Simptomi povlačenja u ovisnosti o drogama

Svaka osoba ovisna o drogama prije ili kasnije doživjet će simptome odvikavanja ili, drugim riječima, odvikavanja. Ovo se stanje razvija postupno i što je osoba ovisnija, to brže dobiva povlačenje..

Uzroci nastanka

Sindrom odvikavanja od ovisnosti o drogama javlja se u prvom danu nakon smanjenja doze ili potpune prekida upotrebe lijekova.

Sindrom povlačenja u ovisnosti o drogama uzrokovan je prvenstveno činjenicom da tijelo pod utjecajem droga prestaje normalno funkcionirati. Nakon prestanka uzimanja tvari, tijelo se dugo vremena ne može samostalno nositi, iz čega proizlazi ovo ozbiljno stanje..

Glavni simptomi i manifestacije

Simptomi povlačenja u ovisnosti o drogama mogu se manifestirati na različite načine, ovisno o tome koje tvari i koliko dugo osoba koristi. Značajnu ulogu igra trajanje izlaganja lijeku na tijelu, doziranje i individualne karakteristike osobe.

Među glavnim simptomima su:

• Depresija, apatija;
• Letargija, umor;
• Napadi vrtoglavice;
• Obilno saliviranje;
• Razdražljivost, razdražljivost;
• Poremećaj spavanja;
• Pogoršanje funkcije crijeva (proljev, povraćanje ili zatvor).

Vrste sindroma povlačenja lijeka također se dijele ovisno o vrsti droge koja se koristi. Uobičajeno je da se govori o najlakšima uzrokovanim hašišem ili drugim "laganim" drogama. Prolazi mirno, manifestira se u obliku depresije.

Najteži simptomi ustezanja opijuma i heroina. Osoba doživljava fizičku i psihičku patnju.

Kako liječiti

Prije svega, treba shvatiti da povlačenje lijekova liječe samo stručnjaci u ustanovama osnovanim za to. Ako se pojavi sindrom odvikavanja, rođaci ne bi trebali slijediti ukus pacijenta i davati mu dozu.

Također, takvo stanje nećete moći sami prenijeti kod kuće. U medicinskoj ustanovi pacijent će dobiti prvu pomoć - u obliku čišćenja tijela od opojnih tvari.

Daljnji rad provodi se uz suglasnost pacijenta. Treba razumjeti da će liječnici pomoći ublažiti patnju sve dok sindrom povlačenja ne prođe, ali to neće olakšati daljnju patnju. Stoga je toliko važno ne zaustaviti i nastaviti liječenje..

Čak i nakon što bol nestane, žudnja za drogom neće nestati. Pacijentu će također trebati psihološka pomoć da se izbori s ovisnošću i vrati u normalan život..

Simptomi povlačenja u ovisnosti o drogama

Ovisnost o drogama ozbiljna je bolest koja uzrokuje oštećenje unutarnjih organa, razvoj mentalnih i neuroloških poremećaja, a dovodi i do degradacije osobnosti. Ovisnici o drogama, fizički i psihički ovisni o psihoaktivnim tvarima, s vremenom, u nedostatku medicinske skrbi, doze prijema rastu, što ponekad povlači za sobom nepovratne posljedice po ljudsko tijelo i psihu.

Znak punopravne fizičke ovisnosti je stvaranje apstinencijskog sindroma kada se lijek povuče. Redovitom uporabom, opojne tvari na molekularnoj razini ugrađuju se u metabolizam, a ovisnik razvija fizički i psihološki ozbiljno stanje kao rezultat smanjenja doze ili njenog izbivanja..

Zašto se mogu pojaviti simptomi apstinencije?

Lijek je u stanju mijenjati metaboličke procese u tijelu, a ovaj je čimbenik razlog formiranja stanja povlačenja. Kao rezultat ovisnosti o drogama, neurotransmiteri, koji su odgovorni za prijenos živčanih signala, ne mogu raditi punom snagom. Tijelo je u principu vrlo složen mehanizam, a redovitim unosom umjetne zamjene u obliku opojne tvari, prirodni proces sinteze prirodnih neurotransmitera se obustavlja, a zamjene ulaze u metabolizam. Istodobno, broj organskih neurotransmitera postupno se smanjuje..

Sukladno tome, kada iz nekog razloga primanje zamjena postane nemoguće, osoba padne u zastrašujuće i teško stanje, koje se naziva „lom”. Ime je nastalo s razlogom: tijekom tog razdoblja ovisnik doživljava vrlo jaku bol, usporedivu s onom ako su mu istovremeno slomljene sve kosti. Gotovo je nemoguće preživjeti takvo stanje samo, stoga je kvalificirana pomoć narkologa u takvim trenucima neprocjenjiva. Liječnici preporučuju rođacima i prijateljima ovisnika, s odgovarajućim simptomima, da se ne bave samoliječenjem i traže hitnu medicinsku pomoć.

Važno je i iskustvo korištenja opojnih tvari - što je duže, što više osoba odjednom uzima, to će ovisnost biti jača. Za to postoji biološko objašnjenje: s vremenom mozak, redovitim unosom "nadomjestaka", sve manje stvara vlastite neurotransmitere, što znači da je postotak umjetnih elemenata u metabolizmu znatno veći. Razbijanje okorjelih ovisnika o drogama bit će puno teže nego onima koji su se tek počeli baviti drogom.

Vrste simptoma odvikavanja od ovisnosti o drogama

Abstinencijski sindrom ima nekoliko vrsta, razlikuju se u vrsti lijekova koje je ovisnik uzimao. Najsporiji i najlakši od svih simptoma ustezanja je onaj koji se razvija kao rezultat povlačenja hašiša. U tom razdoblju pacijent osjeća samo malu psihološku nelagodu..

Puno brža ovisnost i, shodno tome, apstinencijski sindrom razvija se uz zlouporabu alkohola, stimulansa, barbiturata i hipnotika. Najbrži i najsloženiji tečaj je apstinencijski sindrom kod ovisnosti o opijatima, heroinu i kokainu. Slom se očituje ne samo psihopatološkim, već i ozbiljnim vegetativnim simptomima..

Simptomi odvikavanja od ovisnosti o drogama

Ovisno o vrsti lijeka, i težina i klinika razlikovat će se. Važno je i trajanje upotrebe, volumen doza i pojedinačne karakteristike tijela ovisnika. Međutim, najčešći simptomi su sljedeći:

• osjećaj slabosti;
• vrtoglavica;
• apatija, nedostatak snage;
• bolovi u tijelu - stanje slično početku gripe;
• jaki bolovi u kostima i zglobovima;
• agresija, povećana razdražljivost;
• psihomotorna agitacija;
• pojačano znojenje, salivacija;
• poremećaj spavanja: nesanica, noćne more;
• dispeptični poremećaji u obliku bolova u trbuhu, proljeva, mučnine i povraćanja;
• periodična hipotenzija i hipertenzija.

Simptomi povlačenja prestaju kada se uzima nova doza lijeka. Ovisnici često mogu pretjerivati ​​u pritužbama i pretvarati se da dobivaju još jednu dozu psihoaktivne tvari..

Faze simptoma ustezanja

Stručnjaci razlikuju prvu i drugu fazu apstinencijskog sindroma. Stanje se počinje razvijati s blagim manifestacijama, ali bez odgovarajuće medicinske pomoći prerasta u ozbiljan poremećaj. U nekim slučajevima pacijenti odmah razvijaju završnu fazu povlačenja. U početku se ovisnik i dalje može oduprijeti svojoj želji, a razdoblje blage napetosti traje 1-2 dana.

