Agnozija je bolest koju karakterizira kršenje nekih vrsta percepcije, što je posljedica oštećenja moždane kore i susjednih potkortikalnih struktura.
Kada su poremećeni projekcijski (primarni) dijelovi korteksa, javljaju se poremećaji osjetljivosti (gubitak sluha, oštećenje vida i bolne funkcije). U slučaju kada su zahvaćeni sekundarni dijelovi moždane kore, gubi se sposobnost percepcije i obrade primljenih informacija.
Slušna agnozija
Slušna agnozija nastaje uslijed oštećenja slušnog analizatora. Ako je oštećen sljepoočni dio lijeve hemisfere, tada je fonemični sluh oštećen, karakteriziran gubitkom sposobnosti razlikovanja zvukova govora, što može dovesti do poremećaja samog govora u obliku senzorne afazije. U ovom je slučaju pacijentov izražajni govor takozvana "verbalna salata". Mogu se dogoditi i kršenja diktata i čitanja naglas..
Ako je oštećena desna hemisfera, pacijent prestaje prepoznavati apsolutno sve zvukove i zvukove. Ako su zahvaćeni prednji dijelovi mozga, tada se svi procesi nastavljaju uz očuvanje slušnog i vizualnog sustava, ali uz kršenje opće percepcije i koncepta situacije. Najčešće se ova vrsta slušne agnozije opaža kod mentalnih bolesti.
Aritmiju slušne agnozije karakterizira nemogućnost razumijevanja i reprodukcije određenog ritma. Patologija se očituje oštećenjem desne sljepoočnice.
Zasebna vrsta slušne agnozije je proces koji se očituje kršenjem razumijevanja intonacije govora drugih ljudi. Također se događa s desno-vremenskim porazom.
Vizualna agnozija
Vizualna agnozija predstavlja kršenje sposobnosti prepoznavanja predmeta i njihovih slika uz potpunu sigurnost vida. Javlja se kod brojnih lezija okcipitalne kore. Vizualna agnozija podijeljena je u nekoliko podvrsta:
- Istodobna agnozija kršenje je sposobnosti opažanja skupine slika koje čine jedinstvenu cjelinu. U tom slučaju pacijent može razlikovati pojedinačne i cjelovite slike. Razvija se kao rezultat oštećenja područja na kojem dolazi do spoja okcipitalnog, tjemenskog i sljepoočnog režnja mozga;
- Agnozija boja je nemogućnost razlikovanja boja uz održavanje vida u boji;
- Slovo agnozija je nemogućnost prepoznavanja slova. Ova se patologija naziva "stečena nepismenost". Kad je govor netaknut, pacijenti ne mogu ni pisati ni čitati. Razvija se kad je dominantna hemisfera okcipitalne regije oštećena.
Taktilna agnozija
Taktilna agnozija kršenje je prepoznavanja oblika i predmeta dodirom. Pojavljuje se nakon oštećenja tjemenog režnja desne ili lijeve polutke. Postoji nekoliko vrsta agnozije ove prirode:
- Predmetna agnozija je patologija kod koje pacijent ne može odrediti veličinu, oblik i materijal ovog ili onog predmeta, dok je u stanju utvrditi sve njegove znakove;
- Taktilna agnozija - nemogućnost prepoznavanja slova i brojeva nacrtanih na pacijentovoj ruci;
- Agnozija prstiju - patologija koju karakterizira kršenje definicije imena prstiju kada ih se dodiruje zatvorenih očiju pacijenta;
- Somatoagnozija - nemogućnost prepoznavanja dijelova tijela i njihovog smještaja u međusobnom odnosu.
Prostorna agnozija
Takav tip poput prostorne agnozije karakterizira nemogućnost prepoznavanja prostornih slika i orijentacije na mjestu. U takvim situacijama pacijent ne može razlikovati desno od lijevog, zbunjuje raspored kazaljki na satu i mijenja slova u riječima u riječima. Očituje se kao rezultat oštećenja tamno-okcipitalnog režnja. Difuzni poremećaji kortikalnih struktura mogu dovesti do sindroma u kojem pacijent ignorira polovicu prostora. S ovom varijantom prostorne agnozije, on potpuno ne primjećuje predmete ili slike smještene na jednoj strani (na primjer, s desne strane). Dok precrtava, prikazuje samo dio crteža, govoreći da drugi dio uopće ne postoji.
