Afektivni poremećaj ličnosti - simptomi i liječenje

Afektivni poremećaj osobnosti je mentalna bolest, skupina od nekoliko dijagnoza povezanih s poremećajem afekta. Izraz "afekt" u psihijatriji odnosi se na vanjsku manifestaciju osjećaja i osjećaja koji pokazuju subjektivno stanje osobe. To uključuje izraze lica, geste, intenzitet i raznolikost emocija - oduševljenje, bijes i druge manifestacije osjećaja. Učinak može biti a ne mora biti primjeren. Neadekvatan afekt je neusklađenost misli, govora i izraženih osjećaja, emocija. Pacijent može razgovarati o tragičnoj temi - smrti, ozbiljnoj bolesti voljene osobe i smijati se.

Poremećaji afektivnog raspoloženja, razni mentalni poremećaji liječe se u bolnici Yusupov. Bolnica Yusupov moderni je medicinski centar opremljen inovativnom dijagnostičkom opremom. U bolnici visokokvalificirani multidisciplinarni stručnjaci obavljaju sastanke, dijagnosticiraju, liječe i rehabilitiraju pacijente. Bolnica propisuje suvremene lijekove certificirane u Rusiji, pacijenti se liječe metodama koje se koriste u cijelom svijetu.

Sezonski afektivni poremećaj

Sezonski afektivni poremećaj odnosi se na endogenu depresiju, razvoj poremećaja nije povezan s raznim uzrocima ili stresom. Sezonski afektivni poremećaj razvija se u isto doba godine, najčešće se bolest pogoršava u jesen i zimu. Istraživači vjeruju da genetski poremećaj, nasljedna predispozicija, može biti čimbenik koji utječe na razvoj mentalnog poremećaja. Postoji niz teorija o uzroku poremećaja:

  • Genetska kromosomska abnormalnost, nasljedna predispozicija.
  • Pretpostavlja se da smanjenje proizvodnje neurotransmitera u jesensko-zimskom razdoblju dovodi do razvoja sezonskog afektivnog poremećaja..
  • Nedostatak sunca, smanjenje duljine dana, kao i kršenje molekularno-biokemijskih cirkadijskih ritmova utječu na razvoj mentalnog poremećaja.
  • Poremećaj se javlja kada je tijelo predodređeno bolesti pod utjecajem vanjskih čimbenika.

Sezonski afektivni poremećaj prema vrsti manifestacije je sljedećih vrsta:

  • Pacijenta privlači slatka, škrobna hrana. Pacijent ima meteosenzibilnost, pospanost, zbog povećanog apetita povećava se tjelesna težina. Ova vrsta poremećaja je lako izlječiva i ima povoljnu prognozu..
  • Pacijent je apatičan, apetit je smanjen, san je poremećen - malo spava, reakcija na vanjske podražaje je smanjena. Ova vrsta poremećaja ima dulje razdoblje pogoršanja, depresija može glatko teći u sljedeće razdoblje depresije. Bolest zahtijeva adekvatno i pravovremeno liječenje.

Simptomi sezonskog afektivnog poremećaja:

  • Pacijent se osjeća loše ujutro, do večeri se njegovo zdravlje poboljšava.
  • Aktivnost se smanjuje, tonus, učinkovitost smanjuje, pacijent se brzo umara.
  • U jesensko-zimskom razdoblju (rjeđe u proljeće) pacijent osjeća depresiju, loše raspoloženje, nedostatak pozitivnih emocija.
  • Simptomi smetaju više od dva tjedna.
  • Memorija je oštećena, pojavljuje se odsutnost.

Afektivni poremećaj ličnosti: simptomi i znakovi

Afektivni poremećaj ličnosti, čiji je simptom emocionalni poremećaj, može se očitovati kao glavni depresivni poremećaj, bipolarni poremećaj i drugi psihijatrijski poremećaji. Glavni depresivni poremećaj ima nekoliko podtipova:

  • Melankolična depresija.
  • Atipična depresija.
  • Psihotična depresija.
  • Alkoholna depresija.
  • Involucijska depresija.
  • Sezonski afektivni poremećaj.

Bipolarni mentalni poremećaj ima nekoliko vrsta epizoda:

  • Depresija.
  • Manija.
  • Hipomanija.
  • Mješovita manično-depresivna stanja.

Klinička slika bipolarnog poremećaja može imati razne kombinacije vrsta afektivnih epizoda. Manifestacije bolesti mogu se uvelike razlikovati. Pacijenti s bipolarnim poremećajem tipa 1 imaju izražene manične epizode ili mješovite epizode koje se javljaju prije depresivnih epizoda. Ako se manija dijagnosticira četiri ili više puta godišnje, ovaj oblik bolesti naziva se manija s brzim ciklusom. Ako postoji brza promjena u depresiji i maniji, ovaj oblik poremećaja naziva se promjenom faze brzog ciklusa. Bipolarni II poremećaj sadrži više epizoda depresije i jednu hipomaničnu epizodu.

Promjene raspoloženja nisu uvijek simptom patologije. Promjene raspoloženja ovise o vrsti temperamenta - često se kod ljudi s distimičnim temperamentom bilježe melankolija, tuga i apatija. Ljudi s ovom vrstom temperamenta izloženi su velikom riziku od razvoja mentalnog poremećaja kasnije u životu. Ljuljačke i snažno povišenje raspoloženja kod ljudi s hipertimnim temperamentom, skloni ekstraverziji, suvišku osjećaja, optimizmu, nedostatku inhibicije ne smatraju se patologijom. Ti ljudi imaju visok rizik od razvoja mentalnog poremećaja kasnije u životu. Ciklotimija je blagi bipolarni poremećaj koji nema ozbiljnu depresiju ili maniju, a osobe s ciklotimijom imaju promjene raspoloženja koje su izvan normalnog raspona promjena raspoloženja.

Organski afektivni poremećaj

Lijekovi za hipertenziju koji bolesnici često postaju uzrok razvoja organskog afektivnog poremećaja. Antihipertenzivni lijekovi smanjuju razinu serotonina, dovode do razvoja depresivnog stanja u 10% bolesnika. Također, razlozi mogu biti: hormonalni poremećaj, organska oštećenja mozga, somatske bolesti.

Poremećaji afektivnog spektra: liječenje

Liječenje afektivnih poremećaja ličnosti provodi se antidepresivima, normotimicima, antipsihoticima. Uz pomoć lijekova, liječnik ublažava ozbiljnost afektivne epizode, sprječava njen početak, ublažava epizode psihomotornom agitacijom, manična stanja, teške epizode sa zabludama i halucinacijama.

Afektivni poremećaji ICD 10

Afektivni poremećaji ličnosti u međunarodnoj klasifikaciji prolaze pod oznakama F30-F39:

  • Manična epizoda - F30
  • Bipolarni poremećaj F31.
  • Depresivna epizoda - F32.
  • Ponavljajući depresivni poremećaj - F33.
  • Perzistentni poremećaji afektivnog raspoloženja F34.
  • Ostali poremećaji afektivnog raspoloženja F38.
  • Poremećaj afektivnog raspoloženja, nespecificirano F39.