U drugoj fazi, apstinencijski sindrom značajno napreduje, potreba za uzimanjem lijeka postaje najvažnija i potiskuje sve ostale želje i potrebe. Također u ovoj fazi započinje proces razgradnje. U posljednjoj fazi pacijent ima bolno stanje, takva osoba ne može misliti ni na što drugo osim na drogu. Ima trajne poremećaje spavanja, noćne more i ne može se normalno kretati ili razmišljati..

Što ovisnik osjeća tijekom povlačenja?

U početku ovisnik drhti, jeza prolazi tijelom, jer se kod prehlade, paralelno, ljepljiv znoj počinje obilno isticati. Nešto kasnije razvijaju se i drugi simptomi: poremećaji stolice (najčešće - proljev), povraćanje, kontinuirana mučnina, nedostatak apetita, curenje iz nosa i često kihanje.

Dalje, na pozadini početnih znakova povlačenja razvijaju se jaki bolovi u kostima i zglobovima - teško je čovjeku sjediti, ležati, hodati, juri poput ranjene životinje. Ovisnici o drogama često se "zamahuju" i žure po krevetu, kao da ne mogu pronaći mir za sebe. Stenjaju i migolje se, uzaludno pokušavajući pronaći udoban položaj..

Osim toga, pacijenti mogu početi čupati kosu na glavi, lupati glavom o zid, o pod i druge tvrde predmete, rezati kožu, udarati udove tupim predmetima. Riječ je o nemirnim i kaotičnim pokušajima prekida jedne boli drugom (to je jedan od razloga zašto ne biste trebali pokušati sami "izliječiti" ovisnika - u takvom stanju lako si može oduzeti život, jer proživljava neljudsku bol). U takvim je trenucima ovisnik spreman na bilo koji zločin radi nove doze, kako bi se spasio okrutne patnje..

Ali fizička nelagoda nije sve. U pozadini sve ove noćne more, postoje i mentalne patnje: osoba ne može spavati, samo je na kratko zaboravljena u strašnim noćnim morama. Prisutni su paranoja i bijes - za pacijenta u takvim trenucima ne postoji ništa osim njegove boli i zidova u kojima pati.

Bolovi, iako dovoljno jaki, nisu kobni - ne umiru od sindroma boli tijekom povlačenja. Ali ipak, u takvom su stanju ovisnici o drogama spremni za samoubojstvo. Opasni su i srčani udari koji se javljaju sa sindromom odvikavanja, jer kardiovaskularni sustav pati u tom razdoblju..

Kako olakšati apstinenciju kod kuće?

Nažalost, rješavanje simptoma odvikavanja kod kuće može dovesti do nepredvidivih posljedica, stoga je izuzetno važno pravodobno potražiti liječničku pomoć. Iskusni ovisnici unaprijed se pripremaju za povlačenje, kupujući odgovarajuće lijekove iz ljekarne, djelomično ublažavajući nadolazeće muke. Lijekovi su uglavnom lagane opojne tvari. Sve završava s razočaravajućim rezultatima: uzimajući ove lijekove 2-3 dana, ovisnici obično premašuju preporučene doze, a rezerve se brzo troše. Tako nakon nekoliko dana ovisnik opet juri u potrazi za dozom..

Međutim, postoje načini za ublažavanje bolova od simptoma odvikavanja kod kuće - stručnjaci preporučuju lagane vježbe, povremeno tuširanje kontrastom (oko 3 puta dnevno). Za ublažavanje boli sindromom povlačenja prikladan je Sedalgin ili Tempalgin, za zimice - Paracetamol, Aspirin. Za poremećaj stolice - Imodium, Smecta. Paralelno se preporuča piti zeleni čaj i dijaforetska pića, što će vam pomoći da brzo uklonite otrovne spojeve iz tijela. Preporučljivo je koristiti obični prirodni med za poboljšanje sna..

Naša praksa pokazuje da 90% pokušaja liječenja ovisnosti kod kuće završava frustracijom i neuspjehom. Vrlo je malo onih koji su sposobni izdržati muke povlačenja, većina pacijenata nakon 2-3 dana mučenja ponovno se vraća u opojnu močvaru. Drugi dio ovisnika samo odgađa trenutak povratka drogama, s vremena na vrijeme pokušavajući kontrolirati svoje stanje.

Treba imati na umu da je detoksikacija tek početna faza liječenja ovisnosti. To ne rješava problem, već vam samo omogućuje bezbolno uklanjanje fizičke ovisnosti o lijeku. Za cjelovito liječenje morate kontaktirati stručnjaka. Važno je započeti postupak rehabilitacije odmah nakon zaustavljanja simptoma odvikavanja, što će promijeniti ovisnikove procese razmišljanja i započeti novi život..

Prije kontaktiranja narkologa i psihoterapeuta, preporučuje se ublažiti stanje pacijenta umjerenim tjelesnim naporima i kontrastnim tušem. Nesteroidni protuupalni lijekovi dobro pomažu kod bolova. Ako se osoba počne osjećati bolje, još uvijek je potrebno hitno konzultirati stručnjaka.

Komplikacije

U procesu razbijanja u tijelu dolazi do nesklada između rada različitih organa i sustava, što je povezano s boli, nelagodom i drugim neugodnim simptomima. Samo voljne i vrlo strpljive osobe mogu prenijeti takvo stanje, ne bez pomoći tradicionalne medicine i ljekarničkih lijekova..

U nedostatku odgovarajuće medicinske njege, vrlo često se javljaju razne komplikacije:

• stanje psihoze, halucinacije;
• srčani poremećaji, napadi, srčani napadi, srčani zastoj;
• udarci;
• epileptični napadaji;
• oticanje mozga;
• zatajenje jetre, bubrega.

Svako od ovih stanja vrlo je ozbiljno i u nedostatku odgovarajuće pomoći može uzrokovati smrt..

Prva pomoć kod simptoma odvikavanja

Rođaci i osobe bliske ovisniku vrlo često čine fatalnu pogrešku u želji da mu pruže pomoć - daju ovisniku malu ili redovitu dozu lijeka. Naravno, muke će odmah prestati, a pacijent će se osjećati oporavljenim, njegov zamagljeni um će se razbistriti i njegovi će fizički simptomi nestati. Ali ovo je vrlo loša ideja, jer će samo pogoršati problem ovisnosti. Nakon određenog razdoblja, ovisniku će opet trebati doza lijeka, pa opet i opet.

Ako stvarno želite pomoći, obratite se specijaliziranom centru za liječenje droga, uključite iskusne stručnjake i razgovarajte s njima o postupku. Pacijent će biti smješten u bolnicu i podvrgnut tečaju detoksikacije, odnosno cjelovitom čišćenju tijela otrovnih spojeva, što će ublažiti simptome trovanja. Važno je razumjeti da će tečaj pomoći čovjeku osloboditi boli, ali neće ukloniti psihološku ovisnost.

Liječenje opojnih simptoma ustezanja

Postupak za liječenje ovisnosti o opijatima:

• lišavanje pacijenta opojnih droga;
• uvođenje NSAID-a (analgetici: Lornoksikam, Ketorolak) u srednjim i visokim terapijskim dozama;
• uvođenje antagonista-agonista opioidnih receptora (Tramadol), što vam omogućuje da spasite pacijenta od boli, doza se postupno smanjuje;
• uvođenje inhibitora proteolitičkih enzima proteinske prirode (Aprotinin);
• uvođenje agonista alfa-adrenergičkih receptora (Clofelin), koji normalizira ravnotežu kateholamin neuroregulacije mozga, ublažava somatovegetativni sindrom. Tečaj je propisan za 5-7 dana, doza se postupno smanjuje;
• uvođenje alfa-adrenergičkog blokatora Proroxan, koji vam omogućuje ublažavanje autonomnih simptoma;
• uvođenje sredstava za smirenje benzodiazepina (Nitrazepam, Phenazepam, Diazepam), koji oslobađaju osobu od anksioznih poremećaja i normaliziraju san;
• uvođenje antidepresiva i antipsihotika, koji omogućuju pacijentu da izađe iz depresije (Sertralin, Fluoksetin, Paroksetin, Imipramin);
• uvođenje antipsihotika Tiapride, koji omogućuje sedaciju;
• provođenje simptomatske terapije u obliku uzimanja nootropika, vitamina, hepatoprotektora;
• uvođenje neuroleptika Haloperidol, Clozapine, Chlorprothixene, Droperidol, koji minimiziraju manifestacije afekta, psihoze, psihomotorne agitacije. Lijekovi nisu propisani za ozbiljnu intoksikaciju drogom ili alkoholom i za poremećaje svijesti.