Anozognozija
Među svim ostalim oblicima ove patologije razlikuje se posebna vrsta agnozije - takozvana anosognozija (sindrom Anton-Babinsky). Ovu patologiju karakterizira pacijentovo poricanje bolesti ili smanjena kritičnost njegove procjene. Javlja se s lezijama subdominantne hemisfere.
Dijagnoza, liječenje i prognoza za agnoziju
Agnozija se dijagnosticira tijekom opsežnog neurološkog pregleda, a njezin se točan oblik otkriva pomoću posebnih testova.
Liječenje ovog simptomatskog kompleksa događa se tijekom liječenja osnovne bolesti i stoga ima značajnu varijabilnost. Kao i liječenje, prognoza ovisi i o težini osnovne patologije. U medicinskoj praksi opisani su slučajevi spontanog izlječenja agnozije i produljenog tijeka bolesti, gotovo tijekom cijelog života.
Podaci su uopćeni i daju se samo u informativne svrhe. Kod prvih znakova bolesti posjetite svog liječnika. Samo-lijekovi štetni su za zdravlje!
Agnozija
Ja
AgnosiI (grčki negativni prefiks a- + gnōsis spoznaja)
kršenje procesa prepoznavanja i razumijevanja značenja predmeta, pojava i podražaja koji dolaze kako izvana tako i iz vlastitog tijela, zadržavajući pritom svijest i funkcije osjetilnih organa. Za razliku od elementarnih poremećaja osjeta i percepcije, A. je poremećaj više živčane aktivnosti, u kojem trpe viši gnostički (kognitivni) mehanizmi integralne reprodukcije cjelovitih slika. Razlikovati gustatorne (oslabljeno prepoznavanje tvari prema njihovom ukusu), vizualne, njušne (oslabljeno prepoznavanje predmeta i tvari po mirisu), osjetljive i slušne oblike A. Specifični karakter A. ovisi o lokalizaciji lezije u odgovarajućim dijelovima moždane kore. Vizualna A. nastaje kada su zahvaćeni stražnji tjemeni i prednji okcipitalni dijelovi korteksa; slušni - s oštećenjem sljepoočnog režnja; osjetljiva - s oštećenjima uglavnom na vremenskoj regiji. Neki A., posebno anozognozija, mogu ukazivati na lokalizaciju procesa u desnoj hemisferi mozga. U djece se A. opaža kod dječje cerebralne paralize i kortikalnih lezija različite etiologije..
Vizualni (optički) A. - neprepoznavanje predmeta i njihovih slika tijekom vizualne percepcije. Ovim oblikom A. pacijent vidi predmete i slike, ali ih ne prepoznaje, na primjer, satima uzima telefon s rotirajućim diskom; kad ga se traži da nacrta objekt, može prikazati samo njegove pojedinosti, ali ne može skicirati i dovršiti cijelu sliku. Ozbiljnost vizualne A. ovisi o prevalenciji patološkog procesa; s ograničenim lezijama uočavaju se izbrisani oblici koji se pojavljuju u kompliciranim uvjetima: kada nedostaje vremena ili kad se slike prikazuju u "bučnim" uvjetima, na primjer, kada su konturne figure prekrižene izlomljenim crtama itd. Vrste vizualne A. su apperceptivne A. (nemogućnost prepoznavanja predmeta i slika dok je očuvana percepcija njihovih pojedinačnih znakova - pacijent može imenovati boju, oblik, veličinu predmeta, ali ne može prepoznati sam predmet); asocijativni A. (pacijent cijelu vizualnu sliku doživljava kao cjelinu, ali je ne može prepoznati); vizualno-prostorni A. (nemogućnost procjene prostornih odnosa u vizualnoj percepciji ili reprodukciji slika, struktura); prosopagnozija ili A. na licima (ne prepoznaje poznata lica i njihove fotografije); istodobni A. (kršenje istodobne sintetičke percepcije pojedinačnih slika koje čine jednu radnju); boja A. (nemogućnost prepoznavanja boja, imenovanja, odabira predmeta određene boje iz niza raznobojnih predmeta).
