nakupljanje proteinskih spojeva u moždanim tkivima. Bolest se češće dijagnosticira u bolesnika starijih od 65 godina. Vjerojatni uzroci pojave hipotetski se razmatraju u 3 mogućnosti:
- Holinergička hipoteza. Uzroci bolesti povezani su s kršenjem proizvodnje neurotransmitera acetilkolina..
- Amiloidna hipoteza. Razlozi su povezani s nakupljanjem frakcija β-amiloidnog proteina u moždanom tkivu.
- Tau hipoteza. Povećanje razine hiperfosforiliranog, patološki izmijenjenog tau proteina, koji aktivira kaskadu biokemijskih procesa koji izazivaju disfunkciju neurofibrila (mikroskopski filamenti neurona koji vrše drenažu i podržavaju funkcije živčanih stanica).
Početak Alzheimerove bolesti korelira s nakupljanjem frakcija proteina u živčanom tkivu - amiloidnog proteina i tau proteina, što uzrokuje promjene u strukturi i degeneraciji neurona. Simptomi bolesti uključuju:
- Oštećenje pamćenja.
- Nemogućnost koncentracije.
- Oštećeno razmišljanje.
- Poteškoće u učenju novih vještina, u svladavanju novih znanja.
U posljednjim fazama pacijenti su slabo orijentirani u prostoru i vremenu, imaju poteškoća kada pokušavaju pronaći riječi i izraziti misli. Napredak bolesti dovodi do gubitka sposobnosti obavljanja jednostavnih radnji povezanih sa brigom o sebi i svakodnevnim kućanskim poslovima.
Pacijenti pokazuju znakove: oštećenje govora, poremećaj motoričke koordinacije, apatija, gubitak interesa za događaje i aktivnosti koje je pacijent ranije smatrao fascinantnim. Smanjuje se rječnik, pojavljuju se poteškoće u izgradnji fraza.
Govor postaje jednosložan i jednostavan. Pacijent ne prepoznaje bliske ljude, često manifestira emocionalnu labilnost - napadaji nerazumnog smijeha zamjenjuju se spontanom agresijom. U kasnijim fazama mogu se pojaviti halucinacije i disfunkcija zdjelice (urinarna inkontinencija).
U posljednjoj fazi pacijent je imobiliziran, vezan za krevet i potrebna mu je stalna njega i medicinska pomoć. Bolest je neizlječiva. Smrt nastaje zbog komplikacija - razvoja upale pluća, dehidracije, zaraznih lezija kože uslijed proljeva. Uzimanje redovitih propisanih lijekova za Alzheimerovu bolest može usporiti napredovanje demencije.
Principi terapije
Za liječenje kognitivnih poremećaja i demencije koji se javljaju kod Alzheimerove bolesti koriste se lijekovi različitih skupina čije je djelovanje usmjereno na rješavanje problema:
- Otklanjanje nedostatka neurotransmitera (kompenzacijska terapija).
- Zaštita neurona od oštećenja (neuroprotektivna terapija).
- Regulacija mišićnog tonusa vaskularne stijenke i promjera lumena arterija koje hrane mozak (vazoaktivna terapija).
- Uklanjanje upalnih procesa u živčanom tkivu (protuupalna terapija).
- Stabilizacija hormonalne razine (hormonska terapija).
Suvremene metode liječenja inhibiraju procese neuronske degeneracije, što pomaže usporiti brzinu oštećenja kortikalnih struktura. Pored lijekova, za liječenje Alzheimerove bolesti koriste se i psihoterapeutske tehnike..