Riješiti se simptoma ustezanja moguće je samo u specijaliziranoj ustanovi; neovisni pokušaji liječenja ovisnosti o drogama gotovo uvijek završavaju povratkom u prijašnji život. Ne preporučujemo iskušavanje sudbine i voljene osobe s obzirom na to koliko je ovisnost o drogama složena..

Sindrom povlačenja lijeka

Sadržaj:

1. Uzroci i faze nastanka sindroma ovisnosti o drogama.
2. Glavne kliničke manifestacije sindroma povlačenja lijeka: 2.1. Simptomi odvikavanja od droge tijekom uzimanja kokaina.
   2.2. Povlačenje lijeka iz heroina i drugih opioida.
   2.3. Povlačenje iz ovisnosti o marihuani.
   2.4. Slom kod upotrebe sintetičkih psihostimulanata "nove generacije" (soli, meta, itd.)
3. Principi liječenja sindroma apstinencije od droga

Sindrom povlačenja u ovisnosti o drogama je "klasični" simptom već formirane ne samo mentalne, već i fizičke ovisnosti o psihoaktivnim spojevima. Zahtijeva li ovo stanje poseban tretman? Naravno! Profesionalni medicinski pristup neće samo ublažiti glavne simptome simptoma odvikavanja od lijekova. Ako nakon detoksikacije "povežete" psihoterapiju, postoji stvarna šansa da se u potpunosti riješite patologije.

Uzroci i faze nastanka sindroma ovisnosti o drogama

Stručnjaci navode čimbenike koji povećavaju rizik od ovisnosti o drogama:

• Odnosi i obiteljsko okruženje. Djeca koja se razvijaju u socijalno nepovoljnim uvjetima u pravilu počinju koristiti psihoaktivne spojeve i to u ranoj dobi.
• Posebno skladište karaktera. Ljudi koji pokušavaju "pobjeći" od problema, bojeći se preuzeti odgovornost za radnje ili odluke donesene pod pritiskom svojih nadređenih (usput rečeno, pretjerana kontrola i roditeljski pritisak provociraju tinejdžera da na taj način "pobjegne" od stvarnosti).
• Krug prijatelja. Kao što pokazuje praksa, u ogromnoj većini slučajeva socijalno prosperitetna osoba pokušava psihostimulansi uvjeriti prijatelje, za "vožnju" na zabavi itd., Mnogi su "loše prihvaćeni".
• Ozbiljan šok. Ponekad se uzimaju droge kako bi se „teške misli, uspomene, problemi izbacili iz glave“.

Najgore je što nitko nije imun na ovisnost o drogama. Posljednjih su godina sintetički stimulansi postali široko rasprostranjeni. Opasni su zbog brzog stvaranja ovisnosti, brzog oštećenja unutarnjih organa i strašnih posljedica. Unatoč postupcima policijskih službenika, ove su tvari lako dostupne - distribuiraju se putem posebnih internetskih stranica.

Glavne kliničke manifestacije povlačenja lijeka

Simptomi povlačenja u ovisnosti o drogama imaju određene razlike ovisno o vrsti stimulansa koju pacijent koristi. Vrijeme razvoja i trajanje variraju. Težina zdravlja i rizik od komplikacija ovisi o:

• opće zdravstveno stanje (ovisnici često pate od virusa imunodeficijencije, hepatitisa i drugih bolesti tipičnih za takve pacijente);
• iskustvo ovisnosti;
• vrsta korištenih lijekova, način primjene, doza;
• istodobne patološke ovisnosti (alkoholizam, pušenje duhana itd.).

Simptomi odvikavanja od droge tijekom uzimanja kokaina

Cikličnost je karakteristična, a ovisnik se može osjećati sasvim zadovoljavajuće, ali zapravo relativno relativno psiho-emocionalno stanje naglo zamjenjuje akutna, gotovo neodoljiva žudnja za kokainom. Uz ovu vrstu ovisnosti, povlačenje karakterizira:

• prva tri dana - depresija, razdražljivost, anksioznost, nesanica;
• sljedećih 4-5 dana - normalizacija sna i opće poboljšanje dobrobiti;
• sljedeća 4 dana - obnavljanje simptoma ustezanja, pogoršanje želje za kokainom.

Povlačenje lijeka iz heroina i drugih opioida

Ovisnost napreduje vrlo brzo - nakon 3-5 injekcija. Simptomi povlačenja razvijaju se na sljedeći način:

• Nakon 6-8 sati: napetost, tjeskoba, disforija, malaksalost. "Klasični" simptomi ustezanja opijuma su lakrimacija, začepljenost nosa, kihanje i probavne smetnje. Također su tipične tahikardija, drhtanje, valunzi, nesanica s istodobnim jakim osjećajem umora, anoreksija.
• Do kraja prvog dana povlačenja lijeka: gore navedeni simptomi pridružuju se bolovi u mišićima i zglobovima.
• Kraj drugog je početak trećeg dana. Razvija se tipično "povlačenje" s jakom boli, osjećaj tjeskobe i straha razvija se u paranoju, općenito, pacijent gubi smisao daljnjeg postojanja, pojavljuju se samoubilačke misli. Privlačnost postaje nekontrolirana.
• 3-4. Dana pridružuju se akutni bolovi u crijevnom području, učestalost stolice doseže 10-15 puta, izmet se može miješati s krvlju. Moguće subfebrilno stanje, hipertenzija, takikardija. Od psihoemocionalnih poremećaja tipična je autoagresija (često ovisnik nanosi rezanje rane na podlaktici).

Apogej odustajanja od opijuma je 3-5 dana nakon povlačenja psihostimulansa. Općenito, akutno stanje može trajati do 10-14 dana.

Povlačenje iz ovisnosti o marihuani

Povlačenje „hašiša“ nije često spomenuto, jer se fizička ovisnost javlja nakon 2-3 godine redovitog pušenja hašiša. Općenito, simptomi povlačenja relativno su lako podnošljivi i sasvim je moguće nositi se s njima bez pribjegavanja "teškom topništvu". Za "povlačenje" su karakteristični:

• promjene raspoloženja (obično prevladava depresija, bijes, histerija, depresija);
• strah i tjeskoba;
• dispneja;
• težina i bol u području prsa;
• svrbež, peckanje, trnci kože bez vidljivih manifestacija dermatoze;
• znojenje;
• proljev;
• fotofobija;
• osjećaj stiskanja i pulsiranja u sljepoočnicama.

Simptomi odvikavanja od hasha dosežu vrhunac 4-5 dana, a samo karenca traje oko 2 tjedna.

Slom kod upotrebe sintetičkih psihostimulanata "nove generacije" (soli, meta, itd.)

Kliniku za apstinenciju za ovu vrstu ovisnosti karakteriziraju:

• pospanost, osobito danju, dok osoba ne može spavati;
• slabost i depresija;
• zloba i histerija, često - misli o samoubojstvu i autoagresiji;
• gubitak apetita;
• bolne senzacije;
• paranoja, napadi panike.

Prvi simptomi odvikavanja pojavljuju se nakon 8-9 sati, akutno razdoblje može trajati do 4 dana. Tada se (pod uvjetom odgovarajuće podrške drogi) stanje ovisnika stabilizira, ali akutna privlačnost prema stimulansu traje 10 tjedana.