Osjetljiva A. - nemogućnost prepoznavanja predmeta taktilnim, bolnim, temperaturnim, proprioceptivnim podražajima ili njihovim kombinacijama. Osjetljiva A. uključuje somatoagnoziju, prostornu A., hemisomatoagnoziju, anosognoziju, digitalnu i taktilnu A., kao i astereognozu. Somatoagnozija - nemogućnost adekvatne percepcije vašeg tijela i njegovih čestih (kršenja tjelesne sheme). Dijelovi tijela (glava, ruka ili noga) mogu se smatrati nerazmjerno velikim ili malim ili uopće ne može doći do osjećaja dijelova tijela (autopagnozija). Prostorna A. - zanemarivanje jedne (obično lijeve) strane tijela i lijeve strane prostora. Hemisomatoagnozija je prepoznavanje samo jedne polovice tijela. Anozognozija je nedostatak svijesti o nečijem nedostatku, poput paraliziranog uda. Prst A. - nemogućnost prepoznavanja, pokazivanja i imenovanja prstiju, pomicanje imenovanog prsta. Taktilna A. - nemogućnost razlikovanja predmeta (papir, staklo, koža itd.) Pri dodiru. Astereognoza - ne prepoznavanje predmeta dodirom, ako je moguće, za opis njihovih pojedinačnih znakova.
Slušni (akustični) A. - oštećenje sposobnosti razlikovanja zvukova govora (fonema) i razumijevanja govora upućenog pacijentu (vidi Afazija).
Ako se sumnja na A., prikazan je cjelovit neurološki pregled pacijenta i izuzeće patologije osjetilnih organa. U dijagnozi vizualne A. koriste se skupovi predmeta i slika (obojeni, jednobojni, konturni, s premazanim slikama), kao i prekriženi i "bučni" likovi, slike slova i brojevi koji su slični po obrisima, crteži s superponiranim konturama različitih predmeta, predmetne slike, fotografije poznatih lica. Pacijentu se nude razni zadaci (crtanje i reprodukcija crteža). U dijagnozi slušnog A. koriste se posebni zadaci za razlikovanje poznatih zvukova i fonema bliskih po zvuku, percepciju i reprodukciju ritmičkih zvučnih struktura, a pažnja se poklanja razumijevanju govora (Govor). Identifikacija različitih oblika A. ima veliku aktualnu i dijagnostičku vrijednost..
Bibliografija: S.V.Bebenkova Klinički sindromi oštećenja desne hemisfere mozga u akutnom moždanom udaru, M., 1971; Badalyan L.O. Dječja neurologija, M., 1984.; Luria A.R. Osnovi neuropsihologije, M., 1973; Chomskaya E. D. Neuropsychology, M., 1987.
II
AgnosiI (agnozija; A- + grčka spoznaja gnōsis)
kršenje procesa prepoznavanja predmeta i pojava uz održavanje svijesti i funkcije osjetilnih organa; uočeno kada su zahvaćeni određeni dijelovi moždane kore.
AgnosiJa sam akustičaricheskaya (a.acustica) - vidi Agnosia auditivna.
AgnosiPrihvaćamibistra (A. apperceptiva; sinonim Lissauerove apperceptivne agnozije) - vizualna A., karakterizirana nemogućnošću prepoznavanja integralnih predmeta ili njihovih slika uz zadržavanje percepcije samo njihovih pojedinačnih znakova.
AgnosiPrihvaćamivnaya Lissiuera - vidi Agnosia aperceptiv.
AgnosiJa sam suradnikibistra (a.associativa) - vizualna A., karakterizirana kršenjem sposobnosti prepoznavanja i imenovanja integralnih predmeta i njihovih slika uz zadržavanje njihove izrazite percepcije.
Agnosibolestan samiI (a. Dolorosa) - A., koji se očituje poremećajem u percepciji podražaja boli, na primjer, percepcijom injekcije kao dodira.
AgnosiKušamiI (a. Gustatoria) - A., što se očituje poremećajem u prepoznavanju tvari po njihovom ukusu.
Agnosija spimentalni (a. visualis; sin.: A. optički, mentalna sljepoća ") - A., karakteriziran poremećajem prepoznavanja predmeta i pojava uz održavanje njihove vizualne percepcije.
AgnosiJa sam na litsa (prosopagnozija; sinonim prosopagnozija) - vizualna A., koja se očituje nedostatkom prepoznavanja poznatih lica.
AgnosismrdimJatel (a. olfactoria) - A., koji se očituje poremećajem u prepoznavanju predmeta ili tvari po mirisu.
