Agnozija akustična

Enciklopedijski rječnik psihologije i pedagogije. 2013. godine.

  • Agnatic
  • Agnozija asocijativna

Pogledajte što je "Akustična agnozija" u drugim rječnicima:

akustična agnozija - (a. acustica) vidi Akustična agnozija... Sveobuhvatan medicinski rječnik

Slušna agnozija - Syn.: Akustična agnozija. Poremećaj prepoznavanja zvučnih zvukova koji se javlja kada je zahvaćen gornji temporalni girus. Istodobno, njezin poraz na lijevoj hemisferi dovodi do razvoja fonemskog oštećenja sluha karakterističnog za senzornu afaziju......... Enciklopedijski rječnik psihologije i pedagogije

Agnozija - I Agnozija (grčki negativni prefiks a + gnōsis spoznaja) kršenje procesa prepoznavanja i razumijevanja značenja predmeta, pojava i podražaja koji dolaze kako izvana tako i iz vlastitog tijela zadržavajući svijest i funkcije osjetilnih organa... Medicinska enciklopedija

Agnozija - (a + grčka gnoza - znanje). Oštećeno prepoznavanje predmeta i pojava u stanju jasne svijesti i sigurnost funkcija samih organa percepcije. Ponekad se u ovom slučaju očuva ispravna percepcija pojedinih elemenata prepoznatog predmeta. A....... Objašnjavajući rječnik psihijatrijskih pojmova

Agnozija - neprepoznavanje; povezano s kršenjem različitih vrsta percepcije koje se događa kada su zahvaćeni sekundarni (udruženi projekcijski) dijelovi moždane kore i najbliže potkortikalne strukture koje su dio sustava analizatora. * * * - gubitak...... Enciklopedijski rječnik psihologije i pedagogije

slušna agnozija - (a. auditiva; sin.: A. akustična, mentalna gluhoća) A., koja se očituje nemogućnošću razlikovanja zvukova govora (fonema) i prepoznavanja predmeta po karakterističnim zvukovima... Veliki medicinski rječnik

APAZIJA - (od grčkog. Negativna čestica i govor faze), poremećaj govora, koji se sastoji u gubitku sposobnosti upotrebe fraza i riječi kao sredstva za izražavanje misli. A. potrebno je razlikovati od nekih govornih poremećaja kod mentalno oboljelih, ponekad ražati...... Velika medicinska enciklopedija

Što je akustična agnozija, manifestacije i liječenje patologije

Sadržaj

Akustična agnozija očituje se oštećenim prepoznavanjem poznatih zvukova. Kompletna akustična agnozija u medicini naziva se mentalna gluhoća..

Gnostički poremećaji sluha koreliraju s oštećenjem jezgre u slušnom analizatoru mozga. U medicinskoj literaturi o neuropsihologiji postoji velik broj opisa disfunkcije slušnih analizatora koji nastaju kada je oštećen središnji dio slušnih sustava u lijevoj i desnoj hemisferi ljudskog mozga..

Ako su oštećena sekundarna kortikalna polja u slušnom sustavu desne hemisfere, dešnjaci ne mogu prepoznati svrhu različitih svakodnevnih zvukova i buke. To je odstupanje upravo akustična agnozija. U težim slučajevima bolesti akustična agnozija očituje se nemogućnošću uspostavljanja značenja i najjednostavnijih svakodnevnih zvukova, poput škripe vrata, stepenica, zvuka vode itd., Odnosno svih onih zvukova koje svaka osoba može razlikovati bez posebnog treninga..

Simptomi patologije

Razvojem bolesti jednostavni svakodnevni zvukovi prestaju nositi određeno poznato značenje za osobu. Unatoč očuvanju funkcioniranja slušnih organa, osoba može klasificirati zvukove samo prema njihovom trajanju, visini, intenzitetu i zvuku. Istodobno se uočava isto kršenje kao u slučaju vidne agnozije, kada se, zadržavajući punu vrijednost polja i oštrinu vida, gubi sposobnost opažanja i razumijevanja viđenog.

Slučajevi razvoja bolesti vrlo su rijetki, uglavnom se izražava akustična agnozija koja se osjeti teškim oštećenjem desnog sljepoočnog režnja. Uz obostrano oštećenje sljepoočnih režnjeva, postoji rizik od stvaranja grube akustičke agnozije.

Neki stručnjaci tvrde da se akustična agnozija razvija ne samo oštećenjem desne, već i oštećenjem lijeve hemisfere mozga. Ali češće se možete susresti s izbrisanim oblicima slušnih odstupanja, koja se očituju oštećenjima slušnog pamćenja..

Obično se oštećenja slušnog pamćenja otkrivaju posebnim eksperimentima koji pokazuju da pacijenti mogu razlikovati zvukove po visini, ali nisu u stanju razlikovati ono što čuju, odnosno sjetiti se dva ili više akustičkih standarda. U osobe s lezijama sljepoočnog režnja mijenja se sposobnost klasificiranja zvučnih kompleksa različite složenosti, posebno onih koji uključuju niz sekvencijalnih zvukova.

Također, u slučaju oštećenja sljepoočne zone, u mozgu se razvija aritmija. Njegova je simptomatologija da pacijenti nisu u stanju ispravno procijeniti, a zatim reproducirati ni najjednostavnije ritmičke strukture koje im se predstavljaju na uho..

Dijagnosticiranje patologije

Tijekom provođenja dijagnostike, pacijenti dobivaju skupine zvukova koji se izmjenjuju nakon određenog vremenskog razdoblja. Unutar skupine zvukova ističu se pojedinačni taktovi. U tom slučaju pacijent mora uspostaviti strukturu ritmova unutar jedne skupine..

Diferencijacija i naknadno razmnožavanje ponuđenih elemenata nije teško za zdravu osobu. A pacijenti s lezijama sljepoočnih režnjeva u mozgu obično ne mogu utvrditi broj zvukova koji se oglašavaju - oni u pravilu precjenjuju ili, obratno, podcjenjuju broj otkucaja, a također ne mogu utvrditi broj zvukova u skupini i kako su se izmjenjivali. Takvo ispitivanje pomaže identificirati nedostatak u funkcioniranju senzoričke akustičke memorije i nedostatak u diferencijaciji sekvencijalnih kompleksa zvukova..

Neuropsihološki pregled omogućuje dijagnosticiranje složenijih varijanti tijeka agnozije. Također će biti potrebni testovi za razlikovanje oslabljenog razumijevanja od manifestacija agnozije..

Fizikalni pregled u pravilu omogućuje utvrđivanje primarnih odstupanja u radu osjetljivosti, koja u nedostatku odgovarajuće pažnje mogu zakomplicirati daljnju dijagnozu.

Liječenje patologije

Za bolest poput agnozije nije razvijen poseban tretman. Rehabilitacija uz sudjelovanje logopeda i radnog terapeuta pomaže u nadoknađivanju posljedica oštećenja mozga. Projekcije oporavka ovise o opsegu i mjestu lezija, snazi ​​lezije i dobi pacijenta. Obično rehabilitacija traje tri mjeseca, ali može potrajati i godinu dana.