Principi liječenja sindroma apstinencije od droga

Uz rijetke iznimke, ublažavanje manifestacija povlačenja lijeka svodi se na intenzivnu simptomatsku terapiju i detoksikaciju. S obzirom na rizik od komplikacija i potrebu za danonoćnim medicinskim nadzorom, sve ove postupke treba provoditi strogo u bolnici.

Obično se koristi:

• snažni sedativi, često iz skupine benzodiazepina, koji dodatno imaju antikonvulzivno djelovanje;
• blokatori α- i β-adrenergičnih receptora, antagonisti kalcija za normalizaciju kardiovaskularnog sustava;
• analgetici i spazmolitici;
• sredstva za snižavanje temperature, uključujući "improvizirane" - hladne obloge, trljanje itd..
• imitacija placebo učinka - ovisnici koji intravenski ubrizgavaju drogu često se žale na jak svrbež u laktu (ili drugim dijelovima tijela), koji se može ukloniti bilo kojom intravenskom injekcijom (fiziološka otopina, voda za injekcije itd.)
• specifični antagonisti za ovisnost o skupini opijuma - lijekovi na bazi naloksona ili naltreksona.

Nijedna količina bilja, domaćih lijekova ili recepata ne može vam pomoći da prevladate simptome odvikavanja od droge. Kako biste spriječili komplikacije, poremećaj (uzimanje nove doze) i poboljšali stanje pacijenta, svakako se obratite Ugodie. Naši će liječnici pružiti svu potrebnu pomoć što je prije moguće..

Sindrom povlačenja lijeka

Zašto su lijekovi toliko opasni? Naravno, njegovo notorno „lomljenje“, koje se u medicini naziva „sindromom povlačenja lijeka“. Ovo je čitav kompleks mentalnih i fizičkih posljedica koji se razvijaju kada prestanete koristiti drogu. Simptomi odvikavanja od lijekova traju red veličine dulje nego kod konzumiranja alkohola. Primjerice, za neke vrste lijekova sindrom povlačenja može trajati od 10 do 14 dana. Istodobno, cijelo to vrijeme cinik apstinencije bit će izuzetno izražen, ovisnik će se suočiti s ozbiljnim kršenjima u radu svih organa i sustava.

Narkotični sindrom povlačenja osjeća se kao lagana indisponiranost. Ovisnik počinje osjećati hladnoću, depresiju, apatiju, znojenje naglo raste. Zato se prije svega ovisnici o drogama pokušavaju sakriti pod toplu deku ili pokrivač. Tada počinje mučnina, povraćanje, labava stolica, bolovi u trbuhu povezani s činjenicom da tijelo pokušava što brže očistiti tijelo od nakupljenih otrova. Nemoguće je zaspati, a ako ovisnik zaspi, vrlo brzo će se probuditi iz strašnih noćnih mora.

Oni koji prvi naiđu na simptome odvikavanja, misle da će sve tamo završiti, da će uskoro postati lakše i da „povlačenje“ traje najviše nekoliko sati. Ali ne, bit će samo još gore. Riječ "lomljenje" nije uzalud od glagola "lomiti se". Osoba u stanju apstinencije razvija tjelesne bolove koji jako podsjećaju na početnu fazu gripe, ali s jakim bolovima u kostima i zglobovima. Čovjeku se čini da mu se kosti uvijaju, bol se širi na mišiće. Mnogi se u ovom stanju počinju kotrljati po krevetu, udarati o predmete. Međutim, neizravna bol neće ugušiti jaku bol simptoma ustezanja. Mnogi ovisnici nisu u stanju sami preživjeti povlačenje. Ovdje će se ili osoba dovesti do samoubojstva, ili srce neće izdržati takvo opterećenje na tijelu..

Klasifikacija simptoma ustezanja prema vrsti lijeka

Važno je razumjeti da intenzitet apstinencijskog sindroma, jačina boli, znakovi ne ovise samo o iskustvu uzimanja lijekova i individualnim karakteristikama organizma, već i o vrsti lijeka koji se koristi. Danas je poznato puno varijanti opojnih supstanci, ali spomenut ćemo glavne vrste simptoma odvikavanja od droga:

• Opijum (heroin, metadon)
• Kokain
• Kanabinoid (konoplja, marihuana, hašiš)
• Amfetamin
• Nikotinski
• Alkoholna

1) heroin
Nekoliko doza ovog polusintetskog opioidnog lijeka dovoljno je da tijelo razvije jaku ovisnost. Činjenica je da je osnova djelovanja heroina tvar diacetilmorfin. Upravo taj element komunicira s opioidnim receptorima u tijelu ovisnika i vrlo brzo inhibira sintezu endorfina, značajno smanjuje osjetljivost receptora. Jedna doza dovoljna je da zamjetno našteti tjelesnom sustavu protiv bolova. Kao rezultat, nakon jedne doze osoba počinje snažno "povlačiti". Trajanje sindroma povlačenja heroina (povlačenje heroina) može se uvelike razlikovati ovisno o tijelu i iskustvu. Dakle, za neke "povlačenje" nestaje za 4 dana, dok drugi mogu osjećati bol i do dva tjedna (pa i više). Postoje četiri razvojne faze u povlačenju heroina..

2) marihuana
Simptomi odvikavanja od marihuane razvijaju se još sporije nego u slučaju alkoholizma, jer je to vrlo laka droga. Ako osoba umjereno puši marihuanu, simptomi odvikavanja mogu se pojaviti samo 2-3 godine nakon sustavne primjene. Simptomi nisu toliko ozbiljni kao u slučaju ovisnosti o heroinu, međutim, ovaj sindrom odvikavanja karakterizira i drhtanje ruku, razdražljivost, depresija, gubitak apetita, nesanica itd. Karenca za uzimanje marihuane može trajati od 4-5 dana do nekoliko tjedana.
3) konoplja
Smatra se da su lijekovi na bazi konoplje najsigurniji i najneškodljiviji lijekovi. Međutim, oni su također sposobni stvoriti snažnu mentalnu i fizičku ovisnost, čak i ako se taj proces proteže na mnogo mjeseci. Simptomi povlačenja iz kanabisa govore o početku ovisnosti o drogi. Osoba se ovisnicom o kanabisu može osjećati tek nakon šest mjeseci redovite upotrebe. Simptomi povlačenja bit će klasični, trajanje će također biti najmanje 3-4 dana.
4) hašiš
Ovisnost se razvija od pušenja prešanih i osušenih vrhova kanabisa jednako sporo kao i od pušenja marihuane. Mnogi ljudi počinju osjećati fizičku ovisnost tek nakon 3-4 godine isprekidane upotrebe. Istina, i trajanje "povlačenja" može se protezati nekoliko mjeseci. Sve to vrijeme osoba će iskusiti nesanicu, slabost, tjeskobu, pritiskajuće bolove u prsima, plačljivost, raspoloženje itd. Simptomi povlačenja iz hašiša u prosjeku traju 2-3 dana.
5) amfetamin
Psihostimulansi poput amfetamina imaju izražen učinak na središnji živčani sustav, značajno povećavaju raspoloženje i hiperaktivnost. Obično amfetamin karakterizira sindrom kratkog povlačenja (oko 2-3 dana, ako nije unesena prevelika doza). Ovo stanje karakterizira nesanica, depresija, apatija i drugi klasični simptomi apstinencije..
6) kokain
Kokain je svojim djelovanjem vrlo sličan amfetaminu: također izaziva snažnu euforiju. Istina, ovo stanje traje ne više od sat vremena, a učinak uporabe počinje nestajati unutar pola sata nakon uzimanja. Najopasnija stvar kod kokaina je da se njegovi proizvodi raspadanja vrlo sporo izlučuju iz tijela. Istodobno, "lomljenje" korisnika kokaina najsnažnije je i najopasnije od svih droga. To može trajati više od jednog tjedna, a cijelo to vrijeme simptomi će biti vrlo izraženi, od boli osoba neće imati drugih misli, osim da traži novu dozu. Zbog sindroma povlačenja od kokaina ljudi često počinju samoubojstvo..
7) metadon
Osobitost metadona je u tome što se u mnogim zemljama ovaj sintetski opioidni lijek koristi u liječenju ovisnosti o opijumu. Zbog toga trgovci drogom aktivno šire glasine da je metadon potpuno siguran i da ne uzrokuje ovisnost. I do danas se aktivno raspravlja o mogućnosti korištenja metadona kao supstitucijske terapije, jer se redovitim uzimanjem ovog lijeka duljim od 20 dana razvija jednako jaka ovisnost, a simptomi ustezanja iz metadona puno je teže prenijeti nego s drugih opioidnih lijekova.
8) Nikotin
Vrste simptoma odvikavanja od droge su različite, ali s nikotinom "povlačenjem" ljudi se najčešće susreću. U našem društvu ima više nego dovoljno pušača, ali nikotin također razvija ovisnost u tijelu. Čestim pušenjem mozak proces pušenja doživljava kao normalno biokemijsko stanje. Zbog toga, kada pokušava prestati pušiti, mozgu počinje nedostajati umjetno zadovoljstvo, uobičajena komponenta ispada iz metabolizma. Kao rezultat, postoji akutna želja za pušenjem, osoba postaje razdražljiva, počinju glavobolja, kašalj, skokovi pritiska, apetit se značajno povećava. Usput, zbog toga se bivši pušači tako aktivno debljaju..