AgnosiJa na velikoicheskaya (a. optica) - vidi Agnosia visual.
AgnosiJa sam prstiiI (a. Digitorum) - izolirano kršenje prepoznavanja, odabira i diferenciranog prikaza prstiju, vlastitih i tuđih prstiju; dio sindroma kutnog girusa.
AgnosiŠirok saminatalni (a. spatialis) - vizualni A., karakteriziran kršenjem sposobnosti snalaženja u prostoru ili procjene prostornih odnosa.
Agnosisimultan saminnaya (a. simultanea; francuski simultané simultan, latinski simul zajedno, istodobno) - vizualni A., u kojem je očuvano prepoznavanje pojedinih predmeta, ali ne postoji sposobnost percepcije skupine predmeta (slika) u cjelini ili situacije u cjelini.
AgnosiPriča seiI (a. Auditiva; sin.: A. akustična, mentalna gluhoća) - A., koja se očituje nesposobnošću razlikovanja zvukova govora (fonema) i prepoznavanja predmeta po karakterističnim zvukovima.
AgnosiTaktna samiposteljina (a. tactilis) - A., koja se očituje nemogućnošću dodira utvrditi prirodu površine predmeta.
Agnozija - što je to? Vrste, uzroci, znakovi, principi liječenja bolesti
Agnozija je kršenje različitih vrsta percepcije (taktilne, slušne i vizualne) uz zadržavanje svijesti i osjetljivosti. Ovo se stanje odnosi na patološko i nastaje zbog oštećenja korteksa i subkortikalnih struktura mozga.
Zašto se ovo događa? Koji je razlog nastanka agnozije? Koje su vrste patologije? Koji simptomi ukazuju na njegovu prisutnost? I najvažnije, kako se nositi s tim? Pa, o ovome i o mnogim drugima bit će riječi sada..
Uzroci
Patološke promjene u sekundarnim projekcijsko-asocijativnim poljima moždane kore čimbenici su koji izazivaju agnoziju. Razlozi zbog kojih se pojavljuju istaknuti su na sljedećem popisu:
- Traumatična ozljeda mozga. To je glavni uzrok agnozije. Patologija se razvija zbog mehaničkih oštećenja sekundarnih zona korteksa, koja su se dogodila u vrijeme ozljede, kao i zbog posttraumatskih procesa (mikrocirkularni poremećaji, upala, hematomi).
- Akutni poremećaji cerebralne cirkulacije. Jednostavno rečeno, neuroni sekundarnih polja u segmentu hemoragičnog ili ishemijskog moždanog udara umiru. To dovodi do gore opisanih promjena.
- Kronična cerebralna ishemija. Ovo je naziv patološkog stanja koje karakterizira nedostatak opskrbe krvlju, zbog čega u središnjem živčanom sustavu nema normalnog metabolizma. Neuspjeh napreduje i na kraju dovodi do demencije stečene demencijom.
- Tumori na mozgu. Dovode do kompresije i naknadnog uništavanja neurona..
- Encefalitis (upala mozga). Ima postcijepljenje, bakterijsku, virusnu i parazitsku etiologiju.
- Degenerativne bolesti središnjeg živčanog sustava. Tu spadaju Parkinsonova, Pickova, Schilder-ova, Alzheimerova bolest.
Što se može reći o patogenezi agnozije? Ovo je prilično složena i specifična tema..
Jednostavno rečeno, informacije koje ulaze u ljudski mozak prolaze kroz tri asocijativna polja. Prvi to prihvaća. U drugom se analizira i generalizira. Treći sintetizira.
Dakle, s agnozijom u drugom polju, uočava se disfunkcija - poremećaj zbog kojeg je ovaj lanac poremećen. Zbog toga osoba gubi sposobnost opažanja holističkih slika i prepoznavanja vanjskih podražaja. Međutim, funkcija analizatora ostaje netaknuta..
Slušna patologija
Uz ovo kršenje, osoba ima poteškoća u prepoznavanju govora i zvukova, unatoč sigurnosti funkcija analizatora koji su u to uključeni. Slušna agnozija nastaje zbog oštećenja sljepoočne regije.
Postoje tri vrste ove patologije:
- Jednostavan. Osoba ne može prepoznati zvukove - kapanje vode iz slavine, šuštanje lišća drveća, kucanje na vrata, škripanje stolice itd..