Afektivni poremećaji raspoloženja - liječenje u Moskvi

Poremećaji afektivnog raspoloženja u Moskvi liječe se u raznim specijaliziranim medicinskim centrima, bolnicama, uključujući bolnicu Yusupov. Bolnica uključuje nekoliko multidisciplinarnih klinika, što omogućuje pacijentu da dobije savjet od multidisciplinarnih liječnika, kako bi se podvrgao cjelovitom pregledu. Bolnica uključuje dijagnostički centar i klinički laboratorij, u bolnici možete proći tečaj masaže, potražiti pomoć psihoterapeuta, neurologa. Možete se dogovoriti s liječnikom pozivom u bolnicu.

Naziva se afektivno razdoblje

Kay Redfield Jamison i drugi istražili su moguću vezu između poremećaja raspoloženja (posebno bipolarnog poremećaja) i kreativnosti. Sugerira se da "postoji veza između kreativnosti i mentalnih bolesti, posebno bipolarnog poremećaja i depresije" [10] [11]. Odnos depresije i kreativnosti posebno je očit kod pjesnikinja [12] [13].

vidi također

  • Kategorija: Poremećaji raspoloženja
  • Afekt (psihijatrija)
  • Depresija
  • Manični sindrom
  • Bipolarni poremećaj
  • Ciklotimija
  • Depresivni sindrom
  • Hypomanic sindrom
  • Normotimics
  • Antidepresivi

Književnost

  • Tiganov AS, Snezhnevsky AV, et al. Afektivni poremećaji // Vodič za psihijatriju. - M.: Medicina, 1999. - T. 1. - S. 555-635. - 712 str. - ISBN 5-225-02676-1

Bilješke

  1. ^ 123 Sadock Benjamin J. Kaplan i Sadockov sinopsis psihijatrije: bihevioralne znanosti / Klinička psihijatrija. - 9. - Lippincott Williams & Wilkins, 2002. - P. 534, 548, 552. - ISBN 0781731836
  2. ↑ Tiganov, 1999., str. 60
  3. ↑ Tiganov A.S., Snezhnevsky A.V., et al. Afektivni sindromi // Vodič za psihijatriju / Ed. Akademik RAMS-a A.S.Tiganov. - M.: Medicina, 1999. - T. 1. - S. 40-46. - 712 str. - ISBN 5-225-02676-1
  4. ↑ Parker Gordon Melancholia: Poremećaj pokreta i raspoloženja: fenomenološki i neurobiološki pregled. - Cambridge: Cambridge University Press, 1996. - P. 173. - ISBN 052147275X
  5. ↑ 123456 Američko udruženje psihijatara Dijagnostički i statistički priručnik za mentalne poremećaje, četvrto izdanje, Revizija teksta: DSM-IV-TR. - Washington, DC: American Psychiatric Publishing, Inc., 2000. - P. 943. - ISBN 0890420254
  6. ↑ Ruta M Nonacs. eMedicina - postporođajna depresija
  7. ↑ Carta, Mauro Giovanni; Altamura, Alberto Carlo; Hardoy, Maria Carolina i sur. (2003.). "Je li ponavljajuća kratka depresija izraz poremećaja raspona raspoloženja kod mladih?" Europski arhiv za psihijatriju i kliničku neuroznanost 253 (3): 149-53. DOI: 10.1007 / s00406-003-0418-5.
  8. ^ Rapaport MH, Judd LL, Schettler PJ, Yonkers KA, Thase ME, Kupfer DJ, Frank E, Plewes JM, Tollefson GD, Rush AJ (2002). "Opisna analiza manje depresije". Američki časopis za psihijatriju 159 (4): 637-43. DOI: 10.1176 / appi.ajp.159.4.637. PMID 11925303.
  9. ↑ Tiganov, 1999., str. 608
  10. ↑ Stručnjaci razmišljaju o vezi između kreativnosti i poremećaja raspoloženja - CNN.com
  11. ↑ Jamison K. R. Dodirnut vatrom: manično-depresivna bolest i umjetnički temperament. - New York: Free Press, 1996. - ISBN 978-0684831831
  12. ^ Kaufman, JC (2001.). "Učinak Silvije Plath: Mentalne bolesti u eminentnih kreativnih pisaca." Časopis za kreativno ponašanje35 (1): 37-50. ISSN0022-0175.
  13. ^ Bailey, DS (2003). S obzirom na kreativnost: Učinak 'Sylvia Plath'. Monitor o psihologiji (APA) 34 (10): 42.

Zaklada Wikimedia. 2010.

  • Poremećaji spektra autizma
  • Mentalni poremećaj

Pogledajte što je "Poremećaji raspoloženja" u drugim rječnicima:

Poremećaji raspoloženja (afektivni poremećaji) (F30 - F39) - Čini se da će se rasprava o klasifikaciji poremećaja raspoloženja nastaviti među psihijatrima sve dok se ne razviju takve metode podjele kliničkih sindroma koje bi se barem djelomično temeljile na fiziološkim ili...... klasifikaciji mentalnih poremećaji ICD-10. Klinički opisi i dijagnostičke upute. Dijagnostički kriteriji istraživanja

F34 Perzistentni (kronični) poremećaji raspoloženja (poremećaji raspoloženja) - Poremećaji u ovoj kategoriji kronični su i obično fluktuirajuće prirode, gdje pojedinačne epizode nisu dovoljno duboke da bi se mogle klasificirati kao hipomanija ili blaga depresija. Kako traju godinama, a ponekad i... Klasifikacija mentalnih poremećaja ICD-10. Klinički opisi i dijagnostičke upute. Dijagnostički kriteriji istraživanja

"F38.1" Ostali periodični poremećaji raspoloženja (poremećaji raspoloženja) - Kratkoročne depresivne epizode koje se javljaju otprilike jednom mjesečno tijekom prošle godine. Sve pojedinačne epizode traju manje od 2 tjedna (obično 2 do 3 dana, s potpunim oporavkom), ali zadovoljavaju kriterije za depresivnu epizodu... ICD-10 Klasifikacija mentalnih poremećaja. Klinički opisi i dijagnostičke upute. Dijagnostički kriteriji istraživanja

F34.8 Ostali trajni (kronični) poremećaji raspoloženja (afektivni poremećaji) - Ova rezidualna kategorija uključuje kronične afektivne poremećaje koji nisu ozbiljni ili dugotrajni da bi udovoljili kriterijima za ciklotimiju (F34.0) ili distimiju (F34.1), ali s pa su klinički značajni. Neke vrste...... Klasifikacija mentalnih poremećaja ICD-10. Klinički opisi i dijagnostičke upute. Dijagnostički kriteriji istraživanja

F38 Ostali (afektivni) poremećaji raspoloženja - Toliko je mogućih poremećaja koji se mogu uključiti u F38 da za njih nije pokušan utvrditi određene kriterije, osim mješovite afektivne epizode (F38.00) i ponavljajuće kratke...... klasifikacija mentalnih poremećaji ICD-10. Klinički opisi i dijagnostičke upute. Dijagnostički kriteriji istraživanja

F38.1 Ostali povremeni (afektivni) poremećaji raspoloženja - F38.10 Ponavljajući kratkotrajni depresivni poremećaj A. Poremećaji udovoljavaju simptomatskim kriterijima za blagu (F32.0), umjerenu (F32.1) ili ozbiljnu depresiju (F32.2). B. Depresivne epizode javljale su se najmanje mjesečno u...... Klasifikacija mentalnih poremećaja ICD-10. Klinički opisi i dijagnostičke upute. Dijagnostički kriteriji istraživanja