Uzroci simptoma ustezanja

Narkotične tvari djeluju na određene receptore u tkivima ljudskog tijela. To dovodi do neravnoteže u metaboličkim procesima u organima i sustavima ljudskog tijela. Tako se, na primjer, kod alkoholizma, razvoj apstinencijskog stanja događa kao rezultat "krize serotoninskog dopamina".
Svi uzroci simptoma odvikavanja svode se na čestu uporabu lijekova. Znanost je vrlo teško objasniti razloge razvoja ovisnosti, ali pokušat ćemo objasniti ovaj fenomen na jednostavniji način. Činjenica je da lijekovi djeluju snažno destruktivno na tijelo, jer su svi otrovi. Međutim, apsolutno sve opojne tvari potiskuju djelovanje određenih tvari u mozgu koje bi mogle zaustaviti čovjeka. Kao rezultat, tijelo samo na bilo koji način ne može signalizirati da je vrijeme za zaustavljanje. Međutim, u slučaju odbijanja upotrebe droga, otrovi će se postupno početi uklanjati iz tijela, mozak će se postupno vraćati u svoje normalno stanje i tijelo će početi "vidjeti" svu nanesenu štetu. Prirodno, u ovom će se trenutku pojaviti "povlačenje". Usput, zato se nova doza tako učinkovito nosi sa simptomima odvikavanja, jer lijek opet utapa bol. Dakle, svi uzroci simptoma odvikavanja svode se na uporabu lijekova..

Liječenje opojnih simptoma odvikavanja u klinici Alco-Centra

Najbolji način borbe protiv ovisnosti o drogama je liječenje simptoma odvikavanja od droge u klinici. Ovdje će biti stvoreni svi uvjeti za brzi oporavak, a ovisnik neće moći dobiti novi dio droge. Budući da je pod stalnim nadzorom liječnika, pacijent će uzimati sve potrebne lijekove, koji će brzo vratiti normalno funkcioniranje tijela, i što je najvažnije - brzo ukloniti "povlačenje".

Liječenje simptoma ustezanja lijeka u klinici provodi se u tri razdoblja:
1) Razdoblje detoksikacije
> U ovoj se fazi svi lijekovi i proizvodi njihove prerade brzo uklanjaju iz tijela. To se radi pomoću kapaljki s fiziološkim otopinama, diureticima. Naravno, brzo čišćenje tijela dovest će do najjačeg „povlačenja“, pa liječnik zaustavlja sve bolove uz pomoć posebnih lijekova. Štoviše, postoji čak i takva usluga kao što je ultrabrza detoksikacija opioida (skraćeno UFOD), gdje se povećana doza antagonista uvodi u tijelo, a osoba se dovodi u stanje anestezije. Da, tijelo će patiti od boli, ali osoba sama neće osjetiti tu bol.
2) Razdoblje oporavka
Borba protiv ovisnosti o drogama ne završava čišćenjem tijela, jer osoba razvija depresiju u pozadini odbijanja droge. Zbog toga su mu propisani antidepresivi, a za borbu protiv žudnje za drogom primjenjuju se sredstva za smirenje, antikonvulzivi, antipsihotici. Dopunjuje kompleks postupaka uvođenjem nootopa i antioksidansa kako bi se uspostavilo normalno funkcioniranje središnjeg živčanog sustava.
3) Razdoblje remisije
Završno razdoblje oporavka, kada osoba, uz pomoć psihologa, nauči živjeti iznova. Da, svijet ovisnika o drogama se dramatično mijenja, oni imaju potpuno drugačiji stav prema određenim stvarima, prema vrijednostima. Zato je pomoć psihologa toliko važna, toliko je važno socijalizirati osobu.

Sindrom povlačenja (simptomi odvikavanja) kod ovisnika o drogama. referenca

Stalni predstavnik Rusije pri NATO-u Dmitrij Rogozin nada se da će Ruska Federacija i Sjevernoatlantski savez uspjeti razviti zajednički pristup borbi protiv širenja droge iz Afganistana, uzimajući u obzir stavove nacionalnih stručnjaka.

Sindrom povlačenja, inače je povlačenje sindrom fizičkih i / ili mentalnih poremećaja koji se kod ovisnika razvija neko vrijeme nakon prestanka uzimanja lijeka ili smanjenja doze. Prekid je dio sindroma fizičke ovisnosti.

Droga postaje sastavni dio ovisnikova tijela. Bez lijekova niti jedna tjelesna funkcija ne može normalno funkcionirati. Prestanak uzimanja lijekova započinje povlačenjem. Priroda povlačenja ovisi o drogama koje ovisnik uzima. Uz ovisnost o heroinu i kokainu, povlačenje je najjače. Očituje se u teškim tjelesnim tegobama. S hašišizmom se povlačenje uglavnom očituje u psihološkoj nelagodi. Da bi ublažio simptome odvikavanja, ovisnik mora uzeti još jednu dozu lijeka.

Svaki ovisnik nepogrešivo osjeća pristup povlačenja. Prvi simptomi odvikavanja počinju se javljati 8-12 sati nakon posljednje doze..

Evo kako je sindrom odvikavanja od heroina opisan u knjizi medicinskog psihologa Dilija Yenikeeve "Kako spriječiti alkoholizam i ovisnost o drogama u adolescenata": "Ovo je jedna od najtežih mogućnosti apstinencije među ostalim oblicima ovisnosti o drogama i drogama. Za 8-12 sati nakon ubrizgavanja heroina ili udisanja njegovog praha kroz nos dolazi do širenja zjenica, suzenja, curenja iz nosa, kihanja, zimice, povremeno se pojavljuju "guske". Apetit nestaje, žudnja za drogama je intenzivna, javlja se stanje emocionalne napetosti, tjeskobe, tjeskobe. Pacijent ne može spavati. Tada hladnoću zamjenjuje osjećaj vrućine, javljaju se napadaji slabosti i znojenja. Pojavljuje se osjećaj nelagode u mišićima leđa, vrata, ruku, nogu. Postoji napetost mišića, želja za istezanjem, rastezanjem mišića. Ovisnici ovo stanje uspoređuju sa senzacijom koja se javlja kada "sjednete nogu", ali se proširi na većinu koštanih mišića. Postoje bolovi u žvakaćim mišićima i intermaksilarnim zglobovima, pojačani kad pacijent pokušava jesti ili čak i pri pomisli na hranu.