Agnozija

Ja

AgnosiI (grčki negativni prefiks a- + gnōsis spoznaja)

kršenje procesa prepoznavanja i razumijevanja značenja predmeta, pojava i podražaja koji dolaze kako izvana tako i iz vlastitog tijela, zadržavajući pritom svijest i funkcije osjetilnih organa. Za razliku od elementarnih poremećaja osjeta i percepcije, A. je poremećaj više živčane aktivnosti, u kojem trpe viši gnostički (kognitivni) mehanizmi integralne reprodukcije cjelovitih slika. Razlikovati gustatorne (oslabljeno prepoznavanje tvari prema njihovom ukusu), vizualne, njušne (oslabljeno prepoznavanje predmeta i tvari po mirisu), osjetljive i slušne oblike A. Specifični karakter A. ovisi o lokalizaciji lezije u odgovarajućim dijelovima moždane kore. Vizualna A. nastaje kada su zahvaćeni stražnji tjemeni i prednji okcipitalni dijelovi korteksa; slušni - s oštećenjem sljepoočnog režnja; osjetljiva - s oštećenjima uglavnom na vremenskoj regiji. Neki A., posebno anozognozija, mogu ukazivati ​​na lokalizaciju procesa u desnoj hemisferi mozga. U djece se A. opaža kod dječje cerebralne paralize i kortikalnih lezija različite etiologije..

Vizualni (optički) A. - neprepoznavanje predmeta i njihovih slika tijekom vizualne percepcije. Ovim oblikom A. pacijent vidi predmete i slike, ali ih ne prepoznaje, na primjer, satima uzima telefon s rotirajućim diskom; kad ga se traži da nacrta objekt, može prikazati samo njegove pojedinosti, ali ne može skicirati i dovršiti cijelu sliku. Ozbiljnost vizualne A. ovisi o prevalenciji patološkog procesa; s ograničenim lezijama uočavaju se izbrisani oblici koji se pojavljuju u kompliciranim uvjetima: kada nedostaje vremena ili kad se slike prikazuju u "bučnim" uvjetima, na primjer, kada su konturne figure prekrižene izlomljenim crtama itd. Vrste vizualne A. su apperceptivne A. (nemogućnost prepoznavanja predmeta i slika dok je očuvana percepcija njihovih pojedinačnih znakova - pacijent može imenovati boju, oblik, veličinu predmeta, ali ne može prepoznati sam predmet); asocijativni A. (pacijent cijelu vizualnu sliku doživljava kao cjelinu, ali je ne može prepoznati); vizualno-prostorni A. (nemogućnost procjene prostornih odnosa u vizualnoj percepciji ili reprodukciji slika, struktura); prosopagnozija ili A. na licima (ne prepoznaje poznata lica i njihove fotografije); istodobni A. (kršenje istodobne sintetičke percepcije pojedinačnih slika koje čine jednu radnju); boja A. (nemogućnost prepoznavanja boja, imenovanja, odabira predmeta određene boje iz niza raznobojnih predmeta).

Osjetljiva A. - nemogućnost prepoznavanja predmeta taktilnim, bolnim, temperaturnim, proprioceptivnim podražajima ili njihovim kombinacijama. Osjetljiva A. uključuje somatoagnoziju, prostornu A., hemisomatoagnoziju, anosognoziju, digitalnu i taktilnu A., kao i astereognozu. Somatoagnozija - nemogućnost adekvatne percepcije vašeg tijela i njegovih čestih (kršenja tjelesne sheme). Dijelovi tijela (glava, ruka ili noga) mogu se smatrati nerazmjerno velikim ili malim ili uopće ne može doći do osjećaja dijelova tijela (autopagnozija). Prostorna A. - zanemarivanje jedne (obično lijeve) strane tijela i lijeve strane prostora. Hemisomatoagnozija je prepoznavanje samo jedne polovice tijela. Anozognozija je nedostatak svijesti o nečijem nedostatku, poput paraliziranog uda. Prst A. - nemogućnost prepoznavanja, pokazivanja i imenovanja prstiju, pomicanje imenovanog prsta. Taktilna A. - nemogućnost razlikovanja predmeta (papir, staklo, koža itd.) Pri dodiru. Astereognoza - ne prepoznavanje predmeta dodirom, ako je moguće, za opis njihovih pojedinačnih znakova.

Slušni (akustični) A. - oštećenje sposobnosti razlikovanja zvukova govora (fonema) i razumijevanja govora upućenog pacijentu (vidi Afazija).

Ako se sumnja na A., prikazan je cjelovit neurološki pregled pacijenta i izuzeće patologije osjetilnih organa. U dijagnozi vizualne A. koriste se skupovi predmeta i slika (obojeni, jednobojni, konturni, s premazanim slikama), kao i prekriženi i "bučni" likovi, slike slova i brojevi koji su slični po obrisima, crteži s superponiranim konturama različitih predmeta, predmetne slike, fotografije poznatih lica. Pacijentu se nude razni zadaci (crtanje i reprodukcija crteža). U dijagnozi slušnog A. koriste se posebni zadaci za razlikovanje poznatih zvukova i fonema bliskih po zvuku, percepciju i reprodukciju ritmičkih zvučnih struktura, a pažnja se poklanja razumijevanju govora (Govor). Identifikacija različitih oblika A. ima veliku aktualnu i dijagnostičku vrijednost..

Bibliografija: S.V.Bebenkova Klinički sindromi oštećenja desne hemisfere mozga u akutnom moždanom udaru, M., 1971; Badalyan L.O. Dječja neurologija, M., 1984.; Luria A.R. Osnovi neuropsihologije, M., 1973; Chomskaya E. D. Neuropsychology, M., 1987.

II

AgnosiI (agnozija; A- + grčka spoznaja gnōsis)

kršenje procesa prepoznavanja predmeta i pojava uz održavanje svijesti i funkcije osjetilnih organa; uočeno kada su zahvaćeni određeni dijelovi moždane kore.

AgnosiJa sam akustičaricheskaya (a.acustica) - vidi Agnosia auditivna.

AgnosiPrihvaćamibistra (A. apperceptiva; sinonim Lissauerove apperceptivne agnozije) - vizualna A., karakterizirana nemogućnošću prepoznavanja integralnih predmeta ili njihovih slika uz zadržavanje percepcije samo njihovih pojedinačnih znakova.

AgnosiPrihvaćamivnaya Lissiuera - vidi Agnosia aperceptiv.

AgnosiJa sam suradnikibistra (a.associativa) - vizualna A., karakterizirana kršenjem sposobnosti prepoznavanja i imenovanja integralnih predmeta i njihovih slika uz zadržavanje njihove izrazite percepcije.

Agnosibolestan samiI (a. Dolorosa) - A., koji se očituje poremećajem u percepciji podražaja boli, na primjer, percepcijom injekcije kao dodira.

AgnosiKušamiI (a. Gustatoria) - A., što se očituje poremećajem u prepoznavanju tvari po njihovom ukusu.