- Slušni govor. Osoba ne prepoznaje govor. Njemu to zvuči kao skup nepoznatih zvukova.
- Tonalna. Osoba ne opaža nikakve izražajne aspekte glasa. Jednostavno ne razlikuje emocionalnu boju, ton, ton. Ali značenje onoga što mu je rečeno apsolutno je jasno.
Također, govoreći o vrstama i uzrocima slušne agnozije, valja napomenuti da se često dijagnosticira izbrisani oblik oštećenja percepcije. Njegov glavni simptom je oštećenje slušnog pamćenja. Osoba se jednostavno ne može sjetiti više zvučnih signala..
Dijagnoza slušne patologije
O tome je potrebno razgovarati u nastavku teme. Liječniku nije teško otkriti prisutnost slušne agnozije. Obično se koriste sljedeće metode:
- Od osobe se traži da ponovi frazu koju je izrekao netko drugi. Ako ima agnoziju, skraćuje riječi, pušta slogove. Također ne uspijevaju naučiti ni najjednostavniju pjesmu..
- Od pacijenta se traži da reproducira zadani ritam ili broj zvukova (na primjer, pljeskanje). Osoba s agnozijom to neće moći učiniti - podcijenit će ili precijeniti njihov broj i ton..
- Pacijentu se daje nekoliko različitih skladbi na slušanje. Osoba s agnozijom ne može razlikovati jedno od drugog. Ako mu pustite da ih posluša za nekoliko minuta, neće ih prepoznati. U težim slučajevima osoba kod slušanja glazbe razvija glavobolju, tjeskobu.
- Osoba dobiva glasovne snimke na slušanje i traži da ih opiše. Osobe s agnozijom neće moći znati tko govori - muškarac ili žena.
Ipak, unatoč prisutnosti takvih ozbiljnih poremećaja, pacijenti s patologijom u većini slučajeva imaju akutno osjetljiv sluh..
Taktilna patologija: karakteristike i dijagnostika
Budući da govorimo o tome koji su glavni uzroci agnozije i koji su oni, potrebno je govoriti o ovoj vrsti bolesti..
S taktilnom patologijom, osoba nije u stanju reproducirati fiziološke senzacije koje je iskusila. Razlog leži u porazu sekundarnih područja mozga. Vizualna percepcija ostaje normalna, ali osoba ne može prepoznati ovaj ili onaj predmet dodirom, zbog čega gubi sposobnost snalaženja u svemiru.
Nije teško prepoznati ima li pacijent taktilnu agnoziju. Trebate mu samo zatvoriti oči i pustiti ga da osjeti neki predmet. Čovjek jednostavno ne može odrediti njegovu veličinu, oblik i funkcionalnu pripadnost..
U posebno teškim slučajevima pacijenti ne mogu odrediti ni kvalitetu materijala. Oni stvarno ne razumiju koji se objekt osjeća grubo ili glatko, mokro ili suho itd..
Anozognozija
Ovo je jedna od vrsta somatoagnozije - patologije u kojoj osoba ne prepoznaje dijelove vlastitog tijela. Ova vrsta bolesti uključuje sljedeće manifestacije:
- Anozognozija hemiplegije. Osoba nije svjesna da ima jednostranu parezu ili paralizu ili to negira.
- Anozognozija sljepoće. Pacijent negira ili ne shvaća da nije u stanju vidjeti. Konfabulatorne slike doživljava kao stvarne..
- Anozognozija afazije. Uz ovaj poremećaj, osoba u potpunosti ne primjećuje svoje govorne pogreške, čak i ako govori što nejasnije.
Jednostavno rečeno, pojam "anosognozija" znači nedostatak svijesti o njihovim bolestima i bolestima. Čovjek ih ne samo negira iz principa - zaista iskreno vjeruje da je zdrav.
Autotopagnozija
A ovo je druga vrsta poremećaja koja se odnosi na somatoagnoziju. O njegovoj prisutnosti u čovjeku možete saznati ignoriranjem polovice njegovog tijela. A mnogi pacijenti jednostavno ne prepoznaju neke njegove pojedinačne dijelove ili pogrešno procjenjuju svoj položaj u svemiru..