Osnovni lijekovi
Da bi se postigao terapijski učinak, lijekovi koje propisuje liječnik redovito se uzimaju. Učinkovitost terapije procjenjuje se sukladno kriteriju - vremenski ograničeno, beznačajno poboljšanje tijeka bolesti (regresija simptoma). Osnovni lijekovi za Alzheimerovu bolest:
- Inhibitori (usporavaju tijek fizioloških procesa) acetilkolinesteraze (Arisept, Exelon, Alzepil, Reminil, Nivalin). Ovi lijekovi za Alzheimerovu bolest usporavaju aktivnost enzima koji katalizira (ubrzava) hidrolizu neurotransmitera acetilkolina u kolin i spojeve octene kiseline u sinapsama. Kao rezultat, povećava se koncentracija neurotransmitera acetilkolina..
- Pripravak memantin hidroklorida. Selektivni antagonist (blokator, ima suprotan učinak) NMDA glutamatnih receptora. Tvar blokira protok neurona posredovanih NMDA receptorima, što smanjuje negativni učinak povećanja koncentracije glutamata. Povećana razina glutamata korelira s učinkom eksitotoksičnosti (patološki proces koji dovodi do smrti neurona uslijed djelovanja neurotransmitera koji izazivaju prekomjernu aktivnost NMDA receptora), dovodi do disfunkcije neurona.
- Vazodilatatori, nootropi (Cerebrolysin, Aniracetam), korektori cerebralnih poremećaja krvotoka, antagonisti kalcija (Nimodipin). Statistički podaci pokazuju da se u većini slučajeva Alzheimerova bolest kombinira s cerebrovaskularnim patologijama koje pogoršavaju tijek bolesti. Paralelno s uzimanjem lijekova koji sprečavaju napredovanje demencije, provodi se terapija usmjerena na obnavljanje normalnog cerebralnog krvotoka.
Inhibitori acetilkolinesteraze učinkoviti su u ranim fazama bolesti. Zbog djelovanja ljekovitih tvari, acetilkolin se sporije uništava u sinaptičkoj pukotini. Produljeno djelovanje neurotransmitera acetilkolina djelomično obnavlja funkcije središnjeg živčanog sustava, oštećene uslijed oslabljenog prijenosa živčanih impulsa.
Lijek Memantin usporava nakupljanje glutamata u međustaničnom prostoru, što je povezano s ulaskom suvišne količine kalcijevih iona u stanicu putem NMDA receptora s naknadnim oštećenjem ili staničnom smrću. Klinička ispitivanja pokazala su da primjena Memantina doprinosi normalizaciji mentalne aktivnosti.
U bolesnika se poboljšava pamćenje, obnavlja sposobnost koncentracije i korigiraju motorički poremećaji. Lijekovi iz skupine acetilkolinergika i Memantin smanjuju ozbiljnost glavnih simptoma demencije - poremećaja u kognitivnoj, bihevioralnoj i motoričkoj sferi. Lijekovi se mogu koristiti paralelno, jer je njihovo djelovanje usmjereno na različite fiziološke ciljeve.
Napredni farmaceutski proizvodi
Popis lijekova koji se koriste za Alzheimerovu bolest značajno se proširio zahvaljujući najnovijim dostignućima farmaceutskih tvrtki. Novi lijekovi za liječenje demencije povezane s Alzheimerovom bolešću imaju imunostimulirajuće učinke. Pretpostavlja se da tvari aktiviraju imunološki sustav koji prepoznaje i napada nakupine amiloidnih proteina, smanjujući veličinu proteinske frakcije i olakšavajući tijek bolesti..
Cjepivo s imunomodulatornim učinkom potiče proizvodnju antitijela na amiloidni protein bez izazivanja aktivacije T-limfocita. Studije koje su proveli liječnici na Institutu Karolinska (Švedska) pokazale su da cjepivo izaziva planirani imunološki odgovor kod pacijenata. Najnoviji lijek razvijen za liječenje Alzheimerove bolesti naziva se MDA7. U njegovu su razvoju sudjelovali liječnici Instituta Lerner (SAD)..
Lijek se koristi u borbi protiv sindroma neuropatske boli (nastaje bez vanjskog podražaja boli kao rezultat povećane pobude neurona odgovornih za razvoj boli tijekom normalnih fizičkih oštećenja tijela). Rezultati ispitivanja pokazuju da MDA7 izaziva imunološki odgovor koji sprečava napredovanje neurodegenerativnih procesa u Alzheimerovoj bolesti.