Agnosija spimentalni (a. visualis; sin.: A. optički, mentalna sljepoća ") - A., karakteriziran poremećajem prepoznavanja predmeta i pojava uz održavanje njihove vizualne percepcije.

AgnosiJa sam na litsa (prosopagnozija; sinonim prosopagnozija) - vizualna A., koja se očituje nedostatkom prepoznavanja poznatih lica.

AgnosismrdimJatel (a. olfactoria) - A., koji se očituje poremećajem u prepoznavanju predmeta ili tvari po mirisu.

AgnosiJa na velikoicheskaya (a. optica) - vidi Agnosia visual.

AgnosiJa sam prstiiI (a. Digitorum) - izolirano kršenje prepoznavanja, odabira i diferenciranog prikaza prstiju, vlastitih i tuđih prstiju; dio sindroma kutnog girusa.

AgnosiŠirok saminatalni (a. spatialis) - vizualni A., karakteriziran kršenjem sposobnosti snalaženja u prostoru ili procjene prostornih odnosa.

Agnosisimultan saminnaya (a. simultanea; francuski simultané simultan, latinski simul zajedno, istodobno) - vizualni A., u kojem je očuvano prepoznavanje pojedinih predmeta, ali ne postoji sposobnost percepcije skupine predmeta (slika) u cjelini ili situacije u cjelini.

AgnosiPriča seiI (a. Auditiva; sin.: A. akustična, mentalna gluhoća) - A., koja se očituje nesposobnošću razlikovanja zvukova govora (fonema) i prepoznavanja predmeta po karakterističnim zvukovima.

AgnosiTaktna samiposteljina (a. tactilis) - A., koja se očituje nemogućnošću dodira utvrditi prirodu površine predmeta.

Agnozija

Agnozija je patološko stanje povezano s oštećenjem različitih vrsta percepcije uz održavanje svijesti i osjetljivosti. Razlog tome je oštećenje sekundarnih dijelova moždane kore koji su odgovorni za analizu i sintezu informacija..

Postoje različite vrste agnozija, ovisno o analizatoru, u regulaciji aktivnosti kojih je došlo do kršenja (slušna agnozija, taktilna agnozija, vizualna agnozija, njušna agnozija, prostorna agnozija i drugi).

Dijagnosticirajte ovo stanje tijekom neurološkog pregleda.

Liječenje agnozije sastoji se u liječenju osnovne bolesti.

Uzroci agnozije

Agnozija nastaje oštećenjem projekciono-asocijativnih dijelova moždane kore koji su dio kortikalne razine analitičkih sustava.

U ovom slučaju, osoba zadržava elementarnu osjetljivost, ali se gubi sposobnost analiziranja i sinteze informacija koje dolaze iz analizatora, što rezultira kršenjem jedne ili druge vrste percepcije.

Sljedeće mogu dovesti do oštećenja moždane kore: cerebrovaskularni udes, Alzheimerova bolest, toksična encefalopatija, subakutni sklerozirajući panencefalitis.

Tipovi agnozije

Razlikuju se sljedeće vrste agnozije:

Vizualna agnozija - javlja se kada je zahvaćen okcipitalni korteks. U ovom slučaju, osoba ne gubi oštrinu vida, ali istodobno ne može prepoznati predmete, razlikovati znakove predmeta..

Vizualna agnozija je pak podijeljena:

  • cilj - postoji povreda prepoznavanja predmeta uz zadržavanje funkcije vida. Pacijenti opisuju pojedinačne znakove predmeta, ali ne mogu utvrditi koji je predmet ispred njih;
  • istodobno - dolazi do funkcionalnog suženja vidnog polja na jedan objekt. Pacijenti istodobno opažaju samo jednu osjetilnu jedinicu;
  • agnozija na licima (prosopagnozija) - poremećen je postupak prepoznavanja poznatih lica. Pacijenti razlikuju lice kao cjelovit predmet i njegove dijelove, ali ne mogu znati tko je ispred njih;
  • agnozija boja, odnosno nemogućnost utvrđivanja pripadnosti boje određenom predmetu ili podudaranja istih boja;
  • agnozija uzrokovana optičko-motoričkim poremećajima, odnosno nemogućnost usmjeravanja pogleda u potrebnom smjeru uz zadržavanje funkcije pokreta oka. Pacijent teško upire pogled u zadani predmet, teško mu je čitati;
  • slabost optičkih prikaza - nemogućnost predstavljanja predmeta, kao i opisivanja njegovih svojstava.

Slušna agnozija - razvija se s oštećenjem sljepoočne kore. Ako je zahvaćena lijeva strana, tada dolazi do kršenja razlikovanja govornih zvukova, što dovodi do poremećaja govora. Ako je zahvaćena desna strana, pacijent ne prepoznaje zvukove i njemu poznate zvukove ili se amusija razvija kad nestane sluha za glazbu. S tim u vezi razlikuje se između:

  • jednostavna slušna agnozija - nedostatak sposobnosti prepoznavanja jednostavnih zvukova i buke - šuštanje papira, kucanje, klokotanje, zvonjenje novčića;
  • slušna verbalna agnozija - nedostatak sposobnosti prepoznavanja govora, koji pacijent doživljava kao skup njemu nepoznatih zvukova;
  • tonska agnozija - nemogućnost razlikovanja izražajnih aspekata glasa. Pacijenti ne prepoznaju ton, ton, emocionalno obojenje glasa. Ali istodobno razumiju i govor.

Taktilna agnozija razvija se kada je zahvaćen središnji girus koji se nalazi u stražnjem dijelu korteksa. Taktilna agnozija očituje se u neprepoznavanju predmeta dodirom (zatvorenih očiju) ili u neprepoznavanju teksture predmeta. U tom smislu razlikuju se taktilna agnozija predmeta i agnozija taktilne teksture..

Prostorna agnozija je nemogućnost određivanja različitih prostornih parametara. Istaknuto:

  • kršenje topografske orijentacije - nemogućnost navigacije na poznatom mjestu. Pacijent ne može pronaći svoj dom, izgubljen je u svom stanu, ali njegovo je sjećanje sačuvano;
  • dubinska agnozija - nemogućnost pravilne lokalizacije predmeta u svemiru, bližeg određivanja parametara - dalje;
  • jednostrana prostorna agnozija - kršenje pri kojem ispada jedna polovica prostora, češće lijeva;
  • kršenje stereoskopskog vida;

Somatoagnozija je kršenje prepoznavanja dijelova nečijeg tijela, nemogućnost procjene njihovog međusobnog smještaja. To uključuje: anozognoziju (nesvjesnost vlastite bolesti) i auto-dijagnostiku (neprepoznavanje pojedinih dijelova tijela i oštećenje njihove percepcije u prostoru).

Oštećena percepcija pokreta i vremena - pacijent ima pogrešnu percepciju kretanja predmeta i protoka vremena.

Također izlučuju mirisne, gustatorne, digitalne agnozije..