Ova vrsta patologije uključuje:
- Hemisomatoagnozija. Osoba ignorira polovicu tijela, ali istodobno su njegove funkcije djelomično očuvane. Pacijent ih jednostavno ne koristi. Može "zaboraviti" da ima lijevu ruku, nogu itd..
- Somatoparagnozija. Pacijent zahvaćeni dio tijela doživljava kao strani. Može ozbiljno vjerovati da je netko drugi kraj njega i da mu pripada njegova druga noga, ruka itd. U težim slučajevima ljudi osjećaju "odvajanje" tijela, kao da je prerezano na dva dijela.
- Somatska alostezija. Pacijent osjeća povećanje broja svojih udova. Možda misli da ima dvije ili tri lijeve ruke, na primjer.
- Autopagnozija držanja. Osoba nije u stanju točno odrediti u kojem su položaju njezini dijelovi tijela. Zaista ne razumije je li mu ruka dolje ili gore, sjedi li ili leži.
- Kršenje orijentacije. Uz ovu patologiju, pacijent ne poznaje takve pojmove kao "desno" i "lijevo". To je obično uzrokovano oštećenjem lijevog tjemenog režnja..
- Agnozija prstiju. Specifična patologija. Ako je prisutan, osoba na svojoj ruci ne može pokazati prst koji joj liječnik pokazuje na ruci.
Također, apraktoagnozija pripada kršenjima ove vrste. Ovo je poseban slučaj. Osobama s ovim poremećajem teško je izvoditi prostorno orijentirane pokrete. Teško im je postaviti krevet (prekrivač stavljaju ne uzduž, već poprijeko), pronaći put do sobe ili odjela, zabiti noge u nogu ili majicu staviti s desne strane.
Kao i u bilo kojem drugom slučaju, neuropsihološke metode, uzorci i testovi koriste se u dijagnozi somatoagnozije..
Vizualna agnozija
Očituje se u nemogućnosti prepoznavanja i određivanja informacija koje dolaze kroz vizualni analizator. Postoje sljedeće vrste agnozije ove vrste:
- Predmet. Osoba ne prepoznaje predmete. Može opisati neke od njihovih znakova, ali nije u stanju reći što točno vidi. Uzrok: oštećenje konveksne površine lijeve okcipitalne regije.
- Prosopagnozija. Osoba ne prepoznaje lice. Ako njegov prijatelj stane ispred njega, razlikovat će oči, usne, nos, obraze, kosu, ali neće razumjeti o kome se radi. U posebno teškim slučajevima ljudi se ne prepoznaju ni u ogledalu. Uzrok: Oštećenje donjeg okcipitalnog područja desne hemisfere.
- Boja. Osoba ne može pokupiti iste nijanse i utvrditi kako se ova ili ona boja odnosi na bilo koji predmet. Na primjer, ne razumije da je naranča narančasta. Uzrok: Oštećenje okcipitalne regije lijeve dominantne hemisfere.
- Optički. Osoba ne može zamisliti predmet i dati mu karakteristiku (opisati teksturu, oblik, veličinu, sjenu itd.). Zamoljen je da opiše krastavac i on razumije o čemu se radi, ali ne može reći o ovom povrću. Uzrok: obostrano oštećenje lezije okcipito-parijetalne regije.
- Istodobna. Osoba je sposobna opaziti samo jednu semantičku jedinicu. Vidi samo jedan predmet, bez obzira na njegovu veličinu. Uzrok: suženje vidnog polja, oštećenje prednjeg dijela dominantnog okcipitalnog režnja.
- Optičko-motorni. Osoba ne može usmjeriti pogled u potrebnom smjeru, usredotočiti se na zadani objekt. Čak mu je i teško čitati, jer je prijelaz s jedne riječi na drugu stvaran problem. Uzrok: obostrano oštećenje okcipito-parijetalne regije.
Kod bilo koje vizualne agnozije, kao što je već bilo moguće razumjeti, simptomi su vrlo specifični. Osoba koja pati od ove patologije mora puno raditi na analiziranju onoga što vidi.
Optičko-prostorna patologija
Karakterizira ga poremećaj u određivanju parametara prostora. Evo vrsta ovog kršenja:
- Agnozija dubine. Osoba ne može pravilno lokalizirati predmete u tri prostorne koordinate. Pogotovo u dubini. Uzrok: kršenja u tjemeno-okcipitalnoj regiji (srednji dijelovi, u pravilu).