F31.3 Bipolarni poremećaj, trenutna epizoda umjerene ili blage depresije. - A. Trenutna epizoda koja udovoljava kriterijima za depresivnu epizodu i blage (F32.0) i umjerene (F32.1) B. Najmanje jedna afektivna epizoda u prošlosti koja je zadovoljavala kriterije hipomanične ili manične epizode (F30... Klasifikacija mentalnih Poremećaji ICD-10. Klinički opisi i dijagnostičke smjernice. Istraživanje dijagnostičkih kriterija

F34.8 Ostali kronični (afektivni) poremećaji raspoloženja - Ovo je rezidualna kategorija za kronične afektivne poremećaje koji nisu dovoljno izraženi ili produljeni da bi zadovoljili kriterije za ciklotimiju (F34.0) ili distimiju (F34.1), ali koji su unatoč tome klinički značajni. To uključuje...... Klasifikaciju mentalnih poremećaja ICD-10. Klinički opisi i dijagnostičke upute. Dijagnostički kriteriji istraživanja

F38.0 Ostali usamljeni (afektivni) poremećaji raspoloženja F38.00 Mješovita afektivna epizoda. - A. Epizodu karakterizira mješovita klinička slika ili brza promjena (u roku od nekoliko sati) hipomaničkih, maničnih i depresivnih simptoma. B. I manični i depresivni simptomi trebali bi biti izraženi većinom...... Klasifikacija mentalnih poremećaja ICD-10. Klinički opisi i dijagnostičke upute. Dijagnostički kriteriji istraživanja

F38.8 Ostali specificirani (afektivni) poremećaji raspoloženja - Ovo je rezidualna kategorija za poremećaje raspoloženja koji ne zadovoljavaju kriterije za bilo koji drugi naslov iz F30 F38 (gore)... ICD-10 Klasifikacija mentalnih poremećaja. Klinički opisi i dijagnostičke upute. Dijagnostički kriteriji istraživanja

Afektivni poremećaji

Afektivni poremećaji (poremećaji raspoloženja) su mentalni poremećaji koji se očituju kao promjene u dinamici prirodnih ljudskih osjećaja ili njihovo pretjerano izražavanje.

Poremećaji raspoloženja česta su patologija. Često se maskira u razne bolesti, uključujući somatske. Prema statistikama, afektivni poremećaji različite težine primjećuju se u svakog četvrtog odraslog stanovnika našeg planeta. U ovom slučaju, ne više od 25% pacijenata prima specifični tretman..

Uzroci

Točni razlozi koji dovode do razvoja afektivnih poremećaja trenutno nisu poznati. Neki istraživači vjeruju da uzrok ove patologije leži u disfunkciji epifize, hipotalamo-hipofiznog i limbičnog sustava. Takvi poremećaji dovode do neuspjeha cikličkog oslobađanja liberina i melatonina. Kao rezultat, poremećeni su cirkadijski ritmovi sna i budnosti, seksualne aktivnosti i prehrane.

Poremećaje raspoloženja može uzrokovati i genetski faktor. Poznato je da je otprilike svaki drugi pacijent s bipolarnim sindromom (varijanta afektivnog poremećaja) imao poremećaje raspoloženja kod barem jednog od roditelja. Genetičari su sugerirali da se afektivni poremećaji mogu pojaviti zbog mutacije gena smještenog na 11. kromosomu. Ovaj je gen odgovoran za sintezu tirozin hidroksilaze, enzima koji regulira proizvodnju kateholamina u nadbubrežnim žlijezdama..

Poremećaji raspoloženja, posebno u nedostatku odgovarajuće terapije, narušavaju socijalizaciju pacijenta, ometaju uspostavljanje prijateljstava i obiteljskih odnosa te smanjuju radnu sposobnost.

Psihosocijalni čimbenici često su uzrok afektivnih poremećaja. Dugotrajni negativni i pozitivni stres uzrokuju prekomjerno naprezanje živčanog sustava, praćeno daljnjim iscrpljivanjem, što može dovesti do stvaranja depresivnog sindroma. Najteži stresori:

  • gubitak ekonomskog statusa;
  • smrt bliskog rođaka (djeteta, roditelja, supružnika);
  • obiteljske svađe.

Ovisno o prevladavajućim simptomima, afektivni poremećaji podijeljeni su u nekoliko velikih skupina:

  1. Depresija. Najčešći uzrok depresivnog poremećaja je metabolički poremećaj u moždanom tkivu. Kao rezultat toga, razvija se stanje krajnjeg beznađa i malodušnosti. U nedostatku specifične terapije, ovo stanje može trajati dugo vremena. Često, na vrhuncu depresije, pacijenti pokušavaju počiniti samoubojstvo.
  2. Distimija. Jedna od inačica depresivnog poremećaja, karakterizirana blažim tijekom u usporedbi s depresijom. Karakterizira loše raspoloženje, povećana anksioznost iz dana u dan.
  3. Bipolarni poremećaj. Zastarjeli naziv je manično-depresivni sindrom, jer se sastoji od dvije izmjenične faze, depresivne i manične. U depresivnoj fazi pacijent je depresivnog raspoloženja i apatije. Prijelaz u maničnu fazu očituje se povećanim raspoloženjem, energijom i aktivnošću, često pretjeranom. Neki pacijenti u maničnoj fazi mogu iskusiti zablude, agresiju, razdražljivost. Bipolarni poremećaj s blagim simptomima naziva se ciklotimija.
  4. Poremećaji anksioznosti. Pacijenti se žale na strah i tjeskobu, unutarnju tjeskobu. Gotovo neprestano očekuju predstojeću katastrofu, tragediju i nevolje. U težim slučajevima primjećuje se motorički nemir, osjećaj tjeskobe zamjenjuje se napadom panike.

Dijagnoza afektivnih poremećaja mora nužno uključivati ​​pregled pacijenta od strane neurologa i endokrinologa, jer se afektivni simptomi mogu uočiti u pozadini endokrinih bolesti, živčanog sustava i mentalnih poremećaja.

Znakovi

Svaka vrsta poremećaja raspoloženja ima karakteristične manifestacije.

Glavni simptomi depresivnog sindroma:

  • nedostatak interesa za vanjski svijet;
  • stanje produljene tuge ili melankolije;
  • pasivnost, apatija;
  • poremećaji koncentracije;
  • osjećaj bezvrijednosti;
  • poremećaji spavanja;
  • smanjen apetit;
  • pogoršanje radne sposobnosti;
  • ponavljajuće misli o samoubojstvu;
  • pogoršanje općeg zdravstvenog stanja što se ne može objasniti pregledom.

Bipolarni poremećaj karakterizira:

  • izmjena faza depresije i manije;
  • depresija raspoloženja tijekom depresivne faze;
  • tijekom maničnog razdoblja - lakomislenost, razdražljivost, agresivnost, halucinacije i / ili zablude.

Anksiozni poremećaj ima sljedeće manifestacije:

  • teške, opsesivne misli;
  • poremećaji spavanja;
  • smanjen apetit;
  • stalni osjećaj tjeskobe ili straha;
  • dispneja;
  • tahikardija;
  • pogoršanje koncentracije.