Istraživanje skupine pacijenata koji su uzimali lijek potvrdilo je da im je sinoptička plastičnost djelomično obnovljena, a sposobnost učenja i pamćenja poboljšana. Lijek MDA7 djeluje protuupalno, što dovodi do uklanjanja upalnih procesa, koji igraju jednu od vodećih uloga u patogenezi bolesti. Za razliku od kanabinoida koji se koriste za ublažavanje boli i upala, MDA7 ne uzrokuje neželjene nuspojave.
Lijek Rosiglitazon, koji se koristi za liječenje dijabetes melitusa koji nije ovisan o inzulinu, pokazao se učinkovitim protiv manifestacija Alzheimerove bolesti. Rosiglitazon se veže na receptore koji se pobuđuju proliferatorima peroksizoma, normalizira razinu enzima mitogen-aktivirane protein kinaze.
Pokretanje proliferativnih procesa određuje prilagodbu metabolizma stanica. Spojevi koji prenose proliferativni signal nazivaju se mitogenima. Aktivacija MAPK dovodi do stimulacije gena mitoze, normalizacije staničnih procesa, što je povezano s prevencijom oštećenja neurona. Lijek vraća funkciju pamćenja i poboljšava sposobnost učenja.
Britanski liječnici razvijaju novi lijek koji će u bliskoj budućnosti liječiti Alzheimerovu bolest, a zove se MK-8931. Mehanizam djelovanja temelji se na inhibiciji (usporavanju aktivnosti) enzima beta-sekretaze. Enzim katabolizira (razgrađuje) protein koji je preteča β-amiloida. Kao rezultat, stvaraju se peptidi koji su sigurni za moždano tkivo.
Klinička ispitivanja MK-8931 potvrdila su smanjenje koncentracije amiloidnog proteina u likvoru pacijenata koji uzimaju lijek za više od 90%. Tablete protiv Alzheimerove bolesti zvane Ginkgo biloba spadaju u biljne lijekove (napravljene od biljnih materijala). Aktivne tvari dobivene iz lišća biljke poboljšavaju mikrocirkulaciju krvi u moždanom tkivu.
Farmakološko djelovanje Ginkgo bilobe obuhvaća neutralizaciju slobodnih radikala, smanjenje negativnih učinaka oksidacijskog stresa, zaštitu živčanog tkiva od oštećenja. Važna prednost lijeka je odsutnost nuspojava. Zdrav životni stil odnosi se na preventivne mjere koje smanjuju rizik od razvoja patologija CNS-a, što dovodi do demencije i drugih kognitivnih oštećenja..
Skupina lijekova za liječenje demencije povezane s Alzheimerovom bolešću neprestano raste s novim modelima. Odabir lijekova, određivanje doza i režim doziranja obavlja liječnik koji dolazi.
Alzheimerov lijek: što se koristi, kontraindikacije i nuspojave
GlavnoBražne bolestiAlzheimerova bolest Alzheimerov lijek: što se koristi, kontraindikacije i nuspojave
Najčešće se Alzheimerova bolest dijagnosticira u bolesnika u dobi od 80 godina, u 10-15% se javlja u dobi od 60-65 godina. Prije ovog razdoblja rijetko se otkriva. Kao i mnogim drugim bolestima, nastanku patologije prethode blagi znakovi; s razvojem osoba gubi funkciju samoposluživanja. Nakon dijagnoze, ljudi obično žive oko 7 godina, a stopa preživljavanja veća od 14 godina u manje od 5% slučajeva. Alzheimerova bolest zauzima 4. mjesto po smrtnosti.
Alzheimerova bolest - opis
Alzheimerova bolest je praktički najčešća patologija koju karakteriziraju gubitak pamćenja ili demencija. Liječenje može usporiti njegovo napredovanje i ublažiti simptome. Što je prije moguće identificirati bolest, to je više šansi za pomoć pacijentu.