Dijagnoza agnozije

Dijagnoza agnozije postavlja se na temelju podataka iz anamneze (trauma, moždani udar, tumor) i kliničke slike bolesti. Također se provode posebna ispitivanja kako bi se utvrdila vrsta agnozije..

Od pacijenta se traži da identificira jednostavne predmete pomoću različitih osjetila. Ako liječnik sumnja na uskraćivanje pola prostora, tada traži od pacijenta da identificira paralizirane dijelove tijela ili predmete u različitim dijelovima prostora.

Neuropsihološka ispitivanja mogu pomoći u identificiranju složenijih vrsta agnozije.

Tehnike snimanja mozga (MRI ili CT) također se koriste za utvrđivanje prirode središnjih lezija (krvarenja, infarkt, volumetrijski intrakranijalni proces), za utvrđivanje područja atrofije korteksa.

Fizički se pregled provodi radi utvrđivanja primarnih poremećaja određenih vrsta osjetljivosti..

Liječenje agnozije

Ne postoji specifičan tretman za ovo patološko stanje. Njegovo liječenje svodi se na liječenje osnovne bolesti koja je dovela do poraza pojedinih dijelova moždane kore. U ovom je slučaju od velike važnosti konzultacija s neuropsihologom koja pacijentu može pomoći da se prilagodi svojoj manjkavosti i barem djelomično nadoknadi..

U nekim slučajevima agnozija može spontano nestati. U prisutnosti nepovratnih promjena u mozgu, pacijenti su prisiljeni živjeti sa svojim poremećajem tijekom cijelog života..

Defektolozi se bave korekcijom ovog poremećaja.

Rehabilitacija uz pomoć radnog terapeuta ili logopeda može pomoći pacijentu u postizanju naknade za bolest..

Hoće li i koliko doći do potpunog oporavka, određuje se veličinom, mjestom lezija u mozgu, stupnjem oštećenja mozga i dobom pacijenta..

Najčešće se oporavak događa između tri mjeseca i jedne godine..

Dakle, agnozija nije neovisna bolest, već određeni kompleks simptoma, što ukazuje na poraz jednog ili drugog sekundarnog dijela moždane kore. Ovo se stanje ne liječi, terapiji se izlaže samo osnovna bolest koja je uzrokovala agnoziju, o čijem uspjehu ovisi prognoza za obnavljanje izgubljenih funkcija percepcije.

Što je Agnosia?

Jeste li spremni prestati razmišljati o svom problemu i napokon prijeći na stvarne akcije koje će vam pomoći riješiti se problema zauvijek? Tada će vas možda zanimati ovaj članak..

Među mnoštvo opasnih stanja tijela, može se navesti patološko stanje mozga. Oni su popraćeni kršenjem ključnih procesa neophodnih za percepciju stvarnosti. Ovo je Agnosia.

Kako se bolest manifestira

Kada se pojavi bolest, poremećena su osnovna osjetila, osoba ne može normalno čuti, vidjeti i prepoznati predmete dodirom. Porazom sekundarnih dijelova moždane kore dolazi do djelomične ili potpune nediskriminacije predmeta, nedostatka prepoznavanja lica, nemogućnosti korištenja jednostavnih stvari.

Ovi poremećaji nisu popraćeni poremećajem sustava opažanja i mišićno-koštanog sustava, ali mogu biti posljedica ozljeda koje su posljedica drugih bolesti. Patologija je rijetka, ali njezina pojava zahtijeva pažljivu pažnju pacijenta.

Agnoziju možete pronaći u filmovima. 2011. godine snimljen je film Lica u gužvi s Milom Jovovich u glavnoj ulozi. Radnja govori o sudbini žene koja je preživjela napad serijskog ubojice.

Rezultirajuća traumatična ozljeda mozga rezultirala je nemogućnošću prepoznavanja lica. Ovo je klasični znak traumatične agnozije. Sličan fenomen primijećen je i kod Huga Torua, junaka japanske drame "Bogataš, siromašna žena".

Na grčkom, Gnoza znači "znanje" - ovo je najviša mentalna funkcija (HMF), čije je kršenje agnozija. Njegov razvoj često je povezan s organskim procesima u mozgu i degenerativnom središnjem živčanom sustavu.

Uglavnom se opaža kod starijih ljudi, budući da je kod djece mlađe od sedam godina viša živčana aktivnost u fazi aktivnog razvoja.

Uzroci agnozije

Agnostička odstupanja razvijaju se u pozadini različitih patoloških promjena u moždanoj kori tijekom ontogeneze, postojanja organizma od stanja embrija do smrti. U medicini se razlikuju različiti uzroci nastanka bolesti, ovisno o prirodi agnozije, postavlja se dijagnoza i propisuje liječenje.

Poremećaji krvožilnog sustava u mozgu

Smrt neurona koji sadrže informacije prikupljene osjetilima dovodi do njihovog gubitka i smanjenja kognitivne funkcije. Ljudi koji su doživjeli ishemijski ili hemoragijski moždani udar boluju od ove bolesti - spontanog krvarenja kao posljedice vaskularne destrukcije.

Ovaj oblik bolesti pojavljuje se iznenada, ovisno o mjestu izljeva, oštećena je okcipitalna, vremenska ili frontalna regija. Pravovremena lokalizacija mjesta povećat će vjerojatnost budućeg izlječenja.

Hemoragijski moždani udar, koji dovodi do ubrzanog tijeka agnozije, posljedica je dobrovoljnog uništavanja krvnih žila zbog visokog krvnog tlaka. Simptomi brzo rastu, ako se otkriju, potrebno je točno utvrditi mjesto i uzrok razvoja patologije, provesti liječenje uz moguću kiruršku intervenciju.

Kronična cerebralna ishemija

Progresivna degradacija cerebralnog krvožilnog sustava dovodi do pojave različitih vrsta demencije, uključujući ozbiljne poremećaje. Sekundarna posljedica bolesti može biti gotovo potpuni prestanak više mentalne aktivnosti, u kojoj pacijent živi poput biljke, nesposoban zadovoljiti vlastite minimalne potrebe.

  • Poremećaj različitih vrsta pamćenja - pacijent postaje zaboravljiv, ne može se sjetiti najjednostavnijih stvari. Kako bi se osiguralo da važne informacije budu uvijek pri ruci, pacijent je prisiljen stvoriti savjete slične školskim jaslama.
  • Smanjena izdržljivost. Osoba uvijek izgleda umorno, gubi zanimanje za svijet oko sebe i postaje apatična, izbjegavajući nepotrebne pokrete.
  • Bol i buka u glavi, ova se manifestacija povećava s vremenom.
  • Poremećaj orijentacije u okolnom prostoru.
  • Poremećaj spavanja.
  • Suze i razdražljivost zamjenjuju jedno drugo.
  • Gubitak sposobnosti hoda.
  • Poremećaj gnostičkih funkcija.
  • Nemogućnost fokusiranja na jedan predmet ili izražavanja osjećaja.

A također se na pozadini gubitka normalne percepcije stvarnosti pojavljuju periodične vrtoglavice i poremećena funkcija gutanja.