Značajke tečaja u djece i adolescenata

Klinička slika afektivnih poremećaja u djece i adolescenata ima karakteristična obilježja. Somatski i autonomni simptomi dolaze do izražaja. Znakovi depresije su:

  • noćni strahovi, uključujući strah od mraka;
  • poteškoće sa zaspanjem;
  • bljedilo kože;
  • pritužbe na bolove u prsima ili trbuhu;
  • povećani umor;
  • naglo smanjenje apetita;
  • hirovitost;
  • odbijanje igre s vršnjacima;
  • sporost;
  • poteškoće u učenju.

Manična stanja u djece i adolescenata također su netipična. Karakteriziraju ih takvi znakovi:

  • povećana veselost;
  • dezinhibicija;
  • nekontroliranost;
  • svjetlucanje očiju;
  • hiperemija lica;
  • ubrzani govor;
  • neprestani smijeh.

Dijagnostika

Dijagnozu afektivnih poremećaja provodi psihijatar. Počinje temeljitim uzimanjem povijesti. Za dubinsko proučavanje karakteristika mentalne aktivnosti može se dodijeliti medicinski i psihološki pregled.

Afektivni simptomi mogu se primijetiti u pozadini bolesti:

  • endokrini sustav (adrenogenitalni sindrom, hipotireoza, tireotoksikoza);
  • živčani sustav (epilepsija, multipla skleroza, tumori mozga);
  • mentalni poremećaji (shizofrenija, poremećaji osobnosti, demencija).

Zato dijagnoza afektivnih poremećaja mora nužno uključivati ​​pregled pacijenta od strane neurologa i endokrinologa..

Liječenje

Suvremeni pristup terapiji afektivnih poremećaja temelji se na istodobnoj uporabi psihoterapijskih tehnika i lijekova skupine antidepresiva. Prvi rezultati liječenja primjetni su nakon 1-2 tjedna od početka. Pacijenta i njegovu rodbinu treba obavijestiti o nedopustivosti spontanog prekida uzimanja lijekova, čak i u slučaju trajnog poboljšanja mentalnog zdravlja. Otkazivanje antidepresiva može se provesti postupno, pod nadzorom vašeg liječnika..

Prema statistikama, afektivni poremećaji različite težine primjećuju se u svakog četvrtog odraslog stanovnika našeg planeta. U ovom slučaju, ne više od 25% pacijenata prima specifični tretman..

Prevencija

Zbog neizvjesnosti točnih razloga koji su temelj razvoja afektivnih poremećaja, ne postoje posebne mjere prevencije.

Posljedice i komplikacije

Poremećaji raspoloženja, posebno u nedostatku odgovarajuće terapije, narušavaju socijalizaciju pacijenta, sprečavaju uspostavljanje prijateljstva i obiteljskih odnosa te smanjuju radnu sposobnost. Takve negativne posljedice pogoršavaju kvalitetu života ne samo samog pacijenta, već i njegove bliske okoline..

Pokušaji samoubojstva mogu biti komplikacija nekih poremećaja raspoloženja.

Afektivni poremećaji

Opis

Poremećaji raspoloženja

Te poremećaje karakterizira nestabilnost raspoloženja i nestabilnost kod djece, adolescenata i odraslih. Promjene se uočavaju uglavnom u smjeru ozbiljnog depresivnog poremećaja kao što je depresija ili manično povišenje raspoloženja. Intelektualna i motorička aktivnost mozga dramatično se mijenja.

Klasifikacija identificira sljedeće vrste afektivnih poremećaja: sezonski, organski, bipolarni, ponavljajući, kronični i endogeni afektivni poremećaj ličnosti.

Među većinom poremećaja povezanih s psihijatrijom koji postoje u naše vrijeme, ne posljednje mjesto zauzimaju afektivni poremećaji različitih usmjerenja. Ovaj je poremećaj prilično čest u cijelom svijetu. Prema statistikama, otprilike svaki četvrti stanovnik planete Zemlje pati od jednog ili drugog poremećaja povezanog s raspoloženjem. I samo samo dvadeset i pet posto tih pacijenata prima pristojno i kompetentno liječenje. U svakodnevnom životu ovaj se sindrom obično naziva depresijom. Ovo je stanje također prilično često kod shizofrenije. Ali najgore je što gotovo svi ljudi koji pate od ove bolesti jednostavno ne shvaćaju da su bolesni i, prema tome, ne traže liječničku pomoć koja im je toliko potrebna..

Sve bolesti ovog smjera prema mikrobnoj gustoći 10 mogu se podijeliti u tri glavne skupine. To su depresija, bipolarni poremećaj ili anksioznost. Što se tiče klasifikacije ovih poremećaja, među liječnicima i znanstvenicima vode se stalne rasprave..

Cijela poteškoća leži u činjenici da postoji ogroman broj različitih uzroka i simptoma koji sprečavaju cjelovitiju i kvalitativniju procjenu. Uz to, veliki je problem potpuni nedostatak visokokvalitetnih i sveobuhvatnih metoda procjene i istraživanja temeljenih na raznim fiziološkim i biokemijskim čimbenicima..

Nije utješno ni to što se poremećaji raspoloženja mogu lako preklapati sa simptomima mnogih drugih bolesti, što sprečava pacijenta i liječnike da dobiju točne informacije o tome koji je liječnik specijalist potreban u ovom slučaju. Ako pacijent ima latentnu depresiju, tada može godinama biti pod nadzorom mnogih terapeuta i liječnika i istodobno uzimati lijekove koji mu uopće nisu potrebni i koji nisu u mogućnosti pružiti učinkovito liječenje. I samo u nekim slučajevima pacijent uspije doći do psihijatra na daljnje liječenje..

Svi takvi poremećaji imaju istu prognozu ako se odmah ne liječe. Osoba postaje iscrpljena i depresivna, zbog problema povezanih s psihom, obitelji mogu biti uništene, a osoba lišena budućnosti. Međutim, kao i kod svake bolesti, postoje specifični načini i tehnike za liječenje poremećaja raspoloženja, uključujući upotrebu različitih lijekova i psihoterapije..

Pogledajmo bliže vrste i obrasce poremećaja afektivnog spektra.

Depresija

Svima je poznata ova riječ. Stres i depresivni uvjeti na našem planetu smatraju se najčešćom bolešću. Ovu bolest karakterizira prvenstveno malodušnost, apatija, osjećaj beznađa i potpuna nezainteresiranost za život u okolini. I to se nikako ne smije miješati s uobičajenim lošim raspoloženjem nekoliko dana. U klasičnom slučaju depresije može biti uzrokovana pogrešnim metaboličkim procesima u mozgu. Trajanje takvih depresivnih napada može trajati nekoliko dana i završiti u tjednima ili čak mjesecima. Svaki sljedeći dan koji pacijent proživljava s čežnjom se doživljava kao stvarnu kaznu. Izgubljena je želja za životom, što pacijenta često dovodi do pokušaja samoubojstva. Jednom kad je radosna i puna emocija, osoba postaje tužna, tužna i „siva“. Nisu svi sposobni preživjeti tako teško razdoblje života, jer često takvi procesi mogu biti praćeni usamljenošću i totalnim nedostatkom komunikacije, ljubavi, odnosa. U ovom slučaju može pomoći samo pravovremena intervencija liječnika koja će očuvati mentalno i fizičko zdravlje osobe..

U općim medicinskim krugovima razlikuje se poremećaj kao što je distimija. Po definiciji, ovaj je poremećaj blaži oblik depresije. Dugo, možda tijekom nekoliko desetljeća, pacijent doživljava stalno tužno raspoloženje. Ovo stanje karakterizira potpuna tupost svih osjetila, koja postupno počinje život činiti nepotpunim i sivim.