Simptomi i faze
Patologija se počinje manifestirati kao kratkotrajni gubitak pamćenja, pacijent može zaboraviti nedavne događaje, dok se dugo sjeća što se dogodilo u njegovom životu. Tijekom vremena osoba počinje zaboravljati staru prošlost, pridružuju se i drugi simptomi:
- poteškoće u asimiliranju novih informacija;
- nemogućnost koncentracije;
- kršenje apstraktnog i logičkog mišljenja;
- zaboravljanje značenja nekih riječi;
- apatija.
Ti se znakovi pojavljuju tijekom razdoblja iskupljenja, tada započinje stadij rane demencije, koji je karakteriziran poremećajima u radu funkcija percepcije (taktilne, slušne, vizualne). Razumijevanje i izgovor riječi, motorička funkcija može biti oslabljena, dok je osoba još uvijek pri svijesti.
Zatim dolazi razdoblje umjerene demencije, postojeći simptomi se pojačavaju. Osoba se nauči čitati i pisati, ponašanje postaje nepredvidljivo, može početi lutati. Posljednja faza je teška demencija. Pacijent više nije u mogućnosti samostalno se služiti, njegov razgovor sastoji se od fragmenata rečenica, počinje gubiti kilograme. Smrt nastaje kao rezultat zatajenja moždanih centara koji su odgovorni za rad vitalnih organa. Zbog nedostatka tjelesne aktivnosti razvija se upala pluća, preplazline, koje ležeću osobu samo približavaju smrti.
Uzroci
Pravi uzroci bolesti još uvijek nisu u potpunosti shvaćeni, no postoji činjenica da su većina pacijenata stari ljudi. S godinama je poremećen rad gotovo svih organa, uključujući i mozak. U provocirajuće čimbenike ubrajamo:
- trauma glave;
- infarkt miokarda, moždani udar i druga oštećenja kardiovaskularnog sustava;
- poremećaji štitnjače;
- radioaktivno ili elektromagnetsko zračenje;
- povećati rizik od patologije kod djeteta kasnog poroda;
- utvrđuje se nasljedna predispozicija, uglavnom u ženskoj liniji.
Principi terapije lijekovima
Glavni lijek za Alzheimerovu bolest su lijekovi. Međutim, terapija može samo usporiti napredovanje i smanjiti intenzitet simptoma, ali ne i potpuno ukloniti patologiju. Budući da su većina bolesnika ljudi stariji od 60 godina, lijekove treba birati oprezno, jer oni predstavljaju dodatnu prijetnju starijoj osobi. Odabir lijekova i doziranje određuje liječnik, samo zahvaljujući dobrom stručnjaku posljedice se mogu svesti na minimum.
Pravila izbora lijekova
Učinkovitost lijekova je oko 70%, u njihovom odabiru važno mjesto zauzima individualna tolerancija komponenata. Da bi se procijenila učinkovitost odabranog lijeka za određenog pacijenta, potrebno ga je koristiti najmanje 3 mjeseca, tijekom kojih će liječnik pratiti njegovo stanje. Ako trebate promijeniti lijek, napravite pauzu 3-7 dana..
Čovjek će tijekom cijelog života piti lijek prikladnog sastava. Proizvode se ne samo u obliku tableta, već i otopina za piće, pa čak i flastera. Prema medicinskim opažanjima, dobar učinak liječenja u većini situacija traje godinu dana od početka terapije, a zatim bolest ponovno napreduje. Inhibitori acetilkolin estraze liječe se prema brojnim pravilima koja uključuju:
- stalno praćenje pacijenta, koje provodi liječnik ili rodbina;
- procjena nuspojava od strane stručnjaka;
- isključenje zajedničke primjene s alkoholom, toničnim pićima, NSAID-ima ili lijekovima koji snižavaju broj otkucaja srca.