Tumori na mozgu

Razvojem raka moguć je gubitak različitih kognitivnih funkcija. Tumori remete normalno funkcioniranje organa, ovisno o mjestu njegove lokalizacije, mogu se pojaviti razne posljedice. Neoplazme uništavaju neurone, njihovim brzim rastom u kratkom vremenu moguće je brzo napredovanje agnozije.

Kršenje procesa prepoznavanja i dodira tijekom onkogeneze, razvoj patologija raka, popraćeni su:

  • Glavobolje s lijeve ili desne strane (ovisno o lokalizaciji) koje se najčešće javljaju ujutro ili navečer. Osjećaji se mogu pojačati zbog rotacije glavom, napetosti trbušnih mišića. Ublaživači boli ne djeluju, ali zauzimanje uspravnog položaja može se riješiti boli.
  • Usporavanje aktivnosti mozga. Slušno-verbalna funkcija je oštećena ako je tumor zahvatio donji parijetalni dio mozga, opaža se apraktoagnozija - gubitak sposobnosti izvođenja uobičajenih, davno naučenih radnji.
  • Nehotične kontrakcije mišića na nogama ili rukama s otupljenjem taktilne funkcije. Sljedeća faza u razvoju raka je periodični gubitak svijesti..
  • Halucinacije, poremećena koordinacija, nerazuman osjećaj temperature - pacijentu se čini da je soba hladna ili vruća.

Daljnje oštećenje mozga od tumora dovodi do razdražljivosti, hormonalnih poremećaja i agnostičkih poremećaja - pacijent pati od nemogućnosti da išta napiše ili zapamti svrhu predmeta.

Traumatična ozljeda mozga

U patopsihologiji se razlikuje nekoliko poremećaja koji su izravna posljedica fizičkog oštećenja mozga ili kortikalnih režnjeva. Uništavanje neurona opaža se odmah u vrijeme ozljede ili kao rezultat posttraumatskih procesa.

Vjerojatnost uspostavljanja normalnog stanja ovisi o težini ozljede i prisutnosti / odsutnosti sekundarnih patologija. Ako je oštećenje nepovratno, simptomi se ne pogoršavaju. Pacijent, ovisno o mjestu ozljede, može izgubiti određene kognitivne sposobnosti.

Encefalitis

Opasna bolest koju karakterizira akutna upala moždanog tkiva. To može biti posljedica uboda krpelja ili drugog insekta, akutne gripe, komplikacija nakon cijepljenja. Postoji nekoliko znakova koji, zajedno s gnostičkim poremećajima, ukazuju na razvoj encefalitisa:

  • porast temperature, oštar ili postupan;
  • karakteristična vrućica koja započinje na t iznad 39 stupnjeva;
  • jaka glavobolja, praćena oštećenjem govora - osobi je teško razumjeti semantičku strukturu rečenica i svoje želje i misli formulirati u riječi;
  • mučnina i povraćanje, nakon čega nema olakšanja;
  • napadaji i razvoj epilepsije;
  • poremećaji svijesti u obliku pospanosti, letargije; ako se jednostrana upala proširi na drugu hemisferu, pacijent može pasti u komu;
  • pareza ekstremiteta - kršenje hoda, obješenost stopala tijekom podizanja noge, osoba ne može ustati iz sjedećeg položaja ili drži glavu stalno nagnutu prema naprijed.

Ako se pronađu takvi znakovi, popraćeni kršenjem verbalne ili ukusne funkcije, trebate kontaktirati neurologa.

Degenerativne bolesti središnjeg živčanog sustava

Pickova bolest, Huntingtonova horea i Alzheimerova bolest - ove bolesti dovode do ozbiljnog oštećenja funkcije mozga.

Svaki od njih može se prepoznati po karakterističnim obilježjima:

  • Pickova bolest. Progresivno oštećenje mozga što dovodi do potpunog prestanka više mentalne aktivnosti.
  • Alzheimerova bolest. Prvi simptom je tremor ili tik lijeve ili desne ruke, popraćen postupnim slomom kratkotrajnog pamćenja i disfunkcijom mišićno-koštanog sustava.

Za ove i druge bolesti agnozija je manja manifestacija koja se javlja uslijed nepovratnog uništavanja živčanih stanica i moždanih tkiva. Orijentacija u prostoru i prepoznavanje predmeta je očuvano, ali ponekad dolazi do gubitka amodalnog značenja - svijet postupno prestaje biti prepoznatljiv za osobu.

Patogeneza

Prema metodološkoj analizi Wieselove agnozije, moždana kora uključuje tri skupine asocijativnih polja. U zdravom tijelu služe kao analizator, dešifriraju primljene informacije i pružaju mogućnost veće mentalne aktivnosti.

Primarna polja komuniciraju s perifernim receptorima, primaju podatke u obliku impulsa. Sekundarna polja pružaju mogućnost analiziranja, generaliziranja i razlikovanja prikupljenih podataka, koji se zatim dopremaju u tercijarna polja koja obavljaju funkciju veće sinteze i uspostavljaju zadatke ponašanja, motiva i namjere.

Posljedica disfunkcije sekundarnih polja je kršenje smanjenog lanca prijenosa i definiranja signala, što se izražava u gubitku tjelesne sposobnosti prepoznavanja različitih vanjskih podražaja i figurativnog razmišljanja. Istodobno se čuva sposobnost slušanja i gledanja. Upravo se ti procesi opažaju s razvojem agnozije u pacijenta..

Tipovi agnozije

Detaljan popis svih sorti ovisi o kriterijima prema kojima su analizirane. Povremeno su stručnjaci iz područja psihologije i neuroloških bolesti, poput V.P. Zhokhov, Yu.S. Martynov, T.A. Kulyab i drugi autori provode istraživanje nudeći vlastite metode za razlikovanje bolesti prema različitim znakovima..

Objektna agnozija

Rezultat poraza donjeg dijela okcipitalne regije. Uglavnom je patologija jednostrana, ali u težim slučajevima dvostrana je lezija moguća u roku od godinu ili dvije. Karakterizira ga činjenica da pacijent savršeno vidi i stvarne predmete i slike, ali ne može odrediti njihovu svrhu tijekom kontakta očima. Taktilnom metodom prepoznavanja pojavljuje se svijest o objektu. Odabire proizvod prema opisu.

Ako je zahvaćena lijeva strana, uočavaju se pogreške pri popisivanju detalja, a za desnu se odlikuje nepostojanje postupka utvrđivanja.

Prostorna agnozija

Rezultat oštećenja gornjeg zatiljka. Prati ga gubitak orijentacije prostornih obilježja koja opažaju organi vida. Teško je čovjeku dati odgovor gdje su vrh i dno. Oštećenje lijeve hemisfere povlači za sobom nemogućnost crtanja i prenošenja znakova predmeta, pojavljuju se poteškoće prilikom pisanja riječi i čitanja. U najgorim slučajevima gubi se funkcija praxisa - sposobnost izvođenja pokreta kontroliranih sviješću.