Depresija se također može kategorizirati kao teška ili latentna. Kad se izgovori, na licu pacijenta može se vidjeti takozvana maska ​​tuge, kada je lice jako izduženo, usne su jezikom suhe, pogled zastrašujući i zastrašujući, suze se ne primjećuju, osoba rijetko trepće. Oči su često malo zatvorene, kutovi usta snažno su spušteni, a usne stisnute. Govor se ne izražava, češće takva osoba govori šapatom ili tiho pomiče usne. Pacijent je neprestano pogrbljen, a glava mu je spuštena. Osoba često može spomenuti svoje očajno i turobno stanje..

Poseban slučaj u medicini je latentna ili maskirana depresija. U takvih se bolesnika najčešće bilježe bolesti različitih organa i sustava protiv kojih se maskira depresija. Sam poremećaj nestaje u pozadini, a osoba počinje aktivno liječiti svoje tijelo. Međutim, to ne daje određeni učinak, jer uzrok svih bolesti leži u psihološkoj depresiji i depresiji. Zapažljivo je da sami pacijenti mogu potpuno poreći i ne prihvatiti svoje stanje kao depresivno, usredotočujući se svom snagom na liječenje čireva uzrokovanih depresijom. Najčešće su u tim slučajevima zahvaćeni kardiovaskularni sustav i gastrointestinalni trakt. Primjećuju se bolovi migracijskog i lokaliziranog tipa. Javljaju se umor, slabost, nesanica i autonomni poremećaji. Sve se to događa s paralelnim osjećajem tjeskobe, tjeskobe, nesigurnosti u svojim postupcima i potpunom apatijom prema svom životu, poslu i hobijima..

Pregledi koje rade liječnici obično ne daju nikakva specifična objašnjenja u vezi s zdravstvenim pritužbama pacijenta. Isključujući sve somatske bolesti i uzimajući u obzir određenu faznost utvrđenih poremećaja u tijelu, liječnici anksioznost i depresivno stanje razlikuju kao mogući uzrok svih tegoba, što se može potvrditi opaženim učinkom nakon početka psihoterapije i uzimanja antidepresiva.

Bipolarni poremećaj

Čini se da je takav poremećaj raspoloženja naizmjenična promjena u čovjekovom stanju iz depresije u maniju i obrnuto. Manija je vremensko razdoblje kada osoba ima pretjerano visoko raspoloženje, aktivnost i dobru raspoloženje. Često ovo stanje može biti popraćeno snažnom agresijom, iritacijom, zabludama, opsesivnim idejama. Bipolarni poremećaj ličnosti, pak, također se klasificira ovisno o tome koliko je ozbiljan u pacijenta, kao i u kojem slijedu faze prolaze i koliko dugo traju odvojeno. Ako su ovi simptomi blagi, ovo se ljudsko stanje može nazvati ciklotimijom. Detaljnije razmotrite stanja manije.

Država manije

Naziva se i manično stanje. Raspoloženje se čini neprirodno, tempo razmišljanja i kretanja vrlo je brz. Pojavljuje se optimizam, izrazi lica oživljavaju. Čini se da u tim trenucima osoba može sve, neumorna je u svojim željama. Na licu mu se neprestano smiješi, osoba se neprestano šali, šali, čak i ozbiljne negativne događaje smatra pukom sitnicom. Tijekom razgovora zauzima svijetle, izražajne poze. Istodobno, lice postaje crveno, glas je prilično glasan. Orijentacija se obično ne krši, a osoba potpuno nije svjesna bolesti.

Anksiozni poremećaj

Ovu skupinu poremećaja karakterizira prisutnost tjeskobnog raspoloženja, stalne tjeskobe i osjećaja straha. Pacijenti koji pate od ovog poremećaja neprestano su pod stresom i očekuju nešto loše i negativno. U posebno teškim životnim situacijama razvijaju takozvani motorički nemir, kada osoba juri s jedne na drugu stranu u potrazi za mirnim mjestom. S vremenom anksioznost raste i pretvara se u neobuzdanu paniku, koja dramatično smanjuje kvalitetu života osobe i onih oko nje.

Simptomi

Poremećaji raspoloženja, njihovi opći simptomi

Među glavnim markerima su:

  • nagle promjene raspoloženja tijekom dužeg razdoblja;
  • promjena razine aktivnosti, mentalnog tempa;
  • promjene u čovjekovoj percepciji i različitih situacija i sebe samog.
  • pacijent je u stanju tuge, depresije, nemoći, nezainteresiranosti za bilo koju aktivnost;
  • smanjen apetit;
  • Nedostatak sna;
  • nezainteresiranost za seksualne aktivnosti.

Za bilo kakve simptome koji ukazuju na poremećaje raspoloženja, morate razmisliti o traženju pomoći psihijatra za pravilnu dijagnozu i liječenje.

Uzroci koji dovode do poremećaja raspoloženja

Frustracija je posljedica bolesnikove nesposobnosti da kontrolira svoje osjećaje.

Depresivni afektivni poremećaji, njihovi simptomi i njihove vrste

Depresivni afektivni poremećaji, prije zvani klinička depresija, dijagnosticiraju se kada se pacijentu dijagnosticira nekoliko dužih perioda depresije.

Može se razlikovati nekoliko podtipova:

  • Atipična depresija. Ovu vrstu depresivnog afektivnog poremećaja karakteriziraju nagle promjene raspoloženja prema pozitivnom, povećani apetit (češće kao sredstvo za ublažavanje stresa) i, kao rezultat toga, debljanje, stalni osjećaj pospanosti, osjećaj težine u nogama i rukama, osjećaj nedostatka komunikacije.
  • Melankolična depresija (akutna depresija). Glavni simptomi su gubitak užitka zbog mnogih ili svih vrsta aktivnosti, loše raspoloženje. Ti se simptomi obično pogoršavaju u jutarnjim satima. Također dolazi do smanjenja tjelesne težine, opće letargije, povećane krivnje..
  • Psihotična depresija - promatrana s produljenom dugotrajnom depresijom, pacijent razvija halucinacije, mogu se pojaviti zablude.
  • Otvrdnjavanje depresije (nehotično). Jedna od najrjeđih i najtežih za liječenje vrsta afektivnih poremećaja. Pacijenta u pravilu karakterizira stanje omamljenosti ili je potpuno nepomičan, a pacijent je također sklon činjenju nenormalnih, besmislenih pokreta. Takvi su simptomi također svojstveni shizofreniji i mogu se manifestirati kao posljedica malignog neuroleptičnog sindroma..
  • Postporođajna depresija. Očituje se u postporođajnom razdoblju kod žena, vjerojatnost dijagnosticiranja takve bolesti je 10-15%, trajanje ne više od 3-5 mjeseci.
  • Sezonski afektivni poremećaj. Simptomi se pojavljuju sezonski, epizode se javljaju u jesen i zimi, a nestaju u proljeće. Dijagnosticira se kada se simptomi pojave dva puta u zimskom i jesenskom razdoblju bez ponovnog pojavljivanja u drugo doba godine tijekom dvije godine.
  • Distimija. To je blagi kronični poremećaj raspoloženja u kojem se pacijent žali na konstantno smanjenje raspoloženja tijekom dužeg razdoblja. Pacijenti sa sličnim problemima povremeno imaju kliničku depresiju..