Ne možete sami prestati uzimati lijekove, to se radi samo u posljednjoj fazi bolesti, kada terapija više nije učinkovita. Otkazivanje lijekova može uzrokovati oštro napredovanje demencije.
Koji se lijekovi koriste?
Izbor lijekova ovisi o stupnju patologije i prisutnoj klinici; na samom početku se može pružiti učinak: glicin, Actovegin, ekstrakt ginko bilobe. Rana i srednja demencija liječe se inhibitorima acetilkolin estraze, ako je iz nekog razloga njihova primjena nemoguća, zamjenjuju se Piribedilom, Vinpocetinom, Pentoksifilinom. Posljednji stupanj liječi se Memantinom. U terapiju mogu biti uključeni i drugi lijekovi:
- Exelon;
- Arisept;
- Reminil i mnogi drugi.
Uz osnovne lijekove, možda će trebati riješiti i simptome. Glicin pomaže poboljšati cerebralnu cirkulaciju, sprječava pacijenta da padne u depresiju, iste funkcije obavlja i Carbamazepine. Ako se u pacijenta pojave halucinacije ili zabluda, bit će potrebna uporaba neuroleptika i sredstava za smirenje. Uzimanje bilo kakvih lijekova zajedno može biti opasno; samo liječnik može odlučiti hoće li kombinirati sredstva.
Kontraindikacije
Sve kontraindikacije za sastojke Alzheimerovih lijekova moraju se utvrditi prije njihova imenovanja. Ne mogu ih uzimati osobe s individualnom netolerancijom na komponente, s oštećenom funkcijom jetre i bubrega, a također u prisutnosti:
- bronhijalna astma i kronične bolesti dišnog sustava;
- kršenja u radu kardiovaskularnog sustava;
- začepljenje mokraćnog sustava;
- epilepsija;
- crijevna opstrukcija;
- ulcerativne lezije gastrointestinalnog trakta i drugo.
U takvim situacijama prikladnost lijekova određuje liječnik..
Nuspojave
Zbog činjenice da će se lijek za Alzheimerovu bolest uzimati doživotno, ne bi trebalo biti nuspojava. Kao rezultat upotrebe mogli biste doživjeti:
- mučnina i povračanje;
- vrtoglavica i glavobolja;
- gubitak apetita i bolovi u trbuhu;
- pojačano znojenje;
- drhtanje ruku;
- pospanost i umor;
- povećana ekscitabilnost;
- nesanica;
- depresija;
- gubitak svijesti;
- halucinacije;
- padovi krvnog tlaka;
- čir želuca.
Nuspojave se pojavljuju odmah nakon početka terapije, a mogu nastati zbog prekoračenja doze.
Sprječavanje Alzheimerove bolesti
Do sada nije izumljen lijek za Alzheimerovu bolest koji bi u potpunosti izliječio bolest. Ali, ako terapiju započnete u ranoj fazi, čovjeku možete produžiti život za 10-15 godina. Tradicionalna medicina može se koristiti kao preventivna mjera, ostale mjere uključuju:
- Izbacivanje alkohola i cigareta iz života.
- Izbjegavanje kontakta s otrovnim, kemijskim, zračenjem.
- Ljudi moraju na vrijeme liječiti endokrine bolesti.
- Budući da ozljede glave mogu izazvati kršenja, trebate biti oprezni u hodu, posebno kada je vani led. Ne preporučuje se starijim osobama da se penju na stolice prilikom pranja prozora ili vješanja zavjesa, vrijedi pitati rodbinu ili susjede o tome.
- Ako je moguće, potrebno je izbjegavati stres, depresiju, nervozno prenaprezanje.
- Da bi se otkrila demencija u ranim fazama ili druge patologije, rutinski pregled stručnjaka ne može se zanemariti..
- Komunikacija s ljudima izuzetno je važna za starije osobe i ne može je zamijeniti gledanje televizije.