Maria Khrakovskaya ovu vrstu agnozije razlikuje kao apraksiju, jer bolest karakterizira kombinacija poremećaja kretanja s poremećajima vida i prostora. A također bolest može dovesti do poteškoća u čitanju bilo kakvih vizualnih informacija..

Vrsta prostorne agnozije je sindrom zanemarivanja, kod kojeg je veza između hemisfera poremećena. Ponašanje pacijenta ukazuje na to da nije svjestan prisutnosti lijeve ili desne polovice vidljivog prostora, ponekad i tijela. Slična bolest je auto-dijagnoza hemicorpa, tijekom svog razvoja osoba zanemaruje polovicu tijela, ali njegove su funkcije djelomično očuvane.

Slovo agnozija

Ako je lijeva hemisfera mozga oštećena na mjestu sljepoočne i gornje tjemene ili srednje tjemene regije, pacijent ne može prepoznati slova, brojeve i druge simbole.

Više od 9000 ljudi riješilo se svojih psiholoških problema pomoću ove tehnike.

To ne znači da osoba neće moći kopirati slova koja vidi, ali neće moći imenovati riječi ili digitalna imena, prevoditi tekstove, rješavati križaljke, govoriti koliko je sati, neće moći izvoditi druge slične manipulacije..

Senzorna agnozija

Odstupanje se opaža u slučaju patologija koje utječu na sljepoočni režanj. Tada pacijent može vidjeti, prepoznati predmete i simbole, ali nije u stanju razumjeti značenje izgovorenih riječi, fonetsku strukturu i voditi konstruktivan dijalog. U ranim fazama to može iritirati pacijenta, jer mu se može činiti da ga sugovornici ismijavaju. S manifestacijama emocionalnosti mogući su ozbiljni sukobi s voljenima.

Agnozija prstiju

Također poznat kao Gerstmannov sindrom. Znak patologije kutne vijuge, u kojoj osoba ne može prepoznati pokazivanje prstiju ili drugih ljudi. Njegovim razvojem dolazi do nemogućnosti ukazivanja prstom, određivanja imena. Taktilne senzacije i dalje traju.

Agnozija u boji

Utvrditi uzrok ove patologije je teško, ali je njezin poznati izgled moguć kod problema u okcipitalnom dijelu mozga. Osoba zadržava percepciju boje, bolest se očituje u nemogućnosti da se objektom ispuni omjer boja.

Ako pacijent pogleda travu, moći će odrediti naziv vegetacije i približne karakteristike, ali ne i zelenu boju i teksturu. Dubokim oštećenjem korteksa nestaje raspon prepoznavanja boja, a za nazive boja pojavljuje se amnezija.

Istodobna agnozija

Pacijentu je teško percipirati nekoliko predmeta odjednom. Oči se često drže na jednom mjestu, ostaju nepomične. Zbog nedostatka bočnog vida, pacijentu je teško prijeći cestu. S vremenom se lezija okcipitalnog režnja širi, a ljudi pogođeni bolešću često postaju onesposobljeni..

Agnozija lica

Razvojem proagnozije, osoba nije u stanju prepoznati vlastito lice, odraženo u ogledalu, također ne prepoznaje najbližu rodbinu i ne sjeća se nečije slike. U blažim slučajevima pacijent može ukratko opisati neke dijelove lica i s njih se prisjetiti cijele slike. Daljnjim razvojem pojavljuju se poremećaji u percepciji emocija, što se pak pretvara u druge vrste agnozije..

Klasifikacija

Postojeće vrste agnozija mogu se podijeliti u nozološke skupine prema sličnosti prirode manifestacije

Vizualne agnozije

Oštećenje kortikalnih dijelova stražnjih dijelova mozga dovodi do odstupanja u percepciji predmeta i oka vidljivih.

Uključuju sljedeće skupine:

  • Predmet. Značenje vidljivih slika se gubi, iako moždana aktivnost ostaje aktivna. A.R. Luria i E.D., Chomskaya ističu da za pacijenta pokušaji određivanja vidljivog predmeta postaju težak proces dešifriranja opaženih slika.
  • Optičko-prostorni. Osoba nije sposobna percipirati volumetrijske znakove okoline, gubi orijentaciju u prostoru, ne može izvoditi jednostavne pokrete. U pratnji nemogućnosti čitanja, prepoznavanja slova.
  • Boja. Pacijent može razlikovati nijanse, ali ne zna kako ih vezati za određene predmete.

Ove i druge patologije najčešće se javljaju u odraslih..

Slušne agnozije

Govor se formira na temelju slušnog sustava, omogućuje vam navigaciju u buci, glazbi, govoru. Fokus razvoja patologije - srednji dio sljepoočnog režnja.

Postoje takve sorte:

  • Slušna agnozija sama. Pacijent ne prepoznaje što točno zvuči, iako je u stanju naznačiti visinu, ton i frekvenciju.
  • Slušna aritmija. Prepoznavanje ritmičkih struktura postaje nemoguće, on ne može odrediti koliko otkucaja sadrži ritam.
  • Zabava. Izgubljena je sposobnost reprodukcije melodije ili učenja na uho. Glazbene teme postaju jedan od razloga za pojavu jakih glavobolja..
  • Dizartrija. Artikulacija govora nestaje, što je uzrokovano paralizom mišića govornog aparata uslijed razvoja patologije produljene medule. U blažim slučajevima logopedska terapija može pomoći u ublažavanju simptoma.

Sve vrste prati povećana razdražljivost, jer nemogućnost prepoznavanja zvukova uzrokuje tjeskobu kod pacijenta.

U djetinjstvu je moguć razvoj stečene ili urođene alalije - odsutne ili nedovoljno razvijene govorne funkcije.

Olfaktorna agnozija

Kao što i samo ime govori, bolest je povezana s oštećenjem sposobnosti otkrivanja mirisa. Osoba ne može dati točan opis zvučnog mirisa, napraviti usporedbu, ali ih je u stanju prepoznati ili razlikovati.

Taktilna agnozija

Čovjek je teško razumjeti u kakvom obliku objekt ima zadržavajući osjetilnu bazu i taktilnu percepciju..

  • Astereognoza. Prilikom prolaska testa pacijent nije u mogućnosti opisati ili prepoznati određene značajke predmeta.
  • Agnozija Lissauer. Postoji holistička percepcija, ali pacijent ne može prepoznati ili imenovati viđene predmete.
  • Agnozija strukture predmeta. Prsti osjećaju teksturu predmeta, ali zbog poremećaja u radu mozga pacijent ne može opisati glavno svojstvo površine - je li ona hrapava, glatka ili ljepljiva.
  • Taktilna aleksija. Rijetka pojava u kojoj osoba ne može čitati znakove napisane na koži.

Razvojem somatoagnozije gubi se orijentacija u vlastitom tijelu - poremećaj je prijenosa impulsa koji nastaju kada je nadražujuće sredstvo izloženo koži.