Tada se pojačavaju svi simptomi koji su bili tamo. "Guska", zimica postaje stalna, zjenice su široke, gotovo ne reagiraju na svjetlost. Kihanje postaje paroksizmalno, 50-100 puta zaredom. Od zijevanja, "čeljusti". Pojavljuje se jako slinjenje. Do kraja drugog dana započinje najteže razdoblje. Postoje jaki bolovi u leđima, nogama, vratu. Ovisnici o drogama ih opisuju na sljedeći način: "mišići" smanjuju "," uvijaju "," povlače ". Zbog jakih bolova ovisnik ne može naći mjesto za sebe, a zatim ustane, pa ponovno legne, okrene se u krevetu, protrlja mišiće, privuče koljena na bradu. Čini mu se da će prilikom kretanja bol postati manja, a on ustaje iz kreveta. Ali bolovi ne nestaju. Ovisnik doživljava bolno stanje uznemirene tjeskobe, patološkog nemira. Povremeno se javljaju grčevi u listovima mišića. Pacijent postaje ljut, agresivan. Žudnja za drogom je neodoljiva, u ovoj je državi ovisnik sposoban za svako nasilje, zločin, laž, samo da bi nabavio drogu. 3-4 dana već postojećim osjećajima dodaju se povraćanje i proljev. Proljev i povraćanje mogu se ponoviti, do 10-15 puta dnevno uz grčevite bolove u crijevima. Tjelesna temperatura raste. Pacijenti ne mogu ništa jesti, izgube na težini 10-12 kilograma. Noću ne spavaju, padajući u zaborav samo na kratko tijekom dana. Pacijenti koji koriste intravenske lijekove razvijaju jak svrbež duž vena. Izvana, pacijenti izgledaju iscrpljeno, kao tijekom ozbiljne bolesti. Izraz lica pati. Oči su tupe, duboko utonule. Suha, blijeda ili zemljano siva koža.

Trajanje simptoma ustezanja općenito varira i određuje se trajanjem anestezije, dozama opijata i nizom drugih čimbenika, uključujući "način razmišljanja da se odbije ili nastavi uzimati droga". U prosjeku trajanje simptoma odvikavanja bez liječenja iznosi 2 tjedna, ali može biti i duže.

Nakon nestanka akutnih simptoma simptoma ustezanja, uočavaju se zaostali učinci u obliku neodoljive žudnje za drogom, lošeg raspoloženja, disforije (poremećaj raspoloženja karakteriziran napetošću, zlonamjerno melankoličnim afektom s izraženom razdražljivošću, agresivnost dostiže izljeve bijesa, mentalna nelagoda, astenija (bolno stanje), što se očituje povećanim umorom i iscrpljenošću s ekstremnom nestabilnošću raspoloženja), poremećaji spavanja (odgođeni period sindroma povlačenja). U tom se razdoblju žudnja za drogom lako aktivira, što utječe na ponašanje pacijenata. Ponovno postaju histerični, bijesni, traže otpust pod bilo kojom izlikom, neorganiziraju posao na odjelu (ako su u bolnici). Iz manjeg razloga raspoloženje im se smanjuje, javljaju se samoubilačke tendencije, što zahtijeva pravovremene odgovarajuće terapijske mjere. Razdoblje odgođenih manifestacija simptoma ustezanja može trajati od 2 do 5 tjedana nakon nestanka akutnih simptoma. U to su vrijeme spontani recidivi bolesti česti..

Simptomi odvikavanja potpuno nestaju nakon nekoliko mjeseci..

Materijal je pripremljen na temelju podataka iz otvorenih izvora

Sindrom povlačenja iz različitih vrsta supstanci

Korištenje droga nanosi nepopravljivu štetu zdravlju i opasnost je po život!

Sindrom povlačenja, "povlačenje" - kompleks simptoma koji se razvija nakon otkazivanja ili naglog smanjenja unosa alkohola, duhana, droga ili psihoaktivnih lijekova, uzimanih dulje vrijeme, više puta ili u velikim dozama. Stupanj manifestacije ovisi o vrsti tvari i korištenim dozama. Sindrom povlačenja prirodni je stupanj ovisnosti.

Vrste simptoma ustezanja

Ovisno o supstanci, razlikuju se sindromi povlačenja:

• alkohol
• opioidi
• kanabinoidi
• kokain
• sedativi ili tablete za spavanje
• stimulanse
• nikotin
• halucinogeni
• aerosolna otapala
• višestruki psihoaktivni spojevi

U korištenoj međunarodnoj klasifikaciji bolesti prema ICD-10 nalaze se:

• nekomplicirani sindrom odvikavanja
• komplicirano napadajima

Mehanizam razvoja

Svaki od gore navedenih spojeva veže se na određenu vrstu receptora i uzrokuje lanac međusobno povezanih biokemijskih procesa u ljudskom tijelu, što rezultira kliničkim simptomima alkoholne ili opojne droge.

Budući da u tijelu postoji mnogo receptora i biološki aktivnih tvari - hormona, neurotransmitera, suštinu svake vrste sindroma apstinencije moguće je shvatiti samo znajući kakve manifestacije svaka od tvari ima u tijelu.

Alkohol i razni lijekovi uzrokuju simptome djelujući na:

• endogeni opioidni sustav
• GABAergički sustav
• sustav kateholamina
• dopaminski sustav
• serotonin
• holinergički receptori
• nikotinski receptori
• kanabinoidni receptori tijela itd..

Ulazeći u tijelo, sve se te tvari vežu za određenu vrstu receptora i čine nepotrebnim stvaranje vlastitih tvari slične građe (na primjer, endogeni opijati, kanabinoidi itd.). To dovodi do nedostatka vlastitih neurotransmitera, mijenja aktivnost enzimskih sustava. Kao odgovor na to, tijelo povećava proizvodnju biološki aktivnih tvari - kateholamina (posebno dopamina), ali zbog blokade enzima ne pretvara se u noradrenalin i u velikim količinama nakuplja u mozgu, što uzrokuje simptome odvikavanja. Štoviše, njegovo nakupljanje tipično je za uporabu bilo koje od navedenih psihoaktivnih supstanci, a stupanj manifestacije sindroma izravno ovisi o njegovoj koncentraciji u tijelu. Stoga je liječenje simptoma odvikavanja usmjereno na normalizaciju proizvodnje dopamina u mezolimbičkom sustavu mozga. Višak kateholamina oštećuje stanice mozga, posebno područje odgovorno za pamćenje i osjećaje, istrošuje srce, što dovodi do aritmija, ishemije.

Dijagnostika apstinencijskog sindroma ovisnika o alkoholu

Dijagnostika se temelji na prikupljanju anamneze, kliničkom pregledu, laboratorijskim studijama i analizi mentalne sfere pojedinca. Povijest obično slijedi prethodnu zlouporabu alkohola ili droga i kliničke znakove u skladu sa simptomima odvikavanja od supstanci.

Tijekom diferencijalne dijagnoze nužno se uzimaju u obzir somatske i mentalne bolesti koje se javljaju sa sličnim kliničkim manifestacijama. Simptomi povlačenja s konvulzijama razlikuju se od endogene epilepsije, bolovi u trbuhu od akutne trbušne patologije, autonomne reakcije od vaskularnih kriza itd. terapeut, anesteziolog, neurolog, kirurg itd.) i dodatna istraživanja.