- Poželjno je da osoba razvije psihomotoričke vještine, to joj olakšava vez, pletenje, sviranje glazbenih instrumenata.
- Tjelesna aktivnost nije ništa manje važna. Ako se ovo ne bavi laganim sportovima, onda barem česte šetnje na svježem zraku.
Ljudski mozak, bez obzira na dob, ne bi smio mirovati, potrebno je čitati, rješavati skenirane riječi, pisati poeziju. Omega kiseline moraju biti prisutne u prehrani, jednako je važno kontrolirati razinu šećera, višak ugljikohidrata pridonosi odumiranju moždanih stanica. Posebno je važno pridržavati se preventivnih mjera za ljude čija je obitelj imala rođake s demencijom.
Lijekovi za Alzheimerovu bolest
Bolest kod koje se javljaju degenerativni procesi pamćenja, razmišljanja, trajni gubitak osobnosti. Na primjer, demencija kod Alzheimerove bolesti.
Osnovni podaci o bolesti
Bolest se očituje u bolesnika starijih od 65 godina. "Mladi" oblici su izuzetno rijetki. Alzheimerova bolest su propisani lijekovi koji mogu usporiti njezino napredovanje. Ali trenutno je nemoguće postići potpuno izlječenje..
Uzroci | Nepoznato |
Područje oštećenja | Korteks |
Faktori rizika | Prijenos gena ApoE4 |
Simptomi | Patološki zaborav; Smanjene socijalne veze; Gubitak poznatih interesa; U kasnijim fazama, oštećenje govora; Potreba za njegom. |
Simptomi bolesti
Rano u Alzheimerovoj bolesti slično je normalnom starenju. Zaborav i gubitak pamćenja doživljavaju se kao prirodan proces. Međutim, postoji značajna razlika između norme i patologije. Prikažimo to u tablici.
Senilna demencija Bolest kod koje se javljaju degenerativni procesi pamćenja, razmišljanja, trajni gubitak osobnosti. Na primjer, demencija kod Alzheimerove bolesti. "target =" _blank "> demencija | Norma za kasnu dob |
Patološki zaborav (nemogućnost pamćenja imena kućanskih predmeta) | Smanjena memorija (nemogućnost pamćenja događaja, datuma, imena) |
Poremećaji raspoloženja (depresija, apatija, agresija) | Moguća je pretjerana emocionalnost i empatija |
Poteškoće sa samoposluživanjem (nemogućnost odlaska u trgovinu, u banku, u poštu) | Poteškoće u svakodnevnom životu (sklapanje ugovora, uporaba tehnologije i elektronike) |
Skitanje | Poremećaj u nepoznatom okruženju |
Principi liječenja lijekovima
Koji se lijekovi koriste u liječenju bolesti? Pacijentima treba pružiti cjelovitu skrb. Glavne točke liječenja su:
- Imenovanje lijekova;
- Fizička rehabilitacija;
- Predavanja za održavanje memorijske funkcije (psihoterapijske tehnike).
Može li se Alzheimerova bolest izliječiti lijekovima? Liječnici propisuju nekoliko skupina lijekova za demenciju. Mogu poboljšati kognitivne funkcije i funkcioniranje živčanog sustava. Međutim, prije ili kasnije njihov se potencijal iscrpljuje. I bolest se opet vraća. Skupine lijekova za terapiju:
Od grčkog "borba, proturječnost". Na primjer, mišići antagonisti su mišićni snopovi koji izvode suprotne radnje (fleksija i ekstenzija). Supstance antagonisti - koji djeluju suprotno. Na primjer, antagonisti kalcijevih kanala.
'target = "_ blank"> Antagonisti NDMA receptoraSkupina lijekova koji usporavaju razgradnju acetilkolina. Ovaj neurotransmiter ulazi u sinaptički rascjep i sudjeluje u prijenosu živčanih impulsa. Koristi se za liječenje Alzheimerove bolesti.