Vrste bipolarnog poremećaja i njihovi simptomi.

Bipolarni afektivni, definiran kao "manično-depresivni sindrom", promjena je iz maničnog stanja u depresivno. U bipolarnom poremećaju razlikuju se sljedeće podvrste:

  • Bipolarni poremećaj I. Dijagnosticira se kada postoji jedan ili više slučajeva pada u manično stanje, što naknadno može biti praćeno stanjem kliničke depresije ili se može nastaviti bez njega.
  • Bipolarni II poremećaj. U ovom slučaju pacijentovo hipomanično stanje uvijek se zamjenjuje depresivnim..
  • Ciklotimija. To je manje teški oblik bipolarnog poremećaja. Prolazi u obliku rijetkih hipomanijskih razdoblja koja se s vremena na vrijeme pojavljuju u pozadini izostanka ozbiljnijih stanja manije i depresije.

Dijagnostika

Bolest, koja se definira kao afektivni poremećaj, po svojoj je prirodi bliska prirodnom stanju osobe, duplicirajući emocionalne reakcije koje se javljaju u trenucima nedaća ili uspjeha. U vezi s ovom činjenicom, dijagnoza bipolarnih poremećaja je znatno komplicirana. U postupku postavljanja dijagnoze moguće je provesti ispitivanje afektivnih poremećaja pomoću posebnih tehnika.

Dijagnoza bolesti poput poremećaja raspoloženja često je teška jer su simptomi bolesti slični onima kod shizofrenije. Poremećaji raspoloženja uključuju depresivne i manične poremećaje. Depresivna stanja koja su prethodno dijagnosticirana kao manično-depresivna psihoza opisuju se izmjeničnim razdobljima stanja manije (koje traju od 2 tjedna do 4-5 mjeseci) i depresivnih razdoblja (6 mjeseci).

Dijagnoza glavne značajke koja određuje afektivne poremećaje sastoji se u utvrđivanju promjena u afektu ili raspoloženju bez značajnih razloga. Afektivni poremećaji države uključuju kompleks promjena u uobičajenim stanjima svijesti. Međutim, dijagnoza bipolarnog poremećaja samo prisutnošću gore navedenih znakova nije u potpunosti točna, jer se odnosi na zasebnu vrstu bolesti.

Dijagnoza maničnih stanja sastoji se u utvrđivanju činjenica naglih porasta raspoloženja u stanju divljenja, općenitom povećanju pacijentove aktivnosti, opsesivnim mislima s vizualnom preispitivanjem vlastite osobnosti. Razdoblja raspoloženja zamjenjuju se kratkim periodima depresije, sposobnost koncentracije opada i dolazi do naglog povećanja libida.

Manični poremećaji mogu biti karakterizirani nerazumijevanjem pacijentovog stanja i potrebom hospitalizacije u specijaliziranoj medicinskoj ustanovi.

Da bi se dijagnosticirali afektivni depresivni poremećaji koji su blagi ili teški, trajanje bolesnikova stanja treba biti najmanje nekoliko tjedana.

Dijagnoza bipolarnog poremećaja može se temeljiti na simptomima:

  • pogoršanje raspoloženja;
  • nedostatak energetskog sindroma;
  • nedostatak zadovoljstva;
  • izbjegavanje socijalnih interakcija;
  • smanjena aktivnost i smanjena motivacija.

Dijagnozu bipolarnog poremećaja provodi stručnjak u prisutnosti najmanje dvije manifestacije poremećaja, od kojih jedna treba biti hipomanička ili kombinirana. U prisutnosti ovih simptoma potrebno je ispitivanje afektivnih poremećaja. Pri analizi podataka istraživanja i postavljanju dijagnoze važno je uzeti u obzir da afektivni poremećaji mogu biti uzrokovani utjecajem vanjskih čimbenika koji traumatiziraju psihu. S druge strane, dijagnoza hipomanijskih stanja može biti komplicirana utjecajem na rezultat i dijagnozom hiperstimulacije kemijske ili nekemijske prirode..

U svakom slučaju, rana dijagnoza bipolarnog poremećaja je presudna, jer će se u prisutnosti jedne činjenice stanja pacijenta liječenje provoditi brže i lakše nego u slučaju dvije ili više epizoda bolesti..

Metode dijagnosticiranja afektivnih poremećaja možemo podijeliti na:

  • laboratorijski testovi, koji uključuju testove za određivanje sadržaja folne kiseline u tijelu, proučavanje funkcije štitnjače, opći test krvi, opći test urina;
  • diferencijalna dijagnoza afektivnih poremećaja, koja se sastoji od prisutnosti neuroloških bolesti, prisutnosti poremećaja u endokrinom sustavu, mentalnih poremećaja s fluktuacijama promjena raspoloženja;
  • posebne metode za dijagnozu afektivnih poremećaja, uključujući magnetsku rezonancu, elektrokardiogram;
  • metode psihološke prirode: Hamiltonova skala depresije, Rorschachov test, Zung skala samoprocjene.

Ovisno o vrsti bolesti, dijagnosticira se bipolarni poremećaj. Ako dobijete pozitivan rezultat testa za afektivni poremećaj, potrebno je liječenje, a u ekstremnim slučajevima i hospitalizacija.

Ponekad, kao rezultat dijagnoze bipolarnog poremećaja i dodatnih istraživanja, stručnjaci dijagnosticiraju shizofreniju. Ovu bolest stručnjaci karakteriziraju kao nepovratan proces koji se sastoji u uništavanju strukture osobnosti. Može li se dijagnoza bipolarnog poremećaja ukloniti? Vjerojatnost za to vrlo je mala jer postoji složeni postupak za uklanjanje dijagnoze bipolarnog poremećaja, što je lakše samo ako se dijagnoza dijagnosticira pogrešno. Zapravo, samo ako je tijekom pregleda počinio pogrešku liječnik, moguće je ukloniti dijagnozu bipolarnog afektivnog poremećaja. Drugi slučaj u kojem se dijagnoza bipolarnog poremećaja može ukloniti je pogreška u analizi testa za afektivni poremećaj, što je praktički nemoguće.

Dijagnozu bipolarnog poremećaja provodi specijalist u dijagnostičkom centru ili bolnici prema sustavu ICD-10. Samostalno postavljanje dijagnoze često dovodi do pogrešaka koje mogu pogoršati stanje osobe na pozadini moguće prisutnosti bolesti, nepravilnog liječenja zbog suptilnosti razlike između bolesti i sredstava koja se koriste za njihovo liječenje.

Liječenje

Liječenje afektivnih poremećaja odvija se pod nadzorom iskusnog psihoterapeuta. Ovaj stručnjak provodi temeljitu dijagnozu osobe s očitim mentalnim problemima. Cilj mu je utvrditi osnovne uzroke ovog stanja..

Važno je isključiti popratne bolesti koje mogu uzrokovati ozbiljne zdravstvene probleme. U prisutnosti neuroloških, endokrinih ili mentalnih poremećaja, način liječenja se značajno mijenja. Terapija afektivnih poremećaja bit će usmjerena na uklanjanje ovih problema koji su provokativni čimbenik u nastanku psiholoških bolesti.