Za procjenu općeg stanja tijela propisani su: EKG, ultrazvuk unutarnjih organa (prema indikacijama), R-graf lubanje, organa prsnog koša, EEG i druge studije. Uz imenovanje općih kliničkih testova krvi i urina, provodi se i biokemijski test krvi, radi utvrđivanja uzročnog čimbenika apstinencije, potraga za psihoaktivnim tvarima ili njihovim metabolitima u biološkim tekućinama (krv, mokraća, slina)..

Kliničke manifestacije simptoma odvikavanja iz različitih razloga uvelike su slične. Opći i biokemijski testovi krvi odražavaju stanje jetre, bubrega i drugih unutarnjih organa bez pozivanja na uzročni čimbenik. Specifična diferencijalna dijagnoza moguća je uzimanjem uzoraka krvi, mokraće, sline za alkohol, sadržaja opojnih i psihotropnih lijekova kemijskim i toksikološkim analizama (razne vrste kromatografije). Dakle, alkohol u mokraći može se otkriti u roku od 7-12 sati nakon konzumacije, kokain - unutar 6-8 sati, a njegovi metaboliti - još 2-4 dana, heroin, morfij - u roku od 3 dana, marihuana - do 4 tjedna. Forenzička znanost također koristi metode za otkrivanje opojnih spojeva u ljudskoj kosi..

Najgora posljedica je nepovratno mentalno pogoršanje

Potrebno je što prije prepoznati ovisnost i početi je liječiti.

Sindrom povlačenja - kompleks poremećaja

Ozbiljnost simptoma ovisi o uzročnom čimbeniku i stadiju bolesti. Skupine simptoma:

• nespecifični simptomi intoksikacije tvarima uključuju: nelagodu, slabost, slabost, glavobolju
• uobičajeni simptomi apstinencijskog sindroma uključuju znakove karakteristične za povlačenje bilo koje psihoaktivne tvari (sukob, agresija, depresija, disforija, odbijanje uzimanja lijekova itd.)
• specifični simptomi uključuju znakove povlačenja određenog spoja lijeka
• simptomi pogoršanja popratnih bolesti ili novostečenih bolesti u pozadini kronične opijenosti

Simptomi ustezanja kod alkoholizma, za razliku od mamurluka

Alkoholni sindrom povlačenja je kompleks simptoma koji se javlja u bolesnika s alkoholizmom, nakon oštrog otkazivanja ili smanjenja količine konzumiranog alkohola. Obično se javlja nakon 5-6 sati - 2 dana od datuma otkazivanja i traje 48-72 sata - 2-3 tjedna.

Opće vegetativne manifestacije, poput slabosti, umora, glavobolje, smanjenog raspoloženja, mučnine, proljeva, nadimanja, suhoće u ustima, labilnosti krvnog tlaka - javljaju se i kod epizodne konzumacije alkohola (mamurluk) i kod sindroma odvikavanja od alkohola. Razlika između dviju država je u tome što tijekom mamurluka nema želje za ponovnim pijenjem, a uvođenje alkohola samo pogoršava postojeću kliniku trovanja. U bolesnika s alkoholizmom, naprotiv, ukidanje tvari koja se već duže vrijeme ubrizgava u tijelo, a koja je obnavljala metabolizam, uzrokuje kompleks bolnih manifestacija koje alkoholičari nastoje smanjiti ponovljenom uporabom. Dakle, kronični alkoholizam karakterizira ustrajna želja za ponovnim uzimanjem alkohola (opijanje) radi poboljšanja zdravlja, ublažavanja napetosti i tjeskobe, što je znak ovisnosti..

Manifestacije psihe i živčanog sustava nisu specifične, jer se promatraju u drugim uvjetima. Uključuju: nemirni nemirni san, blistavi zastrašujući snovi, povećana osjetljivost na zvukove, slušne i vizualne iluzije, znojenje, pojačani puls, drhtanje, trzanje očiju, epileptiformni napadaji. U mladih alkoholičara s dovoljnim kompenzacijskim mogućnostima manifestacije mogu biti ograničene samo vegetativnim simptomima..

Ovisno o prevalenciji simptoma, sindrom odvikavanja od alkohola je:

• neurovegetativni (očituje se slabošću, žeđi, oteklinom, poremećajem spavanja, smanjenim apetitom, labilnošću krvnog tlaka, povećanim pulsom, drhtajem ruku)
• cerebralne (jake glavobolje, vrtoglavica, mučnina, gubitak svijesti, hiperakuzija, konvulzije)
• visceralni (gastrointestinalne manifestacije od mučnine, nadutosti, bolova u trbuhu, do povraćanja, sindroma dijareje, otežanog disanja, bolova u srcu, aritmija)
• psihopatološki (loše raspoloženje, anksioznost, fobije, nesanica, živopisni neobični snovi, halucinacije, privremena dezorijentacija nakon buđenja, delirij, samoubilačke tendencije)

Simptomi povlačenja (simptomi povlačenja) uslijed povlačenja opioida

Sindrom povlačenja opijuma razvija se u roku od 5-6 sati - dan nakon posljednje uporabe i ukazuje na početak 2. faze ovisnosti o drogama - fizičke ovisnosti. Nekoliko tjedana redovitog unosa opioida dovoljno je za njegov nastanak. Ozbiljnost manifestacija povezana je s uzetim dozama i trajanjem primjene. Manifestacije dosežu maksimum nakon nekoliko dana, nastavljaju se bez liječenja do 2-3 tjedna i odlaze s terapijom u roku od tjedan dana.

Simptome povlačenja karakterizira nekoliko sindroma:

• vegetativni ("stanje nalik gripi" - suzenje, curenje iz nosa, kihanje, zijevanje, hipertermija, znojenje, hladnoća, proširenje zjenica, proljev, povišen krvni tlak, povećan puls)
• psihopatološke (strastvena želja za drogama, opća slabost, smanjeno raspoloženje, anksioznost, razdražljivost, napetost, agresivnost, dugotrajno poremećaj spavanja, panika). Kod osoba s kratkim iskustvom upotrebe psihoze se više brišu
• bolno (očituje se bolovima u mišićima, zglobovima i trbuhu). Sindrom jake boli obično se javlja u ovisnika o drogama s dugim iskustvom u upotrebi i s popratnim bolestima. U prisutnosti bolova u trbuhu potrebno je biti oprezan kod drugih dijagnoza koje se javljaju sa sličnim manifestacijama, na primjer, akutne patologije trbušnih organa. Glavobolju treba razlikovati od organskog oštećenja živčanog sustava
• grčevit (u rijetkim slučajevima)

Povlačenje nakon povlačenja kanabinoida

Maksimalne manifestacije javljaju se 3-5 dana i traju oko tjedan dana. Sindrom povlačenja razvija se nakon nekoliko godina redovite upotrebe derivata kanabisa.

• neurovegetativni sindrom (slabost, umor, lupanje srca, hiperhidroza, mučnina, povraćanje, drhtanje udova, osjećaj stezanja u prsima, nedostatak zraka, nelagoda u prsima itd.). Diferencijalna dijagnoza sa srčanim bolestima
• psihopatološki (želja za uzimanjem lijeka, disforija, smanjeni apetit, apatija, razdražljivost, anksioznost, poremećaji spavanja, samoubilačke misli)

Psihopatološki sindrom je rijedak, uglavnom u obliku delirija. Diferencijalna dijagnoza provodi se s psihozama i organskim poremećajima ličnosti.

Sindrom odvikavanja od kokaina

Očituje se jedan dan nakon posljednje uporabe, postaje maksimalan nakon 2-3 dana i traje do 2 tjedna - mjesec dana.

• psihopatološki sindrom (neodoljiva žudnja za drogama, letargija, smanjeno raspoloženje, depresija, samoubilačke misli, nedostatak zadovoljstva bilo čime, osjećaj beznađa, psihomotorna agitacija ili letargija, nesanica, delirij). Ovi se simptomi razlikuju od raznih mentalnih bolesti.
• vegetativne manifestacije (povećani apetit)

Odustajanje od pušenja

Prestanak pušenja pojavljuje se nekoliko dana nakon zadnjeg pušenja i traje do 1,5 tjedna.