"target =" _blank "> Inhibitori holinesterazeNeurotropni lijekovi Hipnotici Antidepresivi Vitamini i dodaci prehrani
Skupine lijekova za Alzheimerovu bolest
Ne postoji učinkovita terapija za senilnu demenciju. Međutim, neke skupine lijekova sadrže simptome demencije. U nekim se slučajevima pacijent može vratiti normalnom životu. Psihijatri i neurolozi najčešće koriste sljedeće skupine lijekova:
Tvar koja inhibira proces.
Lijekovi za liječenje psihoza i teških mentalnih poremećaja.
Inhibitori acetilkolinesteraze koriste se u mnogim degenerativnim bolestima. Te tvari sprečavaju uništavanje glavnog neurotransmitera živčanog sustava - acetilkolina. Zahvaljujući njemu provodi se živčani impuls. S početkom prijema, pacijenti oporavljaju svoje pamćenje, povećavaju kognitivnu aktivnost. Najčešće korišteni inhibitori boli su rivastigmin, donesepil, galantamin.
Antagonisti NMDA receptora normaliziraju mentalnu aktivnost pacijenta. Pacijenti su sposobni koncentrirati se i zadržati pažnju zbog unosa tableta. Nuspojave uključuju vrtoglavicu, slabost, nesigurnost u hodu. Simptomi se mogu prilagoditi dozi. Jedini predstavnik ove klase lijekova je Memantin.
Dodatno! Teorija prehrane bez glutena sugerira da bi pacijenti s demencijom trebali izbjegavati hranu bogatu glutenom. Međutim, gluten je dobar za tijelo. Žitarice sadrže veliku količinu vitamina B skupine.
Antipsihotici mogu smiriti bolesnika s Alzheimerovom bolešću i ukloniti pojave agresije, zabluda i halucinacija. Uzimanje lijekova treba dogovoriti s psihijatrom. Mnogi su lijekovi kontraindicirani kod demencije. Starija dob pacijenata također je značajno ograničenje. Ovdje je važan odabir doze. Klorprotiken je predstavnik klase..
Trakvilalizatori se bore protiv tjeskobe, straha, napadaja panike. Ovi su simptomi česti kod osoba s demencijom. Najčešće korištene tablete za Alzheimerovu bolest: Diazepam, Phenibut, Phenazepam.
Normalizatori su potrebni za normalizaciju raspoloženja. Koriste se kod osoba s mentalnim poremećajima. Osobe s promijenjenim karakterom bolesti podvrgavaju se liječenju ovim sredstvima. Uklanjaju agresiju i svadljivost. Od lijekova koji se koriste su gabapentin, karbamazepin.
Bolest kod koje se javljaju degenerativni procesi pamćenja, razmišljanja, trajni gubitak osobnosti. Na primjer, demencija kod Alzheimerove bolesti.
"target =" _blank "> Razina vitamina B12 provjerava se kod demencije. Ako je preniska, velika doza lijeka vraća pacijentove kognitivne sposobnosti.
Izbor terapije ovisno o stadiju
Alzheimerova bolest prolazi kroz četiri faze. Propisivanje ovog ili onog lijeka ovisi o fazi razvoja bolesti. Zapamtite, samo liječnik koji odabire bira terapiju.
Pre-demencija | Vježbe za razvoj pamćenja, razmišljanja. Liječenje somatskih bolesti. |
Blaga faza kognitivnih oštećenja | Inhibitori acetilkolinesteraze (rivastigmin, donezepil); ili memantin; Dva puta godišnje, neurotropni lijekovi (cerebrolizin); |
Umjerena faza | Memantin zajedno s inhibitorom Tvar koja inhibira proces. "target =" _blank "> inhibitori holinesteraze dok se ne postigne stabilan učinak. Moguća vaskularna terapija cerebrolizinom. |
Teška faza | Memantin |
Kao što vidite, izbor lijekova u liječenju Alzheimerove bolesti je mali. U svakoj se fazi koristi i simptomatska terapija. Kod anksioznosti i fobija - sedativi. Za apatiju i depresiju - antidepresivi i normotimici. Korišteni lijekovi zahtijevaju korekciju dobi. Također je potrebno uzeti u obzir njihovu kompatibilnost s terapijom somatskih bolesti..