Novo liječenje ove bolesti, koje provode moderni psihijatri, uključuje upotrebu sljedećih tehnika:

  • uporaba snažnih lijekova koji se bore protiv glavnih uzroka ove pojave;
  • razne psihoterapijske tehnike koje su usmjerene na normalizaciju emocionalnog stanja osobe. Ovaj aspekt liječenja mora biti uključen u liječenje afektivnih poremećaja..

Da biste poboljšali stanje pacijenta, morate biti strpljivi. Prosječni tijek liječenja je 2-3 mjeseca, a ponekad i nekoliko godina. Ovisi o razlozima koji su uzrokovali ovo stanje i o poštivanju svih pravila za terapiju..

U većini slučajeva liječenje se odvija kod kuće pod nadzorom psihijatra. U prisutnosti ozbiljnih poremećaja, koje prati manično stanje, aktivni pokušaji samoubojstva, donosi se odluka o primanju pacijenta u bolnicu. U tom se slučaju koriste agresivniji lijekovi sve dok se bolesnikova dobrobit ne poboljša..

Bipolarni poremećaj - liječenje

U liječenju bipolarnog poremećaja uglavnom se koriste lijekovi:

  • u prisutnosti depresivnog stanja - antidepresivi;
  • s ozbiljnim maničnim sindromom, koji prati nerazumna promjena raspoloženja, povećana aktivnost praćena padom snage, indicirani su antimanički lijekovi (normotimici, antipsihotici, antipsihotici).

Uzimanje antidepresiva trebalo bi dugo trajati. Čak i nakon poboljšanja stanja pacijenta, ne preporučuje se samostalno prekidati tijek liječenja. Pri odabiru prikladnog lijeka, prvi primjetan rezultat postiže se 14-15 dana nakon početka antidepresiva.

Bez obzira na uzrok bipolarnog afektivnog poremećaja, liječenje bolesti ima za cilj:

  • uklanjanje glavnih simptoma;
  • pojava razdoblja remisije;
  • sprečavanje prijelaza iz faze aktivnosti u fazu depresivnog stanja;
  • prevencija novih izbijanja.

Brza fazna inverzija ukazuje na pogrešan odabir lijekova ili terapije. Učinkovitost liječenja ovisi o broju recidiva poremećaja. Korištenje različitih lijekova pokazuje najbolji rezultat na prvoj manifestaciji bolesti. Ako su lijekovi propisani nakon nekoliko afektivnih epizoda, takav tretman nije uvijek učinkovit..

Psihoterapija afektivnih poremećaja

Psihoterapija igra integralnu ulogu u liječenju poremećaja raspoloženja. Cilj je utvrditi psihološke probleme koji utječu na pojavu simptoma bolesti, broj njezinih recidiva i kao rezultat povoljan ishod. Glavni cilj ove tehnike je prilagodba pacijenta u društvu.

U liječenju afektivnih poremećaja najčešće se koriste sljedeće metode:

  • treninzi su usmjereni na razvijanje kognitivnih funkcija - osnovnih ljudskih vještina: poput pamćenja, racionalnog razmišljanja, koncentracije pozornosti na određeno djelovanje;
  • kognitivno-bihevioralna terapija - usmjerena na uklanjanje halucinacija, zabluda koje se često pojavljuju kod takvih pacijenata;
  • treninzi za upravljanje liječenjem - pomažu pacijentima da sami utvrde početak mogućeg pogoršanja, kontroliraju svoje stanje;
  • grupna terapija - omogućuje, u kontekstu grupe ljudi koji pate od istog problema, da izvrši samoanalizu, dobije potrebnu podršku.

Kako bi se povećala vjerojatnost pozitivnog ishoda nakon liječenja, psihoterapija je indicirana ne samo pacijentu, već i njegovoj rodbini. To je zbog činjenice da ugodno okruženje za život i adekvatna percepcija osobe s očitim psihološkim problemima pozitivno utječu na njezino stanje..

Sezonski afektivni poremećaj - liječenje

Sezonski afektivni poremećaj, koji karakterizira karakteristično pogoršanje zimi, može se liječiti sljedećim metodama:

  • svjetlosna terapija - liječenje jakim svjetlom. Pacijentu se dodjeljuje nekoliko sesija, tijekom kojih 30-60 minuta sjedi pod posebnim svjetiljkama. Ova tehnika pokazuje dobre rezultate, pomaže normalizirati san;
  • kognitivno-bihevioralna terapija - usmjerena na uklanjanje psiholoških problema koji su uzrokovali ovaj poremećaj;
  • hormonska terapija - uzimanje melatonina u određeno vrijeme. Kada se dužina dnevnog svjetla smanji, ta se tvar oslobađa u malim količinama. Može utjecati na čovjekovo raspoloženje i uzrokovati poremećaje raspoloženja;
  • terapija lijekovima - uzimanje antidepresiva;
  • jonizacija zraka izvrsna je metoda liječenja koja ima za cilj poboljšanje čovjekove okoline, što dovodi do njegovog oporavka.

Kako bi se spriječio razvoj bolesti, preporuča se zimi pratiti prehranu, baviti se sportom i voditi aktivan životni stil..

Poremećaji raspoloženja - prevencija

Glavna metoda prevencije afektivnih poremećaja je kontinuirana psihoterapija. Važno je naučiti osobu da se nosi sa svojim strahovima, iskustvima, prilagoditi je životnoj stvarnosti. Pozitivan rezultat pojavljuje se kada pacijent dobije podršku rodbine, prijatelja i liječnika.

U težim slučajevima, s visokim rizikom od ponovljenih manifestacija bolesti, propisana je podržavajuća terapija lijekovima. Otkazivanje bilo kojeg lijeka može provesti samo liječnik koji može procijeniti sve rizike.

Njegova otvorenost i socijalna prilagodba prepoznati su kao važni aspekti u prevenciji afektivnih poremećaja..

Lijekovi

Liječenje depresivnih stanja

Vodeću ulogu u manifestaciji depresije može imati anksiozni sindrom ili stanje bolesnikova živčanog umora, ovisno o tome koja će se dijagnoza odvijati. U slučaju pretežne uloge u bolesnikovom stanju sindroma umora, propisuju se razdražljiva stanja, fluoksetin, fevarin, paksil. Pri dijagnosticiranju stanja povećane anksioznosti kod pacijenta, propisani su:

  • sedativni antidepresivi: amitriptilin ili gerfonal;
  • selektivni antidepresivi s harmonizirajućom funkcijom: ludiomil, remron, cipramil, zoloft, u kombinaciji s blagim neurolepticima poput klorprotiksena, sonapaksa.

Stanje pacijenta uzrokovano depresijom je blago do teško. Primjena tricikličkih antidepresiva (TAD) učinkovita je kod obje vrste poremećaja. Djelovanje TAD-a temelji se na njihovom utjecaju na hormonalni sustav noradrenalina i serotonina. Učinkovitost TAD-a ovisi o količini biološki aktivnih tvari koje se oslobađaju tijekom njegove uporabe, a koje doprinose prijenosu električnog impulsa između neurona i različitih tjelesnih sustava. Međutim, uporabu TAD-a karakteriziraju takve nuspojave kao što su česti zatvor, tahikardija, suha usta, komplikacija čina mokrenja..

MAO inhibitori su visoko učinkoviti u blagim oblicima depresivnih poremećaja, u slučajevima kada je pacijent imun na djelovanje TAD-a. Međutim, ovi lijekovi djeluju sporo i pokazuju rezultate nakon 6 mjeseci primjene. MAO lijekovi nisu kompatibilni s nekim vrstama proizvoda, pa je propisivanje njih kao prve pomoći dvojbena odluka.