Pseudoamnezija

Kršenje procesa memoriranja, koje se pojavilo kao rezultat opsežnih patologija frontalnih režnjeva mozga. Nehotična memorija većinom ostaje, ali aktivno pamćenje podataka postaje nemoguće, umjesto toga ostaje pasivno zadržavanje.

Razvijaju se kao rezultat sloma programiranja i kontrole mozga za dobrovoljne aktivnosti. Teško je osobi organizirati prikupljene podatke i reproducirati ih. Nemoguće je tražiti od pacijenta da se sjeti određenih podataka.

Cauda equina sindrom

Patologija koja dovodi do poremećaja hoda, bolova u donjem dijelu leđa, fekalne i urinarne inkontinencije i brojnih drugih znakova. Za razliku od gore spomenutih vrsta agnozije, ona je uzrokovana oštećenjem korijena leđne moždine u lumbalnoj i križnoj kosti. Postaje izravna posljedica prethodne traume, kila, stenoze kralježnice ili urođenih oštećenja.

Simptomi agnozije

Točna definicija simptoma omogućuje usporednu analizu i utvrđuje točan uzrok disfunkcije živaca i moždanih stanica. Značaj postupka je velik. U praktičnoj medicini česti su slučajevi nepriznavanja bolesti, posebno u pozadini razvoja određenih vrsta demencije.

Simptomi ovise o vrsti patologije:

  • Vizualna agnozija. Karakterizira ga netočna definicija predmeta ili nemogućnost imenovanja stvari. Pokušavajući to opisati, pacijent prikazuje samo njegove dijelove.
  • Slušna agnozija. Osoba razumije odakle dolazi zvuk - udesno ili ulijevo, ali možda ne razumije govor. Riječi postaju besmislena buka, pacijent se često mirno poziva na svoje stanje u ranim fazama. S pacijentom možete komunicirati pisanim ili tiskanim riječima.
  • Osjetljiv. Zbog poremećaja tjemenog režnja mozga, mijenja se razina percepcije osjeta koje primaju receptori. Indikacija za kontakt s neuropatologom je nemogućnost identificiranja predmeta taktilnim kontaktom.

Bez praktičnog iskustva ne možete sami postaviti dijagnozu. Da biste odredili pravi smjer, možete preuzeti udžbenik ili tečajeve putem bujice, gledati videozapise na mreži, ali samo stručnjak može provesti pouzdanu dijagnostiku. Ako se u početku tretira pogrešno, posljedice pogrešne intervencije bit će nemoguće izbrisati.

Dijagnostika

Pri prvom otkrivanju jednog od glavnih znakova agnozije, trebali biste ugovoriti sastanak s dijagnostičkim uredom. Neki od njih rade besplatno uz potporu vlade.

Da bi se pravilno dijagnosticirala bolest, provode se sljedeći postupci:

  • Intervju. Ponekad se ozbiljnost bolesti može utvrditi već u ovoj fazi..
  • Neurološki pregled. Liječnik otkriva poremećaje kretanja svojstvene određenoj bolesti.
  • Konzultacije s psihijatrom. Pomaže u uklanjanju mogućnosti da osoba treba liječenje mentalnog zdravlja.
  • Tomografija. Studija pomoću posebnih tehničkih sredstava otkriva tumore, degenerativne procese u mozgu i druge znakove.

Agnozija je samo sindrom koji se može naći u različitim fazama progresije bolesti. Istraživanje će pomoći utvrditi prirodu patologije i odabrati učinkovite metode za njezino uklanjanje.

Liječenje

Nakon temeljite dijagnoze bit će moguće odrediti metode suzbijanja bolesti.

Tradicionalna medicina i drugi slični pristupi su nemoćni protiv agnozije. Ako vam određena osoba obeća lijek kao "sluga Božji", nudi upitne napitke s alkaloidima ili okultne rituale, budite sigurni da imate posla s prevarantima. Moraju se liječiti profesionalci.

Konzervativne metode uključuju:

  • Primjena vaskularnih ili trombolitičkih lijekova. Mnoge od njih mogu se kupiti u ljekarni samo na recept. Proširuju krvne žile u mozgu i mijenjaju sklonost stvaranju krvnih ugrušaka na normalnu razinu.
  • Upotreba vazoaktivnih formulacija. Povećati opskrbu krvlju tkivima koja prolaze kroz razvoj ishemijskih procesa. Zahtijeva pažljivu primjenu.
  • Potrošnja neurometabolita, antioksidansa. Glicin, piritinol i drugi analozi povećavaju otpornost na hipoksiju - izgladnjivanje kisikom.
  • Upotreba antikolinesteraznih spojeva. Kognitivni stabilizacijski lijekovi.
  • Terapija encefalitisom. Osigurava provedbu mjera usmjerenih na izlječenje encefalitisa.
  • Psihoterapija. Omogućuje vam da se riješite ovisnosti o alkoholu, što može dovesti do razvoja agnozije, održava moral pacijenta.
  • Govorna terapija. Iskusni učitelj može vam pomoći u suočavanju s manifestacijama slušne agnozije.

Radna terapija također pomaže u prevladavanju bolesti. Odabirom takve aktivnosti koja je izvediva za pacijenta, možete ubrzati oporavak i vratiti mu vjeru u sebe.

Prognoza i prevencija

Nemoguće je spriječiti pojavu agnozije sa sto posto vjerojatnosti. Međutim, poznato je da održavanje tjelesne kondicije i redoviti trening uma pamćenjem poezije ili drugih sličnih materijala, kao i izvođenje misaonih vježbi, pomaže u održavanju mentalnog zdravlja tijela do duboke starosti..

Ako ne želite odustati i spremni ste se zaista, a ne riječima, boriti za svoj puni i sretan život, ovaj će vas članak možda zanimati..

Akustična agnozija i njezini tipovi

MedPsy.World - web mjesto za sve koje zanima psihologija i njezini medicinski aspekti.

Akustična agnozija i njezini tipovi

Agnozija se odnosi na različite poremećaje percepcije koji se opažaju s oštećenjem moždane kore i potkortikalnih struktura. Ovisno o fokusu lezije, uobičajeno je razlikovati vizualne i taktilne, kao i slušne agnozije, nama već poznate. Danas ćemo se upoznati s akustičnim poremećajima koji nastaju zbog oštećenja sljepoočnog režnja i sastoje se u poteškoćama u prepoznavanju različitih zvukova i govora.

Koje su vrste slušne agnozije?