Činjenica! Ne postoji znanstvena osnova za promicanje upotrebe bezglutena u poremećajima raspoloženja. Također je neučinkovito uzimanje bioloških dodataka (spirulina, karnicetin).
Esencijalni lijekovi za Alzheimerovu bolest
Alzheimerov lijek nije jedna tableta. Ovo je skup lijekova koji mogu poboljšati tijek bolesti. U nastavku opisujemo glavne lijekove prve linije terapije..
Memantin
Najučinkovitiji lijek za demenciju. Pojavio se početkom 21. stoljeća. Međutim, nisu se pojavili analozi ili druga sredstva za liječenje demencije..
Skupina | Antagonisti NMDA receptora |
Oblici imenovanja | Tablete |
Indikacije | Neke vrste demencije, druga kognitivna oštećenja, posljedica traumatične ozljede mozga, moždani udar. |
Kontraindikacije | Epilepsija, napadaji, srčani udar, ozbiljno zatajenje srca i bubrega. |
Gingko biloba za Alzheimerovu bolest savjetuje se koristiti ne samo narodne recepte, već i iskusne liječnike. Ekstrakt ovog stabla aktivno djeluje na krvne žile. Možda redovito uzimanje pomoći će poboljšati cerebralnu cirkulaciju i ublažiti simptome demencije. To znanstvenici nisu dokazali. Stoga je status nekih oblika gingko bilobe dodatak prehrani.
Indikacije | Bilo koja vrsta demencije. |
Kontraindikacije | Individualna netolerancija, trudnoća i dojenje. |
Nuspojave | Bolovi u želucu, vrtoglavica, alergijske reakcije. |
Sve lijekove koji se koriste za liječenje Alzheimerove bolesti trebao bi propisati liječnik. To se čak odnosi i na vitamine i dodatke prehrani. Ponekad šteta od uzimanja premašuje korist od supstance.
Exceleron
Inhibitori acetilkolinesteraze u Alzheimerovoj bolesti prva su linija terapije za početne simptome. Od Memantina se povoljno razlikuju po raznim oblicima doziranja. Na primjer, transdermalni sustavi prikladni su za osobe s lošim pamćenjem..
Skupina | Inhibitori AChE. |
Oblici imenovanja | Tablete, transdermalni sustavi (flasteri). |
Indikacije | Umjerena do blaga demencija. |
Kontraindikacije | Kožne reakcije na mjestu prianjanja, smanjeni apetit, dehidracija. |
Poremećaji mentalnog zdravlja česti su kod osoba s demencijom. Za to se može koristiti lijek Seroquel (Quetiapine). To su antipsihotici
Lijekovi za liječenje psihoza i teških mentalnih poremećaja.
Indikacije | Psihoze, akutne ili kronične. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Kontraindikacije | Preosjetljivost. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Nuspojave | Hipotenzija, vrtoglavica, suhoća usta i povećani kolesterol Tvar je lipid koji se normalno nalazi u staničnim membranama. Višak tvari u krvi taloži se na unutarnjem sloju krvnih žila i služi kao osnova za stvaranje aterosklerotskih "plakova". Doksiciklin (antibiotik) se može koristiti u bolesnika s demencijom i zaraznim bolestima. Komplikacije se najčešće javljaju kod oštećenja mokraćnog sustava ili pluća.
Iskustvo psihijatara pokazuje da se u bolesnika s krevetom često javljaju zarazne komplikacije. Koriste se antivirusna i antibakterijska sredstva (aciklovir, amoksicilin). A također pacijenti često imaju akutnu i kroničnu bol. Meloksikam, diklofenak, nimesulid pomažu im. AriceptLijekovi antiholinesteraze rano se koriste.
|