Kako se pacijent oporavlja, njegovo stanje može postati hipomanično. U tom su slučaju propisani antipsihotici koji djeluju usklađujuće na emocionalnu pozadinu pacijenta u kombinaciji s raznim vrstama kognitivne terapije..

U slučaju negativne reakcije pacijentovog tijela na antidepresive, preporuča se uporaba elektrokonvulzivne terapije (ECT), koja je najučinkovitija u teškim poremećajima. Postupak koji se provodi 2 puta tjedno koristi se za pacijente sa simptomima letargije i zabluda.

Litij se koristi u liječenju depresivnih i maničnih bolesti i pokazuje manje od TAD-a, ali opipljivu učinkovitost u akutnim fazama depresije. Propisuje se u slučaju slabog učinka uzimanja inhibitora TAD i MAO, međutim, potrebno je strogo kontrolirati zajednički unos inhibitora i litija.

Psihoterapija se koristi u liječenju afektivnih poremećaja kako bi se smanjili problemi u komunikaciji kod depresivnih poremećaja.

Liječenje maničnih poremećaja

Liječenje maničnog poremećaja sastoji se od:

  • uzimanje doza litija s povećanjem doze lijeka zajedno s upotrebom antipsihotika kao što je karbazepin;
  • beta blokatori;
  • psihoterapija;
  • 10-15 sesija ECT.

U fazi ozbiljne manije učinkovita je uporaba antipsihotičnih lijekova kao što je klorpromazin, haloperidol. Liječenje litijevim karbonatom pokazuje visoku učinkovitost u ovoj fazi bolesti, međutim, budući da se učinak uzimanja javlja nakon tjedan dana, u akutnoj fazi bolesti, ovaj lijek obično nije propisan.

Korištenje ECT-a za liječenje maničnih poremećaja jednako je učinkovito kao i u slučaju liječenja depresije, s povećanim (3 puta tjedno) brojem postupaka. U praksi se koristi u ograničenoj mjeri - u slučaju niske učinkovitosti antipsihotičnih lijekova.

Normotimici pomažu uspostaviti manje promjena raspoloženja i koriste se u obliku lijekova i lijekova za liječenje poremećaja raspoloženja:

  • litijeve soli (litij karbonat, contemnol);
  • lijekovi čija je glavna svrha liječenje epilepsije (karbamazepin, finlepsin, tegretol, konvuleks).

Ako je moguće, poželjno je koristiti antiepileptičke lijekove zbog veće opasnosti kada se koriste litijeve soli. Također, prilikom uzimanja lijekova na bazi litija važno je strogo nadzirati količinu konzumirane kuhinjske soli, jer se ona natječe s litijem za izlučivanje kroz bubrege. Povećana koncentracija litija može uzrokovati osjećaj slabosti i poremećenu motoričku koordinaciju.

Narodni lijekovi

Poremećaji raspoloženja su mentalne bolesti koje je teško liječiti. Stoga će liječenje samo alternativnim metodama biti neučinkovito. Ali u kombinaciji s terapijom lijekovima i za prevenciju, uporaba narodnih lijekova daje dobre rezultate. Pomoći će ublažiti neke simptome bolesti, poboljšati opću dobrobit pacijenata. A ponekad se mogu koristiti kao placebo, jer ljudi s poremećajima raspoloženja imaju tendenciju biti vrlo sugestibilni..

Najčešće se u složenom liječenju ovih bolesti koriste:

  • Fitoterapija
  • Aromaterapija
  • Joga i meditacija
  • Akupunktura

Fitoterapija

Liječnik može preporučiti naplatu lijeka u ranim fazama bolesti ili kao dodatak liječenju lijekovima. Biljni lijek također se koristi za smanjenje psihotičnog stresa..

Najčešće se koriste biljni pripravci koji se sastoje od: svibanjskog đurđevka, lišća matičnjaka, mente i koprive, bijeladone, cvjetova kamilice, cvjetova i ljekovitog bilja gospine trave, korijena čička.

Korištenje gospine trave u bilo kojem obliku treba biti strogo pod nadzorom liječnika - on može ubrzati prijelaz iz manije u depresiju. U nekim slučajevima gospina trava može smanjiti učinkovitost lijekova..

Korijen sladića i crni gavran pomažu u normalizaciji menstrualnog ciklusa i mogu biti korisni u liječenju poremećaja raspoloženja kod žena.

Cvjetovi mirte daju dobar rezultat. Koriste se za kupke, dodaju se čaju, prave infuzije.

Od davnina se "crna melankolija", kako su prije zvali depresiju, uspješno liječila šafranom. Suvremena istraživanja pokazala su da popularni začin jednako učinkovito ublažava simptome kliničke depresije kao i antidepresivi. Ali to ne uzrokuje nuspojave tipične za ovu skupinu lijekova..

Da bi se stabiliziralo emocionalno stanje, preporuča se kupke s mentom, matičnikom, hrastovom korom.

Aromaterapija

Aromaterapija se koristi za ublažavanje emocionalnog stresa, pojačavanje učinaka lijekova i psihoterapije kod nesanice.

Učinkovitost upotrebe esencijalnih ulja posljedica je činjenice da je središte mozga odgovorno za percepciju mirisa usko povezano s osjećajima. Stoga informacije iz osjeta njuha mogu značajno utjecati na uspjeh terapije..

Anksioznost, razdražljivost, povećani umor, nesanica uspješno se liječe uljima

  • citrusa,
  • ylang-ylang,
  • smreka,
  • metvice,
  • pelargonija,
  • čempres,
  • lavanda,
  • pačuli,
  • mažuran.

Za mentalne poremećaje, opsesivne strahove koriste se ulja

  • ljubičice,
  • Ružin cvijet,
  • sandala
  • vanilija,
  • čajevca.

Ali metode aromaterapije ne mogu se primijeniti neredovito ili slučajno. Liječenje treba biti dosljedno, dugoročno i dogovarati se s liječnikom koji ga liječi.

Akupunktura

Akupunktura ili akupunktura jedna je od tehnika liječenja kineske tradicionalne medicine.

Akupunktura se koristi uz terapiju lijekovima za liječenje depresije i bipolarnog poremećaja. Redovite seanse akupunkture pomažu smanjiti simptome i produljiti remisiju.

Joga i meditacija.

Joga i meditacija mogu smanjiti razinu stresa i pomoći vam da se opustite. Uz pomoć vježbi disanja možete naučiti kontrolirati emocije, ublažiti tjeskobu i riješiti se promjena raspoloženja. Osim toga, joga vam pomaže da ostanete u formi..

Mjere opreza

Iako su metode nativne medicine korisni dodatak liječenju koji preporučuje liječnik, treba poduzeti ove mjere opreza:

  • Prije primjene bilo kakvih preporuka potrebno je konzultirati se s liječnikom. Samo-lijekovi mogu naštetiti više bolesti.
  • Prirodno ne znači bezopasno. Prije početka liječenja morate znati o svim mogućim nuspojavama i interakcijama s drugim lijekovima bilo kojeg narodnog lijeka.
  • Nemojte prestati uzimati propisane lijekove ili preskočiti seanse psihoterapije. Kad je riječ o liječenju poremećaja raspoloženja, narodni lijekovi nisu zamjena za tradicionalnu terapiju..