- Stereoskopska patologija. Drugim riječima, nemogućnost gledanja trodimenzionalne slike. Uzrok: poremećaj lijeve hemisfere.
- Prostorna jednostrana patologija. Čovjek jednostavno ne opaža što se događa s njegove lijeve strane. Uzrok: lezija tjemenog režnja, kontralateralna strana prolapsa.
- Kršenje topografske orijentacije. Ovom patologijom osoba zadržava pamćenje, ali gubi sposobnost orijentacije. Može se izgubiti u svom dvorištu, izgubiti se u gradu u kojem živi cijeli život. Uzrok: Oštećenje tjemeno-okcipitalne regije.
Prisutnost jedne od patologija nije samo nezgodna, već i opasna. Ako se, na primjer, osobi dijagnosticira optičko-prostorna vizualna agnozija, o čijim se simptomima govorilo gore, tada se lako može izgubiti čak i u vlastitom stanu. Stoga se bolest mora riješiti. Ali kako?
Dijagnoza vizualnih patologija
Posumnjavši na prisutnost bolesti, potrebno je otići neuropsihologu. Prvo će dijagnosticirati agnoziju, a zatim propisati liječenje.
Postoji mnogo metoda za utvrđivanje prisutnosti patologije. Na primjer:
- Zatvaraju oči i daju predmet na dodir. Opisuje ga, daje točan naziv. Zatim pokazuju sliku ovog predmeta. U prisutnosti subjektivne agnozije, on je ne prepoznaje.
- Pacijentu se nudi da nacrta jednostavnu sliku. Dovršava zadatak, ali ne prepoznaje što je kopirao.
- Prikazuju mu se isti ljudi - prvo tako što će im prekriti lice (ostavljajući kosu, odjeću, hod na videu, itd.), A zatim ih otvoriti. U prvom će ih slučaju prepoznati. U drugom - ne.
- Od osobe se traži da u ured uzme ovaj ili onaj predmet. Ako ima dubinsku agnoziju, tada će promašiti. Čak i ako je subjekt nadohvat ruke.
Što je s liječenjem agnozije? Ovo je vrlo ozbiljna tema. Govorimo o oštećenju mozga i analizatora, stoga ga može propisati samo visokokvalificirani stručnjak, i to tek nakon što se utvrdi koje je područje oštećeno u pacijenta.
Za to se rade tomografski pregledi (MRI, MSCT, CT). Iste se metode koriste kada se sumnja na bilo koju drugu vrstu patologije..
Opći principi terapije
Točno liječenje ovisit će o uzroku agnozije. Ovo sve određuje. Ovisno o tome što je uzrokovalo patologiju, osobi će biti propisana terapija, koja uključuje konzervativne, neurokirurške ili rehabilitacijske metode. Ili možda svi zajedno.
Konzervativni tretman uključuje:
- Uzimanje trombolitičkih i krvožilnih lijekova. Oni su usmjereni na normalizaciju cerebralnog krvotoka. Indikacija je cerebralna ishemija. Također, kod ove bolesti propisana su antitrombocitna sredstva. Ako osoba ima intrakranijalno krvarenje, propisani su antifibrinolitički agensi. A s trombozom - trombolitici.
- Antioksidanti i neurometaboliti. Poboljšavaju metaboličke procese i značajno povećavaju otpornost cerebralnih tkiva na hipoksiju.
- Lijekovi antiholinesteraze. Njihov je prijem usmjeren na normalizaciju kognitivnih i neuropsiholoških funkcija..
- Provedba etiotropne terapije. Podrazumijeva uzimanje antivirusnih, antibakterijskih i antiparazitskih lijekova.
Rehabilitacija traje najmanje tri mjeseca. Uključuje:
- Psihoterapija. Namijenjen je obnavljanju ljudske mentalne sfere. Važno mu je pomoći da se prilagodi situaciji koja se razvila u vezi s bolešću.
- Predavanja kod logopeda. Namijenjeno osobama koje imaju slušnu agnoziju, disgrafiju i disleksiju.
- Radna terapija. U svom tijeku osoba prevladava osjećaj manje vrijednosti, poboljšava socijalnu prilagodbu, odvraća pažnju od briga.
Neurokirurška intervencija može biti potrebna samo ako je liječnik dijagnosticirao pacijentu cerebralni tumor ili traumatičnu ozljedu mozga.