  • Objektivna akustična agnozija - gubitak sposobnosti prepoznavanja predmeta, pojava, ljudi (uhom, dodirom, vidom) s jasnoćom svijesti. Pojedinosti 1, 2, 3 "> Agnozija (veliko oštećenje desnih vremenskih regija) razlikuje se po tome što osoba nije u stanju percipirati predmet na uho, odnosno ne može prepoznati pukotine, šuškanje, zvukove (na primjer, korake, vjetar, voda, sat, kiša), ne prepoznaje glasove životinja, ne prepoznaje kucanje, šuštanje papira, zvonjenje novčića itd. Kod predmetne akustičke agnozije sluh je očuvan.
  • Slušna agnozija - gubitak sposobnosti prepoznavanja predmeta, pojava, ljudi (uhom, dodirom, vidom) s jasnoćom svijesti. Više detalja na temelju intonacije izjave, situacije, značajki fraze (duljina, volumen).
  • S tonalnom agnozijom (oštećenjem desne sljepoočnice) narušava se intonacijsko-melodijska komponenta govora, kada osoba ne može razlikovati sporiji govor od bržeg, ne uhvati razliku između glasnijeg i tišeg govora, a također ne razumije i varijabilnost govora. Uz to, poremećen je i emocionalni sluh, odnosno osoba ne razumije emocije sugovornika glasom, jer radost i tuga, bijes i dobra narav zvuče isto. Ali istodobno, osoba s akustičnom agnozijom savršeno razumije riječi i gramatičke konstrukcije. Tonalna agnozija je gubitak sposobnosti prepoznavanja predmeta, pojava, ljudi (uhom, dodirom, vidom) s jasnoćom svijesti. Više detalja 1, 2, 3 "> Agnoziju također razlikuju poteškoće povezane s prepoznavanjem glasova poznatih ljudi, posebno ako ih pacijent čuje telefonom, radiom i televizijom.
  • Aritmija (lezija desne i lijeve hemisfere u dešnjaka) je nemogućnost prepoznavanja ritmova, jednostruki, složeni i jednostavni, kada se ne uzimaju u obzir prostorno-vremenski parametri.
  • Amuzija (lezija desnog sljepoočnog režnja kod dešnjaka) poremećaj je glazbenih sposobnosti, kada osoba nije u stanju prepoznati, pjevati i reproducirati poznatu ili tek čulu glazbu, ne može također razlikovati jednu melodiju od druge. Oštećenje superiorne sljepoočne kore može dovesti do senzorne afazije, a oštećenje srednjih sljepoočnih dijelova lijevog sljepoočnog režnja može prouzročiti akustičko-mnestičku afaziju (AMA), s kojom smo se već susretali u ranijim postovima u ovoj kolumni..

Slušna agnozija

Zdravo! Dugo čitam pikabu, ali nekako prije nisam napisao. Format web stranice podrazumijeva priče, zato zadržite moju. Bolujem od slušne agnozije otprilike 15 godina. To znači (konkretno u mom slučaju, agnozije su čitava gomila svih vrsta poremećaja percepcije) da gotovo ne opažam govor u bučnom prostoru. Trgovina, klub, zabava - gdje postoji više izvora zvuka, imam problema s identifikacijom govora. Dok sam bila mlađa, to nije bilo toliko upečatljivo, pa, pitala sam ponekad opet, ali općenito sam sve doživljavala normalno. Međutim, s godinama su se stvari počele pogoršavati..

Imao sam oko 25 godina kad sam s užasom shvatio da ne mogu prepoznati govor druge osobe. Sjedili smo u kafiću s prijateljem, on je pričao priču i odjednom sam shvatila da ništa nisam razumjela. Riječi rasute u slogove i foneme, koje je radio blokirao, razgovori za susjednim stolom, buka automobila ispred prozora, buka u ušima, brujanje hladnjaka, brujanje miksera u šanku. Čuo sam sve ove zvukove i mogao sam ih savršeno prepoznati, ali nisam se uspio usredotočiti na govor sugovornika koji je sjedio metar od mene. Uljudno sam kimnuo i nacerio se, dajući mi do znanja da pratim priču, ali to nije bio slučaj. Nakon par minuta otrčao sam do WC-a, zaključao se u kabini i počeo razgovarati sam sa sobom - samo da vidim jesam li u stanju razumjeti ljudski govor. Toalet je bio tih, i razumjela sam se. Niz pažljivih eksperimenata naveo me da shvatim što mogu čuti, a što ne. U apsolutnoj tišini savršeno razumijem sugovornika, ali gdje sada možete pronaći tu šutnju? Morao se prilagoditi.

Smiješno je što nekako profesionalno radim s glazbom i zvukom. U svakom slučaju, zarađujem na ovom području. Ne mogu ništa drugo. Takvi problemi trebali su okončati moju karijeru, ali ne - bio sam savršeno orijentiran u akustičnom prostoru glazbenog aranžmana i nisam imao problema u radu. Moje su se poteškoće odnosile samo na govor. Odlučivši da se to može ispraviti, uputio sam se u First Med, odnosno laboratorij za sluh i govor. Tehnička oprema me malo uznemirila, ali napravili su mi nešto poput kardiograma za sluh (ne znam kako se to točno zove) - bilo je savršeno. 20 Hz do 20 kHz, poput tinejdžera. Očito je da je problem bio psihološki. I otišao sam psihoterapeutu.

Neću vas gnjaviti svojim razočaranjem zbog posjeta i očitom uzaludnošću ovih dobro plaćenih posjeta. Naoružan Internetom i nekim knjigama (prije 15 godina - tada na internetu nije bilo svega), shvatio sam da problem leži, najvjerojatnije, u organskom oštećenju mozga i imam izravan put do neurokirurga ako želim nešto popraviti. A onda sam odlučio usporiti - nakon čitanja o kirurškim intervencijama. Vjerojatno ovdje vrijedi spomenuti da imam sličnih problema s rodbinom - tačnije s ocem. Također organska oštećenja mozga, ali s razornijim posljedicama. Oni nisu povezani sa sluhom, više sa sjećanjem. Završio je u "kućici za ptice", preživio ne baš uspješnu operaciju, pušten je, ponovno zasađen i tamo proživljava dane - nitko ga neće pustiti nakon što je kuću dignuo u zrak - uključio je plin i zaboravio na njega - kratkoročnog pamćenja nema, razmislite, 5 minuta maksimalno, kao u filmu Memento.

Općenito, nisam želio nikakvu operaciju na mozgu - rizična stvar, što god se moglo reći. Uz to, moja situacija nije bila tako loša - još uvijek sam mogao razlikovati govor, iako mi je za to bila potrebna potpuna (ili gotovo potpuna) tišina. Ne radim u timu, možete to shvatiti bez razgovora o kupnji hrane u trgovini - to nije tako velika stvar. Morao sam se odreći klubova i zabava, kao i karijere glazbenika koji izvodi. Prošlo je 15 godina. Otišao sam kod nekoliko drugih liječnika, oni su (nekako, ti su liječnici još uvijek oni isusovci) potvrdili dijagnozu, ali preporuke su bile vrlo oprezne. U osnovi su se svodili na "upoznavanje prijatelja na mirnim mjestima".

Stanje se, koliko vidim, ne pogoršava, ali se niti poboljšava. Navikao sam se i više ne doživljavam neke posebne neugodnosti - ljudi se svemu prilagođavaju. Zapravo, kraj priče.

Ako vam se iz nekog razloga svidja jadikovanje mog starca zbog čireva i post dobiva puno lajkova, reći ću vam o tjeskobi, napadima panike, antidepresivima, životu u stilu hickey-a i kako se nositi s tim.