• vegetativne manifestacije (slabost, hiperhidroza, mučnina, povraćanje, glavobolje, pojačani apetit, kašalj)
• psihopatološki (žudnja za duhanom, tjeskoba, uznemirenost, širenje, tjeskoba, smanjeno raspoloženje do depresije, periodični izljevi bijesa ili razdražljivosti, elementi derealizacije, nesanica, poteškoće u koncentraciji)

Nazovite i imat ćete vremena spasiti voljenu osobu!

Svaki dan bi mogao biti zadnji!

• Oko sata
• Anonimno
• Besplatno je

Liječenje simptoma ustezanja

Terapija simptoma odvikavanja bilo koje etiologije ima nekoliko smjerova:

• minimiziranje manifestacija povlačenja psihoaktivne tvari i liječenje komplikacija
• obnavljanje organa i sustava oštećenih kroničnim unosom tvari
• blokirajući sindrom patološke žudnje

Terapija se provodi propisivanjem lijekova za normalizaciju somatskih funkcija, mentalnog stanja, kao i korištenjem psihoterapijskih metoda. Kada se propisuju lijekovi za korekciju mentalnih funkcija, neprestano se provodi nadzor, odmjeravaju se koristi i rizici korištenja određenog lijeka.

Liječenje bilo kakvih ozbiljnih simptoma ustezanja

U slučajevima teške intoksikacije prvo se provode detoksikacija i korekcija vitalnih znakova:

• provoditi liječenje metodama izvantjelesne detoksikacije - plazmafereza, hemosorpcija
• propisati infuzionu terapiju, enterosorbente
• HBO (hiperbarična oksigenacija)
• terapija kisikom
• korekcija nedostatka tekućine i elektrolita, acidobazne ravnoteže (s alkalozom se intravenozno daju citrati, acetati), s acidozom - acesol
• ostavi se uzročni faktor ustezanja, kao što je alkohol, i doza se postupno smanjuje kako bi se smanjila težina manifestacije, opijatni lijek zamjenjuje se tramadolom (polu-opojni analgetik)

Daljnje post-sindromsko liječenje nakon uklanjanja iz ozbiljnog stanja

Svi dolje navedeni lijekovi, kako bi se izbjegla ovisnost, propisuju se u minimalnim dozama, povremeni tečajevi s promjenom lijeka i postupno se otkazuju. Lijekovi ovih skupina nisu propisani u akutnom razdoblju teškog trovanja drogama ili alkoholom, kao ni u slučaju respiratorne ili srčane depresije.

• za ublažavanje tjeskobe, smanjenje konvulzivne spremnosti propisani su sredstva za smirenje - diazepam, lorazepam itd..
• kako bi se normalizirao san, koriste se sredstva za smirenje sa hipnotičkim učincima - nitrazepam, zopiklon, zolpiderm
• patološke strahove ublažavaju sredstva za smirenje klonazepam, alprazolam itd..
• kao psihostimulansi propisani su oksazepam, tofisopam itd..

Liječenje simptoma odvikavanja od alkoholizma

Propisana detoksikacija: u blažim slučajevima oralni lijekovi poput "rehidrona", u umjerenim slučajevima - infuzija. Za intravensku infuziju koriste se otopine elektrolita, glukoze s kalijem, magnezijem i vit B1 brzinom od 10-20 mg / kg težine. Za točan izračun volumena infuzije, broja otkucaja srca, krvnog tlaka, gubitka tekućine dnevno, uzimaju se podaci EKG-a.

Glavni lijekovi za ublažavanje simptoma odvikavanja od alkohola su:

1. sredstva za smirenje (diazepam, lorazepam, nitrazepam, klordiazepoksid), koji djeluju antikonvulzivno, anti-anksiozno, ne depresiraju disanje i ne dovode do ekstrapiramidnih poremećaja - daju se intramuskularno ili oralno
2. B-blokatori (anaprilin, atenolol) - ublažavaju autonomne simptome, snižavaju krvni tlak i otkucaje srca
3. A-blokatori (piroksan) - smanjuju ozbiljnost autonomnog sindroma
4. blokatori kalcijevih kanala (nifedipin)
5. s kombinacijom simptoma odvikavanja i epilepsije u anamnezi, koriste se antikonvulzivi - finlepsin (karbamazepin), depakin, lamotrigin
6. neuroprotektivna sredstva (nootropici - piracetam, aminalon, meksidol itd.) - poboljšavaju metabolizam mozga, djeluju antihipoksično i membranski stabilizirajuće. Ova skupina lijekova smanjuje glavobolju, letargiju, letargiju, poboljšava razmišljanje i pamćenje, a također skraćuje trajanje simptoma odvikavanja. Budući da navedeni lijekovi imaju i psihostimulacijski učinak, nisu propisani za psihomotornu agitaciju.
7. cerebrolizin
8. antidepresivi za znakove depresije i za blokiranje želje za alkoholom
9. normotimični lijekovi (litijeve soli, valproati) propisani su samo za istodobnu epilepsiju
10. vitamini i minerali. Alkoholizmom se apsorpcija magnezija u crijevima smanjuje, što dovodi do podrhtavanja, grčevitog trzanja, tjeskobe i nesanice. Te se manifestacije mogu zaustaviti magnezijevim sulfatom, kao i lijekom Magne-B6, koji imaju sedativni učinak. Složeni tretman uključuje vitamine B, vitamin C i PP intravenski i intramuskularno
11. hepatoprotektori za održavanje funkcije jetre (ursosan, heptral, tioktinska kiselina, L-ornitin)
12. antioksidans citoflavin aktivira metaboličke procese u moždanim tkivima, poboljšava mikrocirkulaciju, uklanja senzorne smetnje, vraća inteligenciju
13. aminokiselinski pripravci (korteksin)
14. lijekovi koji šire krvne žile i poboljšavaju reološka svojstva krvi (ustanon, pentoksifilin, nicergolin)

Liječenje opojnih simptoma ustezanja

Liječenje za povlačenje opijuma

1. povlačenje lijeka
2. primjena analgetika - NSAR (ketorolak, lornoksikam) u srednje visokim terapijskim dozama
3. antagonisti-agonisti opioidnih receptora (tramadol) - propisani za ublažavanje boli prvih nekoliko dana postupnim smanjenjem doze
4. za ublažavanje boli također se koriste inhibitori proteolitičkih enzima proteinske prirode (aprotinin)
5. agonisti alfa-adrenergičkih receptora (klonidin) normalizira ravnotežu neuroregulacije kateholamina u mozgu, ublažava somatovegetativni sindrom, propisuje se 5-7 dana s postupnim smanjenjem doze
6. proksan (alfa-blokator) koristi se za ublažavanje autonomnih simptoma
7. ublažavanje anksioznosti i poremećaja spavanja: sredstva za smirenje benzodiazepina (nitrazepam, diazepam, fenazepam)
8. antidepresivi (imipramin, maprotilin, sertralin, fluoksetin, paroksetin) i antipsihotici koriste se za uklanjanje pacijenta iz depresivnog stanja
9. antipsihotični tiaprid - za sedaciju
10. neuroleptici (haloperidol, droperidol, klozapin, klorpromazin, klorprotikseni, itd.) koriste se za ublažavanje psihoze, afekta, psihomotorne agitacije i patološke žudnje za drogama. Njihovo imenovanje se ne preporučuje u slučajevima teške alkoholne ili opojne droge, kao i kod poremećaja svijesti
11. simptomatska terapija (vitamini, nootropici, hepatoprotektori)

Liječenje sindroma povlačenja kokaina